陈小东
- 作品数：106 被引量：636H指数：14
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管哮喘的现代治疗药物被引量：3
- 2004年
- 支气管哮喘是一种慢性气道变应性炎症,目前的治疗主要包括吸入型糖皮质激素(ICS)、β2受体激动剂、茶碱类、抗白三烯类药物和免疫治疗等。其中糖皮质激素是一线治疗用药,ICS和吸入型长效β2受体激动剂(LABA)由于不良反应较小,近年来在临床上应用越来越广泛。联合使用ICS和LABA,可以减少支气管哮喘急性发作次数,减少ICS和短效β2受体激动剂用量,提高患者的生活质量。
- 陈小东何剑
- 关键词：支气管哮喘药物治疗吸入型糖皮质激素ICS
- DP_2拮抗剂对哮喘模型气道炎症的影响及与激素的比较被引量：3
- 2015年
- 目的了解DP2受体拮抗剂对气道炎症影响,并比较其同吸入性激素作用的差异。方法 24只SPF级BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、哮喘组。DP2拮抗剂干预组和吸入激素干预组,每组6只。用卵白蛋白(OVA)雾化诱喘。用ELISA测定小鼠支气管灌洗液中PGD2、DP2、IL-4与IL-5水平;肺组织病理切片,HE染色镜检。Real time RT-PCR(Taq Man)方法检测小鼠肺组织PGD2、DP2与DP1mRNA表达。结果哮喘组支气管灌洗液炎症水平,PGD2,DP2显著高于正常对照组(P<0.01),DP2拮抗剂干预组与吸入激素组小鼠支气管灌洗液炎症水平均较哮喘组减少。结论 DP2受体拮抗剂能抑制哮喘模型小鼠IL-4、IL-5水平;DP2受体拮抗剂改善小鼠哮喘作用与吸入糖皮质激素类似,或可作为新的药物用于支气管哮喘的治疗。
- 龚益董樑朱柠张媛媛夏敬文陈小东
- 关键词：哮喘吸入糖皮质激素
- 连花清瘟(LHQW)胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者诱导痰炎性因子的影响被引量：11
- 2014年
- 目的探讨连花清瘟胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的疗效和诱导痰炎症因子的影响。方法将60例AECOPD患者分为连花清瘟治疗组和常规治疗组,每组各30例。两组患者均予以AECOPD基础治疗,对连花清瘟治疗组患者加用连花清瘟胶囊,评估CAT量表、肺功能和诱导痰细胞因子IL-8、TNF-α、IL-17、IL-23水平的变化。结果治疗后所有患者的CAT量表评分均有改善(P<0.01)。连花清瘟治疗组治疗后FEV1%预计值从49.48%±15.66%上升至59.90%±15.82%(P<0.05),诱导痰各细胞因子水平下降(P<0.05),特别是TNF-α、IL-23分别从(54.49±24.93)pg/mL和(27.30±12.11)pg/mL下降至(36.21±21.18)pg/mL和(18.56±8.81)pg/mL(P<0.01),而常规治疗组则未出现有统计学意义的变化。结论连花清瘟胶囊可以显著改善AECOPD患者的临床疗效,其作用机制可能是通过抑制AECOPD患者炎症因子的释放,从而达到减轻气道炎症反应的作用。
- 夏敬文董樑龚益陈小东
- 关键词：细胞因子诱导痰
- DP2拮抗剂抑制哮喘模型小鼠气道炎症的作用机制及与激素的比较
- 目的 了解 DP2拮抗剂抑制哮喘模型小鼠气道炎症的作用机制,并比较其同吸入激素的差异。方法 24只SPF级BALB/c小鼠,随机分为正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、吸入激素干预组(C组)和DP2 拮抗剂干预组(D组)...
- 董樑陈小东龚益朱柠张媛媛夏敬文
- 关键词：哮喘吸入糖皮质激素
- 支气管哮喘患者未用吸入型糖皮质激素的原因分析及对策被引量：13
- 2008年
- 目的分析支气管哮喘患者未用吸入型糖皮质激素(ICS)的原因并探讨对策。方法随访2005年1月—2006年1月复旦大学附属华山医院和市东医院诊治的785例支气管哮喘患者,详细询问并记录患者使用ICS的情况及未用原因,并进行健康教育。结果支气管哮喘患者ICS使用率仅为19.1%。支气管哮喘患者未继续使用ICS的主要原因有担心糖皮质激素不良反应(438例,69.0%)、感觉起效不快或效果不显著(324例,51.0%)以及虽使用有效但自认为支气管哮喘已控制或痊愈而停药(87例,13.7%)、费用较高难以承受经济负担(86例,13.5%)。就诊于三级医院及呼吸科专家门诊患者的ICS使用率分别为20.7%和33.3%,明显高于就诊于二级医院及普通门诊患者的11.6%和14.1%(P值均<0.05)。结论应通过进一步提高患者对支气管哮喘和ICS抗炎作用的认知、提供方便且有效的ICS使用方案、降低药物价格等措施,提高患者使用ICS的依从性。
- 张有志陈小东秦兴国张斯为周瑛张静
- 关键词：支气管哮喘吸入性糖皮质激素依从性
- 构树花粉变应原的纯化和鉴定
- 目的:构树花粉是春季致敏性花粉的重要成员之一,易引发或加重哮喘、鼻炎等呼吸道过敏性疾病,在特应症(atopy)患者体内常可检测出构树花粉特异性IgE抗体的存在。本文的目的是纯化构树花粉的主要变应原,并进行相关的免疫学鉴定...
