陈黎佶 作品数:11 被引量:18 H指数:3 供职机构: 上海市普陀区中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育委员会预算内科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的临床效果观察 2023年 目的:观察阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的临床效果。方法:回顾性分析上海市普陀区中心医院2021年10月—2022年10月收治的脑梗死患者共130例,按照用药方案不同分为对照组(阿司匹林单药)65例和试验组(阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷)65例,比较两组治疗总有效率,于治疗前、治疗3个月后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、改良Rankin量表(mRS)评价两组患者神经功能、生活质量、脑血管损伤恢复效果,并检测两组患者炎性细胞因子水平。结果:试验组治疗总有效率为96.92%,高于对照组的83.08%(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS、ADL及mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者NIHSS评分和mRS评分均低于治疗前,ADL评分高于治疗前,且试验组NIHSS评分及mRS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均低于治疗前,且试验组IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死临床疗效优于阿司匹林单药治疗,联合用药可提高患者生活质量,减轻其神经功能损伤,降低其过高的炎症反应水平。 陈黎佶 朱刚关键词:脑梗死 阿司匹林 硫酸氢氯吡格雷 三七三醇皂苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠GFAP mRNA和蛋白表达的影响 目的:了解局灶性脑缺血再灌注后梗死区周围微管相关蛋白(MPA2)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和mRNA表达的动态变化,以及三七三醇皂苷对其表达的影响.方法:采用改良的Longa线栓法制备大脑中动脉阻塞45min,不同再... 张利军 白宇 侯郁青 程记伟 陈黎佶缺血性脑血管病患者血清MMP-8和IL-6水平与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:7 2015年 目的:分析缺血性脑血管病患者血清MMP-8和IL-6的表达水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法:选取2013年5月至2014年10月我院收治的80例缺血性脑血管病患者作为研究组,另选取同期在我院门诊接受体检的80例健康人群作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组研究对象血清MMP-8和IL-6水平。利用Spearman等级相关性分析方法分析缺血性脑血管病患者颈动脉斑块的稳定程度与血清MMP-8和IL-6水平的关系。结果:研究组缺血性脑血管病患者血清中MMP-8和IL-6水平明显高于对照组,两组间数据差异存在统计学意义(P<0.01)。研究组患者中不稳定斑块28例,稳定斑块32例,斑块类型介于中间20例。不稳定斑块患者血清MMP-8和IL-6水平高于中间斑块和稳定斑块患者,中间斑块患者血清MMP-8和IL-6水平高于稳定斑块患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关性分析结果显示,缺血性脑血管病患者颈动脉斑块的稳定程度与血清MMP-8和IL-6水平存在显著的正相关关系(r=0.71,0.66;P<0.05)。结论:缺血性脑血管病患者血清MMP-8和IL-6水平与颈动脉斑块稳定程度相关。 徐畅 王晓梅 朱刚 宋倩 陈黎佶关键词:缺血性脑血管病 颈动脉粥样硬化 MMP-8 IL-6 蝎毒多肽BmK IT2在抗癫痫中的应用 本发明提供了一种蝎毒多肽BmK IT2及其活性片段、或其药学上可接受的盐的用途,用于制备一制剂或组合物,所述制剂或组合物用于治疗癫痫。本发明首次发现BmK IT2可显著抑制KA诱导小鼠癫痫模型中海马焦亡相关蛋白的表达,抑... 陶杰 朱宇丹 瞿东晓 肖倩 陈黎佶 汤乐乐 李国毅颅脑CT血管成像对急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环及预后评估的价值 2023年 目的:探讨颅脑CT血管成像对急性缺血性脑卒中患者脑侧支循环及预后的评估价值。方法:选取2019年1月—2022年6月于上海市普陀区中心医院就诊的急性缺血性脑卒中患者103例,患者均进行颅脑CT平扫及CT血管成像检查,分析多期CT血管成像评分和梗死核心容积的关系,比较颅脑CT平扫及CT血管成像检查对急性缺血性脑卒中的诊断准确率、误诊率及漏诊率,根据CT血管成像检查结果进行侧支循环状态与预后相关性评估。结果:随多期CT血管成像评分增高,急性缺血性脑卒中患者梗死核心容积减小。Pearson相关性分析结果显示,急性缺血性脑卒中患者多期CT血管成像评分与梗死核心容积呈负相关(r=-0.37,P=0.03)。颅脑CT血管成像检查对急性缺血性脑卒中的诊断准确率高于颅脑CT平扫,漏诊率和误诊率均低于颅脑CT平扫,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好患者CT血管成像检查侧支循环情况优于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CT血管成像检查侧支循环情况与预后呈正相关(r=0.34,P<0.05)。