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高文凤

作品数：31 被引量：149H指数：8
供职机构：四川省疾病预防控制中心更多>>
发文基金：国家科技重大专项四川省国际科技合作与交流研究计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 27篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 28篇医药卫生

主题

  • 23篇结核
  • 10篇结核病
  • 9篇耐药
  • 8篇杆菌
  • 7篇分枝杆菌
  • 6篇结核分枝杆菌
  • 4篇肺结核
  • 3篇缺陷综合征
  • 3篇综合征
  • 3篇酶链反应
  • 3篇免疫缺陷
  • 3篇免疫缺陷综合...
  • 3篇耐药检测
  • 3篇聚合酶
  • 3篇聚合酶链反应
  • 3篇获得性
  • 3篇获得性免疫
  • 3篇获得性免疫缺...
  • 3篇获得性免疫缺...
  • 3篇合酶

机构

  • 23篇四川省疾病预...
  • 8篇四川大学
  • 2篇布拖县人民医...
  • 1篇成都中医药大...
  • 1篇成都市结核病...
  • 1篇绵阳市疾病预...
  • 1篇江油市疾病预...
  • 1篇凉山州疾病预...

作者

  • 28篇高文凤
  • 10篇龙波
  • 10篇何金戈
  • 9篇李婷
  • 9篇杨筠
  • 8篇王为娜
  • 7篇李运葵
  • 7篇刘衡川
  • 7篇张书
  • 6篇陈闯
  • 6篇饶正远
  • 6篇杨文
  • 5篇夏岚
  • 4篇张佩如
  • 4篇吴建林
  • 3篇杨洪
  • 3篇曹冉冉
  • 3篇肖月
  • 2篇罗影殊
  • 2篇黄偌颖

传媒

  • 7篇中国防痨杂志
  • 5篇预防医学情报...
  • 4篇寄生虫病与感...
  • 3篇中国消毒学杂...
  • 3篇中国艾滋病性...
  • 2篇中国卫生检验...
  • 1篇疾病监测
  • 1篇职业卫生与病...
  • 1篇结核与肺部疾...

