陈淑君
- 作品数：15 被引量：70H指数：5
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌围术期输血量与院内感染及复发相关性分析被引量：2
- 2012年
- 临床输血是宫颈癌手术治疗的重要支持方法之一。研究表明，肿瘤手术患者输全血时，其中的白细胞及血小板活性物质可促进创伤后败血症的进展[1]。恶性肿瘤患者有输血的特殊性，尽量避免不必要的输血，应输去白细胞且进行C射线辐照的血液成分。本研究对手术并有输血治疗的宫颈癌患者对其输血量、输血成分、感染率、免疫指标、复发率进行分析。
- 邵峰陈淑君
- 关键词：宫颈肿瘤输血复发
- 数字乳腺X线金属丝三维立体定位技术在乳腺隐匿性病灶中的临床应用价值被引量：12
- 2015年
- 目的通过乳腺X线金属丝三维立体定位技术定位乳腺隐匿性病灶,引导手术区段切除病灶,并根据病理冰冻结果,最终决定手术方式,并评价该技术的临床应用价值。方法收集我院2012年4月-2014年5月期间临床不可触及的乳腺隐匿性病灶行乳腺X线金属丝三维立体定位术的患者资料,共160例,162处病灶,患者均为女性,年龄27-71岁,中位年龄47.0岁。根据术前乳腺钼靶片确定病灶穿刺点和路径,行金属丝三维立体定位,行乳腺肿块区段切除术后取得病理结果。结果一次定位准确率为96.9%（157/162）。病理结果共发现38处恶性病灶,占总病灶数百分比为23.5%,其中13处为导管内原位癌,25处为浸润性导管癌。其中仅有2处病灶瘤体直径〉3 cm,余36处病灶瘤体直径≤3 cm,属于早期乳腺癌,早期乳腺癌的比例高达94.7%。癌前病变异型导管增生16处,占总病灶数百分比为9.9%。发现良性病灶共108处,占总病灶数百分比66.7%。良性病变的患者年龄27-66岁,中位年龄47.0岁。恶性病变的患者年龄30-70岁,中位年龄48.5岁。其中导管内乳头状瘤患者年龄30-56岁,中位年龄47.0岁。结论数字乳腺X线金属丝三维立体定位技术定位隐匿性乳腺病变,尤其是可疑恶性钙化灶,一次定位成功率高,操作并发症少,提高了早期乳腺癌的诊断率。
- 陈淑君戴罡陈杰吴伟邵峰
- 关键词：微钙化乳房X线摄影术导丝定位
- 单纯微钙化型乳腺隐匿性病灶的多模态影像组学研究
- 目的 联合数字乳腺X 线摄影与磁共振动态增强MRI 的影像,使用多模态影像组学鉴别经乳腺X 线摄影检查诊断为BI-RADS 3～5 级单纯微钙化型乳腺隐匿性病灶的良恶性。方法 本研究为经浙江省肿瘤医院伦理委员会批准的回顾...
