陈晓倩
- 作品数:16 被引量:68H指数:5
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学科技攻关项目广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿全身炎症及动脉血血气的影响被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)对重症肺炎患儿全身炎症及动脉血血气的影响。方法:对2019年4月-2020年1月本院收治的78例重症肺炎患儿的资料进行回顾性分析。按照是否接受BAL治疗将患儿分为观察组(n=42)和对照组(n=36)。对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗联合BAL治疗。于治疗前及治疗3 d后检测两组的血清炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)]及动脉血血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO^(2))、动脉血氧饱和度(SpO^(2))、氧合指数(PaO^(2)/FiO^(2))及血乳酸(Lac)],比较两组临床疗效。结果:治疗3 d后,两组的血清PCT、IL-6及CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组的血清PCT、IL-6及CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,两组的PaCO_(2)及Lac水平均较治疗前明显降低(P<0.05),PaO^(2)、SpO^(2)及PaO^(2)/FiO^(2)水平均较治疗前明显增高(P<0.05),观察组的PaCO_(2)及Lac水平均明显低于对照组(P<0.05),PaO^(2)、SpO^(2)及PaO^(2)/FiO^(2)水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎可明显减轻患儿机体炎症反应,改善动脉血血气参数,利于提高临床疗效。
- 梁永祺蒋苏华黄葆莹陈晓倩
- 关键词:纤维支气管镜肺泡灌洗全身炎症
- 运用自动巢式多重PCR系统对儿童重症社区获得性肺炎病原体的检测分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨自动巢式多重PCR系统检测儿童重症社区获得性肺炎病原效果,了解佛山地区儿童重症社区获得性肺炎的病原感染情况。方法选取2016年1月至2018年12月入住佛山市第一人民医院PICU的重症社区获得性肺炎患儿,采集鼻咽分泌物,运用自动巢式多重PCR检测腺病毒、冠状病毒(HKUl型、NL63型、229E型、0C43型)、人类偏肺病毒、甲型流感病毒(H1亚型、H1-2009亚型、H3亚型)、乙型流感病毒、副流感病毒(1型、2型、3型、4型)、呼吸道合胞病毒、百日咳杆菌、肺炎衣原体和肺炎支原体。结果自动巢式多重PCR系统检测290份标本中,阳性246份(84.83%)。单一病原阳性样本166份,检出2种病原阳性样本60份,3种病原阳性样本17份,4种病原阳性样本3份。病毒检出阳性病例中,小于6月龄最常见病原为呼吸道合胞病毒(62.39%,73/117);7月龄~1岁最常见病原体为人鼻病毒/肠病毒(3.48%,20/46);1~3岁患儿最常见病原为腺病毒(37.50%,18/48);3~6岁最常见病原为人鼻病毒/肠病毒(35.00%,7/20);大于6岁最常见病原为流感病毒(46.67%,7/15)。腺病毒检出率每年5月份最高,呼吸道合胞病毒检出率8月份最高,流感病毒检出率7月份最高,肺炎支原体及百日咳杆菌感染全年均有散发。结论自动巢式多重PCR系统可高效、快速、准确检测多种病原;不同年龄组重症社区获得性肺炎的常见病原体不同;不同地区因气候不同,常见病原的流行季节不同。
- 陈晓倩蒋苏华黄葆莹梁永祺甄劲争庞永昌
- 关键词:儿童社区获得性肺炎病原体
- 204例儿童重症肺炎临床特点及预后因素分析被引量:10
- 2020年
- 目的总结分析儿童重症肺炎的临床特点及预后分析,为指导临床针对性经验治疗提供一定参考。方法回顾性分析2016年10月-2018年9月佛山市第一人民医院收治的204例重症肺炎患儿临床资料,统计患儿一般情况(年龄、性别)、病情程度、是否存在基础病、并发症发生情况、治疗情况(治疗前后入院临床严重程度评分、血常规、降钙素原(PCT)值、血气分析)、预后情况,分析患儿预后不良的影响因素。结果本组204例重症肺炎患儿中男129例(63.24%),女75例(36.76%);中位年龄6(2~15)月。入院临床严重程度评分(CSSA)为(3.73±0.52)分。67例(32.84%)存在基础病,126例(61.76%)患儿存在并发症。