年份

  • 2篇2024
  • 2篇2022
  • 1篇2021
  • 6篇2020
  • 4篇2019
  • 4篇2016
  • 1篇2014
  • 3篇2013
  • 1篇2012
  • 1篇2011
  • 3篇2010
共 31 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
四川省凉山彝族自治州结核病加强管理模式实施的可行性及有效性分析被引量：1
2022年
目的:在四川省凉山彝族自治州(简称“凉山州”)AIDS“1+M+N”网底模式的基础上,评价结核病加强管理模式对当地结核病管理的可行性和有效性。方法:选取2019年1—12月在凉山州布拖县木尔乡、九都乡和特木里镇(简称“两乡一镇”)管理的,经知情同意后的688例HIV/AIDS患者作为研究对象。对所有研究对象同时进行结核病可疑症状筛查、胸部X线摄影检查和结核菌素皮肤试验。对确诊的利福平和异烟肼敏感肺结核患者的治疗方案为2H-R-Z-E/4H-R(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇);对确认结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)且符合预防性抗结核治疗条件的HIV/AIDS患者进行预防性抗结核治疗,采取单用异烟肼方案,疗程为6个月。对研究对象和医务人员进行面对面访谈。应用结核病加强管理模式对患者进行随访管理。分析活动性肺结核患者流行病学特征、抗结核治疗转归和LTBI者预防性抗结核治疗转归情况。结果:688例研究对象中发现活动性肺结核患者115例(16.7%),其中,91例(79.1%)活动性肺结核患者纳入治疗。纳入治疗的活动性肺结核患者中,成功治疗者有86例(94.5%)。符合预防性抗结核治疗者共565例,其中,453例(80.2%)实施预防性抗结核治疗者纳入服药组,其余112例(19.8%)纳入对照组。服药组完成治疗413例(91.2%)。经2年随访,服药组发病率为0.7%(3/453),对照组发病率为1.8%(2/112),差异无统计学意义(χ^(2)=1.292,P=0.256);预防性抗结核治疗保护率为62.9%(1.1%/1.8%)。面对面访谈结果显示,少数民族地区由于受到当地传统风俗习惯的影响,居民对结核病防治工作的配合程度不一,有症状的患者配合,无症状者并不配合;对HIV/AIDS患者中的确诊结核病者和进行预防性抗结核治疗的LTBI者的抗结核治疗效果较好;部分被调查者对个人信息较为敏感,对本地区调查人员有抵触情绪。�
李京何金戈李婷李运葵高文凤
关键词：结核获得性免疫缺陷综合征预防和防护用药病例管理
线性探针技术在四川地区结核分枝杆菌耐药检测中的应用评价被引量：6
2016年
目的评估线性探针技术(LPA)在四川地区结核分枝杆菌耐药检测中的应用价值。方法对2014-04收集的297例分枝杆菌分离培养物进行传统比例法药敏实验和线性探针检测,分析线性探针技术检测结核分枝杆菌对利福平、异烟肼耐药性及MDR-TB的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致性及Kappa值。结果以传统比例法药敏为金标准,线性探针技术检测利福平耐药情况的灵敏度为90.00%,特异度为96.08%,阳性预测值为78.26%,阴性预测值为98.39%,一致性为95.25%,Kappa值为0.81;检测异烟肼耐药情况的灵敏度为85.00%,特异度为97.87%,阳性预测值为91.07%,阴性预测值为96.23%,一致性为95.25%,Kappa值为0.85;检测MDR-TB的灵敏度为88.46%,特异度为97.40%,阳性预测值为76.67%,阴性预测值为98.87%,一致性为96.61%,Kappa值为0.80。利福平耐药菌株中,rpoB主要突变位点为531、526和516,异烟肼耐药菌株的主要突变位点为katG S315T1。结论线性探针技术能够快速准确的检测利福平、异烟肼的药物敏感性,有利于耐多药结核病的快速筛查和诊断。在基层应用时应加强管理和人员培训。
高文凤龙波杨筠王为娜张书饶正远
关键词：结核分枝杆菌耐多药结核病突变位点
2011—2020年四川省实施结核病防治规划的卫生经济学评价
2024年