- 陈淑君邵国良邵峰
- 关键词：乳腺癌乳腺X线摄影动态增强MRI乳腺隐匿性病灶
- 超声及核磁共振检查对乳腺良性和恶性病变的诊断价值被引量：14
- 2015年
- 目的探究超声与磁共振(MRI)在乳腺良、恶性肿块中的诊断价值。方法对苏州市吴江区第一人民医院2012年1月至2014年6月122例患者129个乳腺肿块术前均行超声及MRI检查,回顾性分析超声及MRI检查结果,并与术后病理相比较。结果 129个乳腺肿块中,通过术后病理诊断为恶性病变37个,良性病变92个。MRI检查与超声检查对乳腺肿块诊断的真阳性率、准确率、阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05);超声与超声联合MRI检查对乳腺肿块诊断的真阳性率、准确率、阳性预测值差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查与超声联合MRI检查对乳腺肿块诊断的真阳性率、准确率、阳性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声与MRI检查对乳腺良、恶性肿块的诊断均具有一定价值,超声价格低廉、操作简便,可用于对乳腺癌的筛查,而MRI对乳腺癌诊断的准确率比超声高,减少了误诊发生率,大大提高了诊断的真实性和可靠性,在经济条件允许的情况下值得临床开展应用。
- 计玉芳陈淑君
- 关键词：乳腺肿块超声检查核磁共振检查
- CT和MRI在宫颈癌诊断与分期中的对照研究被引量：13
- 2008年
- [目的]探讨MRI及CT对宫颈癌术前诊断的参考价值和临床意义。[方法]118例宫颈癌病例术前分别行MRI及CT检查,对比分析两组观察肿瘤位置、间质浸润、阴道或穹隆侵犯、宫体侵犯、淋巴结转移情况及宫旁侵犯与手术病理,计算检出率、特异度。[结果]ⅠA期病例中,MRI及CT对病灶及其间质浸润均无法检出,ⅠB期及ⅡA期病例中,MRI组判断宫颈癌间质浸润的检出率为98.2%,CT组为84.3%(P<0.05);MRI组判断阴道或穹隆侵犯的检出率为85.7%,CT组为8.3%(P<0.01);MRI组判断宫体侵犯的检出率为75.0%,CT组为22.2%(P<0.01);MRI组判断淋巴结转移的检出率为27.3%,CT组为14.3%(P>0.05);MRI组及CT组判断宫旁侵犯的检出率均为100%。[结论]MRI在判断肿瘤位置、间质浸润、阴道或穹隆侵犯、宫体侵犯均优于CT;判断淋巴结转移及宫旁侵犯与CT相比无明显优势。相对于CT,ⅠB期及ⅡA期宫颈癌病例术前行MRI检查具有更大的价值。
- 陈淑君邵国良邵峰
- 关键词：宫颈肿瘤磁共振成像体层摄影术X线计算机
- 肿瘤患者化疗后肺部真菌感染CT多平面重组技术价值评估被引量：5
- 2015年
- 目的探讨CT多平面重组技术在诊断肿瘤患者化疗后继发肺部真菌感染中的价值,以期早期诊断,提高诊断正确率,降低医院感染率,提高临床治疗效果。方法选取2012年1月-2014年3月95例肿瘤化疗后继发肺部真菌感染患者为研究对象,均采用CT薄层扫描,原始数据采用多平面重组技术作各个方向的图像重建,观察在影像学上的形态表现,同时和横断位上进行比较。结果在经CT多平面重组技术重建的各层面和常规横断位进行比较,横断位显示支气管征13例占13.68%、深分叶征43例占45.26%、胸膜凹陷征57例占60.00%、磨玻璃5例占5.26%、大片实变15例占15.79%、片状阴影18例占18.95%、空气半月征5例占5.26%,CT多平面重组技术处理后结果支气管征38例占40.00%、深分叶征56例占58.95%、胸膜凹陷征46例占48.42%、磨玻璃38例占40.00%、大片实变37例占38.95%、片状阴影39例占41.05%、空气半月征49例占51.58%,各项结果比较差异均有统计学意义(P<0.05),而在短毛刺征上比较差异无统计学意义。结论 CT多平面重组技术能早期诊断出肿瘤化疗后继发肺部真菌感染,有助于临床诊治。
- 陈淑君邵峰邵国良
- 关键词：肿瘤化疗真菌感染
- 磁共振动态增强成像和彩色多普勒超声对乳腺癌新辅助化疗效果评估的对比研究被引量：12
- 2015年