治疗后入院临床严重程度评分、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(N%)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、PCT水平均较治疗前降低,动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。预后情况:治愈92例(45.10%),好转89例(43.63%),未愈23例(11.27%)。单因素分析显示,预后不良组存在基础病与并发症人数比例均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素回归分析可知,存在基础病、存在并发症为重症肺炎患儿预后不良的主要危险因素(P均<0.05)。结论重症肺炎好发于≤1岁婴儿,常存在基础病及并发症。血常规、血气分析、PCT检查常存在异常。患儿预后不良的主要影响因素为存在基础病及并发症。
- 黄葆莹蒋苏华陈晓倩梁永祺甄劲争
- 关键词:重症肺炎发病年龄病情程度基础病预后
- 佛山地区儿童过敏性疾病常见致敏过敏原分布——附7157例报告被引量:9
- 2017年
- 目的了解佛山地区过敏性疾病儿童致敏过敏原的分布规律。方法将佛山地区7 157例过敏性疾病患儿分为婴幼儿组(0~2.9岁)2 591例,学龄前期组(3~5.9岁)3 541例,学龄组(6~14岁)1 025例,采用德国MEDIWISS公司的Allergy Screen过敏原检测系统检测其血清中19种吸入性和食入性过敏原特异性IgE的阳性率,并分析不同过敏原在不同季节的分布规律。结果在7 157例受试患儿中,共4 666例1项或多项特异性IgE阳性。其中前3位的吸入性过敏原分别为屋尘螨(45.07%)、狗毛皮屑(29%)、猫毛皮屑(23.94%);前3位食入性过敏原分别为牛奶(44.51%)、鸡蛋白(14.81%)、腰果(13.89%)。婴儿组前3位过敏原分别为牛奶(61.51%)、猫毛皮屑(38.30%)、狗毛皮屑(36.63%),学龄前期组前3位过敏原分别为屋尘螨(54.27%)、牛奶(40.39%)、狗毛皮屑(26.68%),学龄组前3位过敏原分别为屋尘螨(70.34%)、屋尘(23.09%)、牛奶(20.49%),各年龄组间屋尘螨和牛奶阳性率的比较差异均有统计学意义(P均<0.017)。各季节间过敏原分布不尽相同,夏季的屋尘螨阳性率较其余3个季节高,冬季的狗毛皮屑阳性率较其余3个季节低,比较差异均有统计学意义(P均<0.008)。结论屋尘螨、牛奶、狗和猫毛皮屑、鸡蛋白是佛山地区儿童过敏性疾病的主要的过敏原,其分布在不同年龄的儿童和季节间存在差异。
- 陈晓倩黎雅婷钟韩荣潘莉杨丽芬蔡亮鸣王昭妮陈壮桂
- 关键词:过敏性疾病过敏原特异性IGE儿童
- 高端模拟系统结合TBL教学法在儿科心搏骤停诊治临床实习教学中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨高端模拟系统(High Fidelity Simulatiao)与团队为基础教学法(Team-based Learning,TBL)结合,在儿科心搏骤停临床实习中应用。方法:选取我院实习的2014级临床医学系部分本科生48名,随机分成实验组(高端模拟系统+TBL教学法);对照组(传统教学法)。记录两组学生课后成绩及对教学方法评价。结果:实验组24人,对照组24人,两组性别(P=0.49)、年龄(P=0.56)无统计学差异。个人技能考核成绩(P<0.001)和临床病例成绩(P=0.003)有统计学差异,实验组高于对照组。教学满意度调查显示实验组对高端模拟系统结合TBL教学法满意度,对照组对传统教学法满意度。结论:高端模拟系统结合TBL教学法在儿科急症的实习教学中能提高学生临床分析能力、团队合作及技能,值得推广。
- 黄葆莹蒋苏华麦智广陈晓倩梁永祺
- 关键词:实习教学
- 分析沙美特罗替卡松联合脱敏疗法治疗儿童支气管哮喘的临床疗效被引量:1
- 2020年
- 目的 分析沙美特罗替卡松联合脱敏疗法治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 60例支气管哮喘患儿,随机分为观察组和对照组,各30例.两组患儿均给予常规治疗,在此基础上,对照组单用沙美特罗替卡松,观察组采用沙美特罗替卡松联合脱敏疗法治疗.比较两组临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组一秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)分别为(1.58±0.46)L、(3.84±0.35)L/s、(4.21±0.31)L,均高于对照组的(1.32±0.32)L、(3.50±0.39)L/s、(3.62±0.23)L,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为10.00%,略低于对照组的26.67%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙美特罗替卡松联合脱敏疗法治疗儿童支气管哮喘,患儿肺功能较单用沙美特罗替卡松改善明显,不良反应较少,此方法可值得临床推广应用.
