陈利馨 作品数:31 被引量:111 H指数:6 供职机构: 云南省第一人民医院 更多>> 发文基金: 云南省应用基础研究基金 云南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
rasP21在卵巢癌中表达的临床研究 1998年 rasP21在卵巢癌中表达的临床研究董跃兰李琳**陈利馨*刘昆**刘大荣**在妇科肿瘤中,卵巢癌发病率逐年上升,现已跃居首位,其生长迅速,生物学行为恶劣,70%的卵巢癌诊断时已为晚期,虽应用肿瘤细胞减灭术及多种化疗方案,5年生存率仅有30%,因此,... 董跃兰 李琳 陈利馨 刘昆 刘大荣关键词:卵巢肿瘤 RASP21 基因表达 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性不孕症药物治疗临床研究 被引量:1 2003年 目的:探讨胰岛素抵抗(IR)及其代偿性高胰岛素血症对排卵功能和性激素水平尤其是睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平及血脂(TG、TC)水平的影响,观察用二甲双胍改善多囊卵巢综合征(PCOS)IR状态的同时,加用克罗米芬促排卵治疗PCOS IR性不孕症的疗效。方法:选择PCOS IR性不孕患者65例随机分为3组,平均年龄26.72±2.72岁,平均不孕年限2.82±1.52年。A组:20例患者单用二甲双胍治疗,每次500mg,每日3次,连服3个月;B组:单用克罗米芬治疗,连用3个周期;C组:二甲双胍加克罗米芬治疗3个周期。测量治疗前后身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比例(WHR),空腹抽血测定胰岛素(FINS)、血糖(FBG)、血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、性激素(FSH、LH、PRL、E_2、P、T)。结果:三组治疗后的妊娠率分别为15%,20%,56%。C组与A组和B组之间有显著性差异(P<0.01)。A组与B组之间无显著性差异(P>0.05)。C组IR状态也明显改善,FINS、BMI、T、TG、TC值较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:二甲双胍能明显地改善IR和提高PCOS对克罗米芬的敏感性,加强克罗米芬促排卵治疗的疗效,两者合用治疗PCOS IR性不孕症有较好的疗效。 刘泽安 陈利馨 薛元明 陈红 蔡琼 崔庆华关键词:多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 不孕症 药物治疗 高胰岛素血症 高雄激素血症 改良阴式子宫粘膜下肌瘤摘除术 2000年 王清 陈利馨关键词:子宫肌瘤 阴式子宫手术 宫颈妊娠的保守治疗 被引量:18 2000年 的:探讨宫颈妊娠的保守治疗方法。方法:宫颈妊娠6例中,5例行宫颈管钳刮和纱条填塞术后,加5-FU或MTX化疗,1例单用MTX化疗。结果:宫颈妊娠6例经保守治疗后,第6~10天,血、尿hCG转阴,第8~22天B超检查,宫颈恢复正常。结论:采用迅速宫颈管钳刮和纱条填塞术后加化疗的方法。 刘泽安 邓民芳 陈利馨关键词:异位妊娠 宫颈妊娠 药物疗法 荧光原位杂交检测子宫内膜癌8号染色体畸变 被引量:2 2002年 目的:探讨第8号染色体改变与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系。方法:应用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)对子宫内膜癌、子宫内膜增殖症及正常子宫内膜标本各10例进行第8号染色体检测研究。结果:本组10例子宫内膜癌第8号染色体出现单体、3体或4体畸变,畸变率100%(10/10);子宫内膜增殖症第8号染色体出现单体、3体畸变,畸变率70%(7/10);正常子宫内膜第8号染色体无畸变,子宫内膜癌与子宫内膜增殖症及正常子宫内膜比较,差异显著。结论:子宫内膜癌第8号染色体畸变,与子宫内膜癌发生、发展密切相关,其改变发生在子宫内膜癌早期,与患者临床分期、病理分化相关。 董跃兰 冯怀英 陈利馨 朱宝生关键词:荧光原位杂交 子宫内膜癌 染色体畸变 二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的疗效观察 被引量:28 2004年 目的 探讨二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)胰岛素抵抗性不孕症的疗效及二甲双胍对PCOS胰岛素抵抗伴假性黑棘皮病的治疗效果。方法 将 70例PCOS胰岛素抵抗性不孕症患者 (A组 ) ,按治疗方法不同分为Aa组、Ab组各 2 0例 ,Ac组 30例。Ac组口服二甲双胍 ,每日 3次 ,每次 5 0 0mg ,连用 3个月 ,从月经周期或撤退性出血第 5天开始口服枸橼酸氯米芬片 ,每日 1次 ,每次 5 0mg,连服 5d ,共用 3个周期 ;Aa组单用二甲双胍 ,Ab组单用枸橼酸氯米芬 ,Aa及Ab两组的用药方法分别同Ac组中二甲双胍和枸橼酸氯米芬的用法。 