目的:评估2011—2020年四川省结核病防治经费投入产生的社会效益,为制定新时期中长期发展规划提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,从“结核病管理信息系统”和“传染病监测”系统中收集四川省2011—2020年(“十二五”和“十三五”期间)涂阳肺结核患者治疗转归情况和肺结核患者劳动人口比例,结合四川省统计年鉴和全国结核病防治规划终期评估规划自评调查表等获取经费资料和人均国内生产总值(GDP),采用卫生经济学中常用的成本-效果、成本-效用、成本-效益等3种分析方法估算10年间结核病防治经费投入的社会效果、社会效用和社会效益,并对比分析“十二五”和“十三五”期间的估算结果。结果:2011—2020年,四川省共投入结核病防治经费76032.60万元,成功治疗涂阳肺结核患者160167例,避免了696899名健康人受到传染,挽救了1155277个伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY),为社会节约医疗费用6.05亿元,挽回社会经济损失约370.32亿元。每投入1091.01元即可避免1名健康人被传染,每投入658.13元即可挽回1个DALY,每投入1元即可产生49.50元的社会经济效益。“十三五”期间带来的总社会效益(209.22亿元)较“十二五”期间(167.14亿元)增长了25.18%[(209.22-167.14)/167.14],但政府每投入1元的结核病防治经费产生的社会效益(47.56元)较“十二五”期间(52.17元)减少了4.61元。结论:2011—2020年间各级政府和国际项目对四川省结核病防控工作投入的经费产生了较好的社会效果、效用和效益。建议在保持目前经费投入力度的基础上,各级政府进一步加大投入,尤其对病原学阳性肺结核患者的发现和治疗管理力度,以期产生更高的社会效益。
李婷刘双王丹霞逯嘉程钎钎陈闯何金戈张灵麟夏勇李京张书高文凤夏岚
关键词：费用效益分析
2018年四川省4865例涂阳结核患者耐药分析被引量：9
2020年
目的了解2018年四川省结核分枝杆菌耐药状况,为评价、完善四川省结核病防治规划提供基础科学依据。方法对四川省各地区2018-01/12期间纳入监测的涂阳痰标本进行分离培养,并采用比例法对分离培养得到的分枝杆菌进行鉴定,对结核分枝杆菌进行RFP、INH、EMB、SM、KM和OFX的药物敏感性试验。耐药率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果4967例纳入分析的患者中,非结核分枝杆菌NTM占总体患者的2.05%(102/4967)。最终纳入耐药分析的例数为4865例,其中初治患者4244例,复治患者621例。总耐药率为18.62%(906/4865),初治15.95%(677/4244),复治36.88%(229/621);单耐药率为9.09%(442/4865),多耐药率为3.10%(151/4865),耐多药率为6.43%(313/4865),广泛耐药率为0.47%(23/4865)。耐药谱有44种类型,其中单耐药6种,多耐药23种,耐多药15种(含广泛耐药3种)。6种检测药物耐药率顺位从高到低依次为INH>RFP>SM>OFX>EMB>KM。结论四川省结核病尤其是耐药结核病的防控有了一定的成效,但仍然面临较大的挑战,面对复治患者的耐药挑战,耐药谱呈现多态性和复杂性,应采取强有力的干预措施,遏制耐药结核病的流行。
高媛张书龙波杨筠王为娜高文凤陈闯
关键词：结核耐药率
艾滋病高流行地区HIV感染者结核潜伏性感染诊断方法比较被引量：4
2020年
目的探讨结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和结核菌素皮肤试验(TST)两种方法在艾滋病高流行地区艾滋病病毒(HIV)感染者中诊断潜伏性结核感染的价值。方法以经HIV抗体确证试验确定为HIV感染的凉山彝族自治州布拖县272例彝族感染者为研究对象,询问临床症状,进行X线胸片检查,收集痰标本进行病原学检测,采集5 mL外周血进行T-SPOT.TB检测,并对其中205人进行结核菌素皮肤试验。采用Pearsonχ^2检验、Fisher确切概率法、McNemar对结果进行统计分析。