- 陈晓倩钟韩荣何丽仪
- 关键词:儿童支气管哮喘沙美特罗替卡松脱敏疗法
- 枸橼酸咖啡因在治疗极低出生体重儿呼吸暂停中的应用
- 2018年
- 目的探讨枸橼酸咖啡因治疗极低出生体重儿呼吸暂停的安全性及有效性。方法 2015年1月至2016年12月在我院新生儿科NICU收治的76例出生体重<1500 g,胎龄≤32周的早产儿,分成实验组(n=40)和对照组(n=36),实验组用枸橼酸咖啡因治疗,对照组用氨茶碱治疗,比较两组对呼吸暂停治疗的有效率、副作用及并发症等。结果两组患儿(实验组vs对照组)性别、胎龄、出生体重、1 min及5 min Apgar评分、住院天数差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患儿呼吸暂停发生率[45%(18/40) vs 52. 8%(19/36)]、机械通气时间[(3. 25±3. 28) vs(3. 36±2. 80)]差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论枸橼酸咖啡因治疗极低出生体重儿呼吸暂停,安全有效,可有效降低呼吸暂停、支气管肺发育不良、动脉导管未闭及喂养不耐受等合并症的发生。
- 邹晓萍卢泳雪麦智广陈晓倩周金玉
- 关键词:极低出生体重儿氨茶碱
- 小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的疗效分析被引量:8
- 2013年
- 目的分析小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的临床疗效。方法将2008年5月~2009年5月广东佛山市第一人民医院收治的符合重型手足口病的80例患儿随机分成两组。实验组40例,采用利巴韦林、甘露醇、IVIG及甲基强的松龙1~2mg/(kg·d)治疗;对照组40例,采用利巴韦林、甘露醇、IVIG治疗。比较两组患儿的热退天数、神经系统症状缓解时间及脑脊液改变情况,对小剂量甲基强的松龙的治疗效果进行观察。结果实验组退热时间为(4.8±0.5)d,肢体抖动缓解天数为(8.5±1.5)d;脑脊液恢复正常数率95%;对照组退热时间为(4.9±0.5)d,肢体抖动缓解天数(8.7±1.5)d;脑脊液恢复正常数率92.5%;两组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量甲基强的松龙在治疗手足口病合并脑炎中的效果不明显。
- 黄葆莹钟韩荣仇永陈晓倩
- 关键词:手足口病脑炎
- 静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗新生儿败血症临床研究被引量:9
- 2018年
- 目的探究应用静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗新生儿败血症的疗效。方法 62例败血症新生儿,根据治疗方法不同分为对照组(29例)和治疗组(33例)。对照组应用头孢噻肟钠治疗,治疗组在对照组基础上应用静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗,比较两种患儿治疗结果。结果治疗组患儿的总有效率96.97%高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿体温改善时间、平均住院时间分别为(4.9±1.1)、(12.1±1.4)d,短于对照组的(5.8±1.6)、(20.7±2.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)指标水平分别为(12.58±5.27)mg/L、(2.34±0.82)ng/L,低于对照组的(16.12±3.36)mg/L、(4.67±1.58)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿败血症采取静脉滴注丙种球蛋白辅助治疗对提高疗效、促进患儿的症状恢复以及缩短患儿平均住院时间具有极大的作用。
- 邹晓萍陈晓倩周金玉吴晖严素芬
- 关键词:丙种球蛋白败血症新生儿
- 新生儿颅内出血的临床治疗分析被引量:2
- 2018年
- 目的探究新生儿颅内出血的临床治疗情况。方法 48例颅内出血的新生儿为研究对象,对其临床资料展开分析,了解新生儿出现颅内出血的原因及临床治疗效果。结果 48例颅内出血的新生儿在经过治疗后,显效43例(89.58%)、有效4例(8.33%)、无效死亡1例(2.08%)。结论早产、缺氧、产伤是引发新生儿颅内出血的主要原因,所以做好围生期临床保健工作,提升妇产科临床治疗和护理质量,是预防新生儿颅内出血的重要举措。而患儿患病程度、治疗措施是否及时有效是决定治愈率的关键因素。
- 邹晓萍周金玉卢泳雪陈晓倩严素芬
- 关键词:颅内出血新生儿