- 目的 通过对比彩色多普勒超声和磁共振动态增强成像,探讨二者对乳腺癌新辅助化疗效果的评估价值。方法 选择2011年6月—2014年6月于浙江省肿瘤医院进行治疗的乳腺癌患者80例,均为女性,年龄为28~60岁,平均（42.5±6.9）岁。所有患者均在实施新辅助化疗之前先进行活检获取病理资料,然后实施新辅助化疗,并在化疗之后完成手术。手术方式为乳腺癌改良根治术,并于手术后进行病理检查。对比磁共振动态增强成像技术和彩色多普勒超声的疗效评价和术后病理结果 的一致性。结果 根据Miller and Payne病理反应分级标准,治疗无效患者24例,有效患者56例,治疗有效率为70.0%,其中7例完全缓解;术前体检的疗效缓解率为65.0%,彩色多普勒超声的疗效缓解率为50.0%,磁共振动态增强成像的疗效缓解率为52.6%;磁共振动态增强成像的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于彩色多普勒超声,其中灵敏度和阴性预测值差异具有统计学意义（P〈0.05）;磁共振动态成像与术后病理结果 的Kappa值为0.953,一致性良好;体检、彩色多普勒超声与术后病理结果 的Kappa值为0.416和0.482,一致性一般。结论 磁共振动态增强成像技术对乳腺癌患者新辅助化疗效果的评估价值优于彩色多普勒超声,值得临床推广使用。
- 陈淑君时开元邵峰
- 关键词：彩色多普勒超声乳腺癌新辅助化疗
- 数字乳腺X线成像技术的研究新进展
- 2015年
- 乳腺成像技术在近年中正在经历着巨大的进步。本文回顾了文献去评价一些成熟和已确立下来的技术的新发展。比如乳腺钼靶摄影,它为诊断和实际运用方面都带来了好处;也包括了一些衍生技术的应用,比如断层摄影和对比剂增强钼靶摄影,并再思考这些更新的技术如何适用于临床实践,包括在大规模的人群筛查和在特定患者组中如何作为一种解决问题的工具,也包括它们有可能存在的制约性。
- 陈淑君邵峰龙丹
- 关键词：乳腺癌断层摄影
- 基于纵向时间深度网络融合的乳腺癌新辅助化疗疗效预测被引量：1
- 2022年
- 新辅助化疗提高了乳腺癌的治愈率,但并不是对所有患者都有效,准确预测化疗疗效可以为患者治疗方案的制定提供参考价值。本研究使用深度学习的方法,融合纵向时间的动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的影像特征对新辅助化疗疗效进行预测。分析164例进行了乳腺癌新辅助化疗患者的DCE-MRI影像,从每例患者影像数据集中挑选肿瘤最大径及上下2张切片以扩充数据量至442例,并随机划分为训练集312例,测试集130例。DCE-MRI影像共6个序列,分割每个序列的乳房区域,去除皮肤和胸腔,使用深度学习模型分别根据化疗前影像、2个疗程化疗后影像、化疗前和2个疗程化疗后影像相融合对新辅助化疗疗效进行预测,并绘制预测结果的ROC曲线,计算对应曲线下面积(AUC)评估模型的分类性能。深度学习模型对化疗前影像、2个疗程化疗后影像的疗效预测的最佳AUC分别为0.775和0.808,融合化疗前和2个疗程化疗后影像对疗效进行预测的最佳AUC为0.863,预测效果优于仅使用化疗前的影像。实验结果表明,相较于单独使用化疗前影像,融合使用纵向时间的影像可以提高对新辅助化疗疗效的预测性能。
- 薛泰龙范明陈淑君厉力华
- 关键词：乳腺癌动态增强磁共振成像
- CT引导下经胸骨老年人纵隔内肿块细针穿刺活检被引量：1
- 2008年
- 目的探讨老年人纵隔内肿块CT引导下细针穿刺活检术。方法CT引导下细针穿刺活检,所有穿刺中均应用同轴活检技术。先用18G、100mm长千叶针(导向针)用于穿透皮肤及胸骨,再用20-22G、150mm半自动切割针或20-22G、150mm千叶针通过导向针管进到病灶内,进行切割或抽吸,取得标本涂片、固定,并快速行细胞学检查。结果45例纵隔内肿块老年患者,21例病变位于中纵隔,24例位于前纵隔隐于胸骨后,病灶周围均包裹含气肺组织。所有穿刺均经胸骨径路,避开含气肺组织、纵隔内大血管,无一例出现气胸及大出血。活检诊断正确率为86.7%(39/45)。结论CT引导下应用同轴技术经胸骨纵隔内肿块穿刺,对老年人纵隔内肿块病理诊断提供了较安全的方法。
- 蒋立明唐利荣陈淑君
- 关键词：老年人纵隔肿块穿刺活检术