结果在272例HIV感染人群中,活动性结核患者(HIV/TB)有45例,HIV/TB患者的T-SPOT.TB阳性率22/45,TST阳性率12/36,但差异无统计学意义(P> 0.05);CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)数<200个/μL的HIV/TB患者的T-SPOT.TB阳性率4/6,而TST阳性率为0/5。227例无活动性结核的HIV感染者T-SPOT.TB阳性率高于TST阳性率,分别为24.9%(42/169)和18.3%(31/169),但差异无统计学意义(P=0.08);T-SPOT.TB和TST两方法诊断HIV感染者潜伏性结核感染的方法一致性中等,Kappa值为0.427;不同CD4细胞水平对T-SPOT.TB阳性率无影响(P> 0.05);当CD4细胞计数<200个/μL时,TST阳性率低于T-SPOT.TB阳性率,分别3/30和8/43,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在艾滋病高流行地区,T-SPOT.TB应用于HIV感染人群诊断潜伏性结核感染和活动性结核较TST更具优势,其敏感性更高,且在严重免疫缺陷时仍有诊断价值。
黄欢高文凤苏茜李京李婷李运葵汪川高媛徐进川廖志鸿何金戈杨文
关键词：艾滋病
2016-2017年四川省10个耐药监测点结核病耐药情况分析被引量：13
2019年
目的了解四川省耐药结核病的流行状况,为四川省耐药结核病的防控提供科学依据。方法选取苍溪县、大竹县、峨眉山市、涪城区、富顺县、合江县、江油市、绵竹市、通江县及武胜县10个区县为耐药监测点,纳入2016-2017年所有登记的涂阳肺结核患者,采集痰标本,进行痰培养,对培养所得菌株进行抗结核药物敏感性实验。所检测药物及浓度为异烟肼(INH)0.2μg/ml、利福平(RFP)40μg/ml、乙胺丁醇(EMB)2μg/ml、链霉素(SM)4μg/ml、卡那霉素(KA)30μg/ml和氧氟沙星(OF)4μg/ml。构成比的比较采用χ^2检验。结果 909例结核分枝杆菌中总耐药率为23.98%(218/909)、单耐药率为10.78%(98/909)、多耐药率为5.06%(46/909)、耐多药(MDR-TB)率为8.14%(74/909)、总广泛耐药(XDR-TB)率为0.55%(5/909),其中MDR-TB中初治和复治患者分别为42和32例。耐药谱中,任一种耐药谱、单一耐药谱、多耐药谱和耐多药谱的前3位分别为IHN、SM和RFP, INH、SM和OF,耐HS、耐HE和耐HSE,耐HRS、耐HRSOF和耐HR/HRSEOF。结论四川省的结核病耐药疫情仍十分严重,出现了耐药结核病传播加重和氟喹诺酮使用不规范的情况,应调整耐药结核病防控方向,继续做好耐药监测研究,为耐药结核病的防控提供科学的依据。
高文凤杨筠王为娜张书张玲琳陈闯饶正远王丹霞龙波
关键词：结核病耐药
江油市农村结核病患者主动发现效果分析被引量：2
2019年
目的评价在四川省江油市实施的主动发现结核病患者研究效果,探索西部农村地区开展结核患者主动发现对策与措施。方法通过对研究现场居住、工作和学习6个月以上的全部常住人口进行结核病可疑症状筛查,15岁及以下人群进行结核菌素(PPD)试验,对具有肺结核可疑症状者、PPD试验强阳性者及研究重点人群进行胸部X线摄片检查和痰涂片、痰培养检查并确诊,采用χ~2检验、Fisher确切概率法,非参数检验等方法比较主动发现和被动发现方式效果,分析患者特征。结果研究期间共调查32 071人,发现结核病可疑症状者497人、活动性结核病患者117人,期间患病率为363. 15/10万,显著高于当地前3年报告发病率,男性、65岁及以上、外来人口、农民的结核病可疑症状出现风险分别是其他人群的3. 44倍、4. 69倍、3. 85倍和3. 03倍;患病风险分别是其他人群的3. 39倍、9. 36倍、1. 72倍和2. 78倍。检出的活动性患者中有52例(44. 44%)没有咳嗽、咳痰超过2周等结核病可疑症状,菌阳患者中也有7例(28. 00%)无结核病可疑症状。对6 074名肺结核患者的密切接触者、≥65岁老年人、糖尿病患者及HIV/AIDS患者、既往结核病患者进行了胸部X线检查,确诊活动性结核病患者87人,占全人群活动性结核病患者的74. 36%,人群患病率为1 401/10万。其中既往肺结核患者患病率最高,是全人群患病率的30. 18倍。结论仅开展结核病可疑症状筛查不能发现近一半活动性患者,而开展结核病主动筛查能显著提高结核病发现水平,在既往结核病患者和65岁以上老年人中开展主动筛查效率较高。