30例PCOS伴假性黑棘皮病和胰岛素抵抗的患者为B组 ,口服二甲双胍片治疗 3个月 ,用法同Aa组 ,观察各组患者治疗前后体重指数、腰臀比例、空腹胰岛素、空腹血糖、血浆胆固醇、甘油三酯、性激素 (卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮 )水平的变化及B组的皮损变化。结果 (1)Ac组治疗后胰岛素抵抗状态明显改善 ,妊娠率达 5 7% ,明显高于Aa组 (2 0 % )和Ab组 (15 % ) ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;Ac组治疗前 ,空腹胰岛素、体重指数、睾酮、血浆胆固醇、甘油三酯分别为 (4 9 7± 6 4 )mU/L、2 9 4± 2 2、(6 4± 2 2 )nmol/L、(6 3± 0 5 )mmol/L、(4 1± 1 刘泽安 薛元明 陈利馨 蔡琼 陈红 张洁 崔庆华 戈静 袁涛关键词:二甲双胍 氯米芬 枸橼酸 胰岛素抵抗 卵泡刺激素 卵巢癌ras及p16基因异常表达的临床研究 被引量:1 2000年 目的:探讨ras癌基因及p16抑癌基因与卵巢癌生物学行为的关系。方法:应用S-P免疫组化法及聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术,检测36例卵巢癌,20例卵巢良性肿瘤及10例正常卵巢ras、p16基因及表达状况。结果:卵巢癌及对照组ras癌基因无突变及缺失。卵巢癌ras p21阳性表达80.6%,卵巢良性肿瘤仅有25%弱阳性表达,正常卵巢阴性表达,P< 0.01、P< 0.001,差异非常显著;卵巢癌及对照组p16基因无突变,卵巢癌p16缺失9例占25%,p16蛋白阳性表达降低,仅13.9%,强阳性表达27.8%,11例晚期卵巢癌阴性表达占30.6%;卵巢良性肿瘤p16蛋白弱阳性表达占45%,阳性表达降低占40%,对照组p16蛋白80%阳性表达,卵巢癌、卵巢良性肿瘤与正常对照比较阳性表达,P< 0.001、P< 0.05,差异显著。结论:本组卵巢上皮癌ras癌基因无突变,但ras p21过表达、p16基因25%缺失,无突变,p16蛋白表达降低,ras癌基因及p16抑癌基因异常,与卵巢癌患者临床分期、病理分化密切相关。 董跃兰 刘燕青 邓民芳 陈利馨 李琳 杨正中 谭德勇 赖建华关键词:卵巢癌 RAS基因 P16基因 基因异常表达 米非司酮治疗黏膜下子宫肌瘤的临床观察 被引量:3 2003年 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多发生于40~50岁的育龄妇女.常见症状为月经过多、贫血、痛经等,是导致子宫切除的主要原因之一.有研究认为:子宫能产生多种生物活性物质,并有内分泌功能,参与体内生殖、生理过程,绝经前切除子宫,即使保留卵巢也常导致围绝经期症状提前出现,所以采用保留子宫切除肌瘤的手术方式越来越受到重视. 陈红 戈静 陈利馨关键词:米非司酮 黏膜下子宫肌瘤 围绝经期症状 手术方式 荧光原位杂交检测卵巢癌8号染色体畸变 被引量:6 2003年 目的 探讨卵巢癌染色体改变与卵巢癌发生、发展及预后的关系。方法 应用荧光原位杂交技术对卵巢癌、卵巢良性肿瘤及正常卵巢标本各 12例进行 8号染色体检测。结果 本组 12例卵巢癌 8号染色体出现单体、三体或四体畸变 ,畸变率 10 0 % (12 /12 ) ;卵巢良性肿瘤 8号染色体出现三体畸变 ,畸变率2 5 % (3/12 ) ;正常卵巢 8号染色体无畸变 ,卵巢癌与卵巢良性肿瘤及正常卵巢比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 卵巢癌第 8号染色体畸变与卵巢癌发生、发展密切相关 ,其改变发生在卵巢癌早期 ,与患者临床分期。 董跃兰 李春华 陈利馨 冯怀英 朱宝生关键词:荧光原位杂交 卵巢癌 染色体畸变 先天性阴道闭锁伴有功能子宫的治疗探讨 2011年 目的 探讨先天性阴道闭锁伴有功能子宫的临床特点和治疗.方法 回顾分析本院近7年收治的18例先天性阴道闭锁伴有功能子宫患者的临床表现、手术方式及预后.结果 患者均以无月经初潮、下腹痛或周期性下腹痛就诊;Ⅰ型12例患者行阴道下段成形术,其中1例输卵管积血者同时切除患侧输卵管;2例宫颈粘连分离者术后3个月又出现经血流出不畅,1例出现阴道再次粘连闭锁,再次扩张宫颈及行阴道下段粘连分离成形术后症状缓解;其余9例术后严格按医嘱放置阴道模型,检查阴道均通畅或仅有轻微狭窄环;Ⅰ型患者中2例已婚,性生活满意.Ⅱ型6例患者中4例行保守性手术者,其中1例无法耐受阴道模型佩戴,且经期腹痛难忍,终行盆腔粘连分离及子宫切除术,并放弃阴道模型佩戴,3例人工阴道宫颈成形术后均按医嘱放置阴道模型,均无阴道粘连出现;另外2例行子宫切除者,术后均无症状.结论 手术是该病的治疗方法,术前应对患者的妇科检查、b超、核磁共振等检查进行评估,制定个体化的手术方案,尽量保留其生理与生殖功能. 戈静 吴晓梅 陈利馨关键词:先天性阴道闭锁