- 陈臻张静陈小东
- DP_2拮抗剂抑制哮喘模型小鼠气道炎症的作用机制及与激素的比较被引量：3
- 2018年
- 目的探讨DP2拮抗剂抑制哮喘模型小鼠气道炎症的作用机制,并比较其同吸入激素的差异。方法 SPF级BALB/c小鼠24只,随机分为正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、吸入激素干预组(C组)和DP2拮抗剂干预组(D组),每组6只,用卵白蛋白(OVA)雾化诱喘。应用Pro Cyte DxTM全自动血细胞分析仪进行支气管肺泡灌洗液细胞分类计数,Western blot方法检测肺组织DP1和DP2蛋白的表达。结果与B组相比,C、D两组的嗜酸性粒细胞计数、DP1和DP2蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)。D组的DP2蛋白水平较A组显著下降(P<0.01),C组的DP2蛋白水平较A组亦有下降(P<0.05),C、D两组之间比较有统计学异常(P<0.05)。DP1的蛋白表达水平在A、C、D组之间无统计学差异。结论 DP2拮抗剂能通过抑制其蛋白表达水平从而减少气道的嗜酸性粒细胞浸润,达到抑制哮喘模型小鼠气道炎症的作用。DP2拮抗剂对DP2蛋白表达的抑制作用强于吸入激素,或可作为新的药物用于支气管哮喘的治疗。
- 董樑龚益朱柠张媛媛夏敬文陈小东
- 关键词：吸入糖皮质激素
- 4类人慎用可待因止咳药
- 2013年
- 目前，医院药房和市面上药店可提供的止咳药不下十几种，其中有一类含有可待因成分的止咳药．如奥亭口服液、复方可待因口服液、新泰洛其等。可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，是强效的中枢性镇咳药，镇咳作用起效快．直接抑制延脑咳嗽中枢。但是．
- 陈小东
- 关键词：止咳药慎用咳嗽中枢镇咳作用
- 阿奇霉素对哮喘患者诱导痰中细胞因子的影响被引量：11
- 2011年
- 目的评价阿奇霉素对支气管哮喘患者诱导痰中细胞因子的影响及其安全性。方法本实验40例哮喘患者,随机分为阿奇霉素联合吸入性糖皮质激素(inhaled cortisteroid,ICS)加长效β2-肾上腺素受体激动剂(long-actingβ2-agonists,LABA)组(A组)和ICS加LABA组(B组),治疗12周后,用ELISA检测患者治疗前后诱导痰中细胞因子IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-13、TNF-α、IFN-γ的浓度变化,并评估阿奇霉素治疗的不良反应。结果治疗12周后,两组患者的哮喘诱导痰细胞因子的浓度明显下降,差异有统计学意义;A组诱导痰标本内细胞因子浓度较B组明显下降,差异有统计学意义;两组均未出现严重的不良事件。结论阿奇霉素联合ICS和LABA治疗哮喘安全有效,可有效降低气道炎症反应程度,调节Th1/Th2平衡。
- 朱柠何剑陈小东
- 关键词：哮喘阿奇霉素诱导痰细胞因子吸入性糖皮质激素
- 大鼠慢性阻塞性肺病模型体内TNF-α和VEGF含量的变化及其意义被引量：7
- 2006年
- 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)在慢性阻塞性肺病(COPD)发病中的作用。方法香烟熏吸法复制COPD大鼠模型。将20只清洁级Wister大鼠随机分为对照组和COPD模型组,每组各10只。肺组织切片行苏木精-伊红染色,测定两组大鼠血清、肺组织匀浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α和VEGF的含量,并用RT-PCR法测定肺组织中VEGF mRNA的表达。结果模型组大鼠血清、肺组织匀浆及BALF中TNF-α含量较对照组明显升高(P<0.01),而VEGF的含量较对照组有明显降低(P<0.01,P<0.05)。模型组大鼠肺组织内VEGF的表达较对照组有明显下降(P<0.05)。结论TNF-α和VEGF参与了COPD的发病过程且在COPD细胞凋亡过程中起重要作用。
- 夏敬文陈小东张斯为陈臻周仲文张尚权严缘昌
- 关键词：慢性阻塞性肺病肿瘤坏死因子-Α血管内皮生长因子
