陈春林
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
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- 子宫动脉栓塞治疗妇科良性疾病对卵巢功能的影响被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨子宫动脉栓塞(UAE)治疗妇科良性疾病:子宫肌瘤及子宫腺肌病患者对卵巢功能的影响、影响程度和恢复时间,为有生育要求的患者应用UAE提供理论依据。方法 选择2 0～4 4岁,既往月经周期规则,因子宫肌瘤及子宫腺肌病行UAE的妇女2 5例。监测治疗后月经,卵巢内分泌功能及排卵功能的改变。结果 无闭经发生,卵巢内分泌功能与治疗前比较无显著差异(P >0 0 5 ) ,治疗后3～6个月内恢复排卵功能。结论 UAE是一项安全的治疗技术,不会引起永久性闭经,对卵巢内分泌功能及卵巢排卵功能影响是短暂、轻微、可逆的。
- 陈向东林建陈春林
- 关键词：子宫动脉栓塞妇科良性疾病卵巢功能
- 子宫动脉栓塞围介入治疗期硬膜外病人自控镇痛及不同药物配伍的效应被引量：7
- 2002年
- 目的 研究子宫动脉栓塞(UAE)围介入治疗期采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)及其不同配伍镇痛效应和不良反应。方法 80例行UAE介入治疗病人(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分成四组,RD0组(n=20):采用PCEA法,镇痛药0.2％罗哌卡因(Rop)+0.004％吗啡(Mor),RD1组(n=20):RD0组镇痛药中加入0.005％氟哌利多(Dro);RD2组(n=20):RD0组镇痛药中加入0.01％Dro,RD0～RD2组硬膜外腔穿刺(T11～12)置管后接PCA泵按LCP模式镇痛,即负荷量(6ml)+待续量(2ml/h+PcA剂量(2ml/次),锁定时间10min;C组(n=20,对照):口服尼美舒利或肌注盐酸哌替啶镇痛。双盲观察各组VAS评分、BCS舒适评分、Ramesay评分、术后恢复以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症情况。结果 UAE导丝导管操作及栓塞时C组病人盆腔疼痛和继发性痛性痉挛发生率为90％,而RD0～RD2组无此现象;介入治疗后VAS评分、BCS评级、术后恢复时间RD0～RD2组明显优于C组(P<0.05)。PCEA各组病人围介入治疗期均安静合作,精神状态良好,C组病人烦躁不安发生率较多;恶心、呕吐发生率RD0组及C组高于RD1组及RD2组(P<0.05)。结论 UAE围介入治疗期PCEA法镇痛效果明显优于传统用药法,且副反应少,术后恢复快;PCEA配方中适量加入Dro(0.005％)可减少恶心呕吐及皮肤瘙痒。
- 佘守章许学兵许立新刘继云谢晓青邓才元陈春林
- 关键词：子宫动脉栓塞药物配伍治疗性栓塞病人自控镇痛硬膜外注射
- 胎盘植入并产后出血介入治疗八例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血管性介入治疗胎盘植入并产后出血的临床应用价值。方法对8例因分娩后胎盘植入并产后出血的患者行血管性介入治疗,术后3～5d行清宫术。结果 8例患者均成功止血,3例患者术后第3天排出部分胎盘后行清宫术,5例患者予静脉滴注缩宫素后第5天行清宫术,均清除全部残留胎盘,患者血HCG、性激素及月经周期于2～4个月恢复正常。结论介入治疗胎盘植入并产后出血具有止血快,并发症少的优点,术后植入胎盘清除彻底,是一种安全、有效的治疗方法。
- 马奔曾北蓝陈春林刘萍雷蔚华祝琳
- 关键词：胎盘侵入性产后出血放射摄影术介入性
- 子宫动脉灌注化疗栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析
- 2012年