夏岚张佩如曹婕饶正远刘平宋杨龙波罗磊肖月高文凤杨筠孙宏英杨妮吴建林
关键词：结核
四川省6158例涂阳肺结核患者耐药检测结果分析被引量：18
2016年
目的通过对2011-2015年期间四川省肺结核患者结核菌耐药特征分析,进一步掌握该省耐药结核病流行特点,为制定＂十三五＂防治规划提供参考依据。方法回顾性调查2011年1月至2015年12月四川省12个市（州）108个县（市、区）中所有痰涂片阳性的肺结核患者及耐多药结核病高危人群痰标本分离结核分枝杆菌对异烟肼（INH）、利福平（RFP）、氧氟沙星（OFX）和卡那霉素（KM）的药物敏感性,对其耐药情况和流行特征进行对比分析。结果筛查的6158例患者中,总耐药率为43.10%,初治患者耐药率为32.00%,复治患者耐药率为53.97%,差异有统计学意义（χ2=303,P〈0.01）,任何耐药顺位为INH〉OFX〉RFP〉KM。耐多药结核病患者占耐药患者比例为30.97%,广泛耐药结核病患者占耐多药结核病患者的18.13%。男性患者耐药率为45.19%,高于女性（χ2=21.06,P〈0.01）;农村患者耐药率为45.77%,高于城市;30~60岁年龄组患者耐药率高于其他年龄组。结论四川省痰涂片阳性的肺结核患者及耐多药结核病高危人群耐药率高于全国水平,且高于2010年该省第五次流行病学调查水平。45~60岁农村男性患者是耐药防控的重点人群。
夏岚张佩如饶正远肖月高文凤李仁忠吴建林
关键词：肺结核耐药性
基于全基因组测序的四川省22例复发肺结核患者感染模式及耐药情况分析
2024年
目的:分析复发肺结核患者感染模式和耐药信息,为结核病患者治疗及防控提供科学依据。方法:采用前瞻性研究方法,参照入组标准从四川省峨眉山市、绵阳市涪城区和江油市3个耐药监测点收集2012—2021年肺结核患者分枝杆菌培养阳性菌株2207株,剔除286株重复菌株后与中国疾病预防控制中心结核病信息管理系统进行比对,排除18例发病间隔<12个月的患者后,对34例有2次及以上就诊情况患者菌株进行复苏、DNA提取、全基因组测序,分析复发患者结核感染模式和耐药情况。结果:排除11例某一配对菌株传代培养失败及1例全基因组测序结果为非结核分枝杆菌的患者后,最终纳入22例复发肺结核患者进行分析。其中,14例(63.6%)患者为内源性复燃,本地患者、发病间隔、初始感染菌株为Lineage 2谱系、耐药、耐多药、异烟肼耐药患者分别为13例(92.9%)、18.00(13.50,24.50)个月、10例(71.4%)、6例(42.9%)、2例(14.3%)、5例(35.7%),2例获得性耐药,1例乙硫异烟胺耐药性消失;8例(36.4%)患者为外源性再感染,其相应数据分别为4例(4/8)、14.50(13.25,16.75)个月、4例(4/8)、5例(5/8)、3例(3/8)、5例(5/8),且两次感染耐药类型均不同。结论:四川省作为结核病高负担地区,复发仍以内源性复燃为主,但耐药严重的外源性再感染也应引起重视,应积极关注这类患者的治疗情况,制定个体化用药方案,减少结核病复发。
雷卉张书李婷高媛刘双陈闯夏岚王为娜高文凤何金戈
关键词：复发全基因组测序流行病学研究
“5.12”汶川地震部分灾区健康人群流脑抗体水平调查
2011年
目的了解汶川地震灾区健康人群流行性脑膜炎(流脑)A群、C群抗体水平,为制定预防控制措施提供依据。方法 采集灾区灾民安置点中5～年龄组、10～年龄组、15～年龄组及25～年龄组健康人群血液标本293份,应用ELISA试剂盒检测A、C群流脑抗体水平。结果汶川地震灾区健康人群A群流脑抗体总阳性率为82.3%(241/293),抗体含量中位数为4.86μg/ml;C群流脑抗体总阳性率为71.3%(209/293),抗体含量中位数为4.39μg/ml。结论 汶川地震灾区健康人群A群、C群流脑抗体水平均处于较高水平。灾区流脑A+C群疫苗加强接种为预防流脑流行发挥了重要作用。
高文凤周子人曹冉冉刘衡川
关键词：流行性脑膜炎抗体水平汶川地震灾区
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