结论:颅脑CT血管成像用于急性缺血性脑卒中患者能够根据侧支循环状态预测临床预后,且对急性缺血性脑卒中的诊断准确率优于颅脑CT平扫。 陈黎佶 朱刚关键词:急性缺血性脑卒中 侧支循环 预后 儿童癫痫首诊误诊、漏诊率高!千万别大意 2024年 据流行病学调查显示,我国有癫痫患者近900万人,儿童癫痫的年发病率约为151/10万,其中1岁以内起病者占儿童癫痫总数的29%,7岁以内占82.2%。但由于家长的意识没有跟上,没有找到规范的诊疗途径;基层医生经验不足;加之儿童癫痫发作的形式比较多样,有时候非常不典型,使得儿童癫痫诊断容易出现误诊、漏诊。统计数据显示,儿童癫痫的首诊误诊、漏诊率高达30%。误诊、漏诊后,治疗不及时不恰当,癫痫发作得不到控制,孩子的生长发育很容易受影响。因此,孩子一旦出现惊厥和癫痫发作或有发作性事件(性质不明),家长一定要带其到小儿神经内科和有癫痫专科、癫痫中心的正规医疗机构,进行科学诊断及规范、长程、个体化的治疗和管理。 陈黎佶关键词:儿童癫痫 基层医生 漏诊率 首诊误诊 癫痫诊断 急性缺血性脑卒中患者早期给予中医药康复治疗的临床效果 被引量:1 2020年 目的:探讨急性缺血性脑卒中患者早期给予中医药康复治疗的临床效果。方法:选取2019年1—12月在我院神经内科自愿接受治疗的70例缺血性脑卒中患者作为研究对象,发病时间在48 h以内,以随机单盲法分为对照组和观察组,各35例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予西药联合中医药康复治疗,对比两组临床治疗有效率。结果:经临床治疗,观察组治疗有效率明显高于对照组,同时生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论:急性缺血性脑卒中患者早期给予中医药康复治疗效果显著,能够有效改善生活质量,值得推广。 张利军 白宇程 记伟 张晓菁 侯郁青 陈黎佶 肖倩 李国毅关键词:脑卒中 早期康复治疗 西医治疗 中医治疗 三七三醇皂苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠微管相关蛋白2、胶质纤维酸性蛋白表达的影响 被引量:5 2015年 目的了解局灶性脑缺血再灌注后梗死区周围微管相关蛋白(MPA)2、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的动态变化以及三七三醇皂苷对其表达的影响。方法采用改良的线栓法制备大脑中动脉阻塞0.45 h后,不同再灌注时间(1、7、14、21、28 d),大鼠短暂局灶性脑缺血模型。应用免疫双标法观察再灌注损伤后1、7、14、21、28 d Brdu、Brdu/MPA2、Brdu/GFAP表达及三七三醇皂苷对其影响。结果脑缺血再灌注后14 d Brdu表达水平达到峰值,至再灌注28 d Brdu表达水平已明显回落,但仍较正常水平高。再灌注7、14、21 d,三七三醇皂苷组Brdu/GFAP阳性细胞比例高于模型组(P<0.05)。三七三醇皂苷组Brdu/MPA2阳性细胞水平于整个实验过程中均较相同时间段对照组增多,但都无显著差异(P>0.05)。结论脑缺血再灌注后神经干细胞增殖水平增高,而三七三醇皂苷治疗可能加速了神经干细胞的增殖,并可能使增殖的神经干细胞更多向胶质细胞分化。 张利军 白宇 侯育青 程记伟 陈黎佶关键词:三七三醇皂苷 BRDU 三七三醇皂苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠GFAP mRNA和蛋白表达的影响 被引量:2 2014年 目的:探讨局灶性脑缺血再灌注后梗死区周围MPA2、GFAP蛋白和mRNA表达的动态变化,以及三七三醇皂苷对其表达的影响。方法:采用改良的线栓法制备大脑中动脉阻塞45 min,不同再灌注时间(1、7、14、21、28 d)大鼠短暂局灶性脑缺血模型。应用PCR、Western动态观测微管相关蛋白、胶质纤维酸性蛋白mRNA和蛋白表达及三七三醇皂苷治疗对其影响。结果:微管相关蛋白mRNA和蛋白表达显示,再灌注1、14、21、28 d时三七三醇皂苷组、N.S组要比正常组、假手术组高,但各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。胶质纤维酸性蛋白mRNA和蛋白表达结果显示,再灌注后1、7、14、21、28 d三七三醇皂苷组比N.S组、正常组和假手术组高,差异均有统计学意义(P<0.05),两周时最明显。结论:脑缺血再灌注后胶质纤维酸性蛋白mRNA和蛋白表达增高,三七三醇皂苷治疗可能加速了神经干细胞的增殖,并可能使增值的神经干细胞更多向胶质细胞分化。 张利军 白宇 侯郁青 程记伟 陈黎佶关键词:三七三醇皂苷 脑缺血再灌注 微管相关蛋白 产自东亚钳蝎的钠通道调节剂的抗癫痫/促癫痫作用 被引量:3 2022年 东亚钳蝎(Buthus martensii Karsch,BmK)是治疗癫痫的经典中药之一,已有上千年的历史。从BmK毒液中分离纯化的神经毒素被认为是作用于膜离子通道的主要活性成分。电压门控钠通道(voltage-gated sodium channels,VGSCs)在癫痫发生中起着重要的作用,使其成为重要的癫痫药物靶点。BmK的长链毒素由60~70个氨基酸残基组成,能特异性识别VGSCs,其中用于建立癫痫模型的α-样神经毒素与VGSC受体位点3结合,可诱发鼠类癫痫。而β或β-样神经毒素则与VGSC受体位点4结合,对癫痫模型有显著的抗惊厥作用。本综述旨在阐明BmK多肽作用于VGSCs的抗惊厥或惊厥作用,同时也为抗癫痫药物设计提供潜在的框架。 肖倩 张志平 侯阳波 瞿东晓 汤乐乐 陈黎佶 李国毅 吉永华 陶杰 朱宇丹关键词:东亚钳蝎 毒素 癫痫 电压门控钠通道