- 目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术联合清宫术应用于子宫瘢痕妊娠治疗的临床意义。方法对12例停经42～61d经彩超或MR检查诊断为子宫瘢痕妊娠的患者行双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术,术后1、3、5、7d动态监测血β-HCG值变化,所有患者于术后3～5d内行清宫术。结果 12例患者行子宫动脉灌注化疗栓塞术后3～5d均顺利进行清宫术。子宫动脉灌注化疗栓塞后1周内血HCG明显下降;术后血β-HCG值变化以术后第1天下降最明显,术后第1天由术前平均65203.42IU/L降至平均32159.66IU/L,降低50.68%,3d后血β-HCG值下降不明显。B超检查示孕囊体积在术后变化较小,但宫颈部血流较栓塞术前明显减少。清宫术术中出血5～20ml,术后1～1.5个月恢复正常月经周期。结论子宫动脉灌注化疗栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠安全有效,患者损伤小、恢复快,是一种有效可行的微创治疗方法。
- 马奔曾北蓝陈春林刘萍张浩
- 关键词：化学栓塞治疗性刮宫术
- 子宫动脉栓塞术后闭经的影响因素分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤并发闭经的原因及防范处理措施。方法选择2005年1月至2011年12月在我院妇科接受UAE治疗的子宫肌瘤患者203例。年龄28～49岁,平均35±2.5岁。追踪随访1年观察闭经的发生情况。所有病例均采用双侧子宫动脉插管经导管注入栓塞剂方法,栓塞剂包括KMG、栓塞微球、明胶海绵。结果 203例患者中有5例分别于UAE术后3和6个月发生闭经,发生率2.41%。其原因多为子宫肌瘤,特别是一型子宫肌瘤在缺血、坏变、吸收或排出的过程中,导致子宫内膜损伤或宫腔粘连。结论 UAE后极少数人发生闭经,其发生原因与子宫内膜受损及卵巢功能受损有关,前者较后者临床上较易发生,后者可通过控制栓塞剂大小及严格避免栓塞卵巢支来避免,而前者需术后监测子宫内膜厚度,必要时宫腔镜检查以期及早发现,使用雌孕激素贯序治疗。
- 马奔曾北蓝陈春林刘萍张浩
- 关键词：栓塞治疗性闭经影响因素
- 血管性介入治疗在妇产科应用中应该关注的问题被引量：8
- 2005年
- 陈春林
- 关键词：血管性介入治疗妇产科恶性肿瘤子宫肌瘤子宫腺肌病
- 海藻酸钠微球介入治疗子宫肌瘤的近期临床疗效被引量：11
- 2005年
- 目的 探讨新型栓塞剂海藻酸钠微球(KMG)应用于子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的近期临床疗效及不良反应。方法 选择10 0例子宫肌瘤患者,以Seldinger’s技术完成单侧股动脉插管,用4～5F眼镜蛇导管(Cobra)或3F微导管超选择插管至双侧子宫动脉上行支,以携带有抗生素的5 0 0～90 0 μmKMG进行栓塞。结果 数字减影血管造影(DSA)显示子宫肌瘤血供丰富,由子宫动脉供血,部分患者卵巢动脉也参与供血。KMG应用于UAE治疗子宫肌瘤3～6个月后临床症状明显缓解,月经量减少2 5 3%～75 0 % ;UAE治疗后第3,6个月肌瘤体积分别缩小4 1 7% ,6 5 8% ,子宫体积分别缩小35 4 % ,4 4 9%。术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1～3周不等,对症处理后消失。结论 新型栓塞剂KMG应用于UAE治疗子宫肌瘤可有效地缩小肌瘤体积,并明显改善子宫肌瘤的临床症状,是一种适用于子宫肌瘤介入治疗的安全、有效、易于操作的新型栓塞剂。
- 曾北蓝陈春林马奔刘萍张浩
- 关键词：海藻酸钠微球介入治疗子宫肌瘤疗效观察
- 子宫良性疾病行子宫动脉栓塞术患者所受辐射剂量的研究被引量：3
- 2005年
- 目的 测量子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病过程中患者所受X线辐射剂量,从辐射学115的角度评价UAE其对患者的安全性。方法 6 8例子宫肌瘤和32例子宫腺肌病患者在行UAE治疗前分别在眉心(晶体)、甲状腺、胸骨柄(乳腺)、双侧肾上腺腰部投影(肾上腺)、骶尾部的相应皮肤处及阴道后穹窿(卵巢)共7个点放置热释光剂量计,术后即时取出,应用热释光剂量计测量辐射剂量。结果 接受UAE治疗的患者术中受照剂量最高处为骶尾部317 80mGy ,最低处为眉心0 0 93mGy,卵巢平均辐射剂量为15 9 4 2mGy。子宫腺肌病患者受照剂量明显大于子宫肌瘤患者(P <0 0 1)。结论 单次UAE治疗所引起的辐射剂量不会造成患者身体的辐射效应,也不会增加子代遗传的相对危险性,是一种安全的治疗方法。
- 马奔陈春林刘萍曾北蓝张浩
- 关键词：子宫良性疾病子宫动脉栓塞术子宫肌瘤
