钟诚
- 作品数：13 被引量：148H指数：6
- 供职机构：榆林市第二医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 榆林市子洲县2008年布鲁氏菌病暴发流行调查分析
- 2009年
- 目的掌握榆林市子洲县布鲁氏菌病(布病)的流行特征,了解流行规律,为布病防治提供科学依据。方法收集、整理子洲县2008年所有布病确认病例资料进行分析。结果全年累计病例259例,发病率97.42/10万,较2007年(60.67/10万)疫情明显上升,全县有5个暴发点。发病以从事羊只饲养人员为主。结论布病疫情暴发流行仍然存在且有上升趋势。
- 梅月华钟诚
- 关键词：布鲁氏菌病
- 强化溶栓治疗对急性心肌梗死患者凝血功能及出血风险的影响被引量：7
- 2017年
- 目的研究强化溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者凝血功能及其出血风险的影响。方法选择2014年5月至2015年11月我院80例AMI患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组40例。对照组经皮冠状动脉介入治疗(PCI),观察组在对照组基础上行尿激酶强化溶栓治疗。比较两种治疗方法的临床效果、对患者凝血功能的影响及治疗后出血并发症发生情况。结果观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)为(56.13±10.09)%,救治成功率为97.5%,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗结束时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)及D二聚体(D-D)分别为(11.12±0.92)s、(20.79±2.13)s、(13.01±1.22)s、(3.83±0.35)g/L及(151.78±38.86)ug/L,与治疗前和对照组治疗结束时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组出血发生率为15.38%,对照组为9.09%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化溶栓治疗急性心肌梗死疗效显著,对患者凝血功能无明显影响,临床应注意控制用药剂量,以利于降低出血风险。
- 张鹏郭慧钟诚
- 关键词：急性心肌梗死溶栓治疗凝血功能出血风险
- 强心汤联合鲁南欣康治疗阳虚水泛型冠心病慢性心衰的疗效及心肌保护作用被引量：20
- 2017年
- 目的观察强心汤联合鲁南欣康对阳虚水泛型冠心病慢性心力衰竭患者的疗效及心肌保护作用。方法纳入阳虚水泛型冠心病慢性心力衰竭患者80例,随机分为两组各40例,均接受常规治疗,对照组同时应用鲁南欣康,观察组在对照组基础上应用强心汤,持续8周。对比2组心功能NYHA分级、Lee氏心衰积分及中医证候改善情况,观察2组超声心动图指标、血浆心肌纤维化指标及神经内分泌因子变化。结果治疗后观察组Lee氏心衰积分、中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度/二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(E/A)均明显优于对照组(P<0.01);治疗后观察组血浆Ⅲ型胶原前肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)、醛固酮(ALD),均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论强心汤联合鲁南欣康有助于提升阳虚水泛型冠心病慢性心衰疗效,其机制与抑制血浆Ⅲ型胶原前肽、层粘连蛋白、醛固酮水平有关。
- 李佩张鹏贾伟尤建鹏张秀萍钟诚
- 关键词：强心汤鲁南欣康阳虚水泛
- 芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者疗效观察及对其心肌和血脂的影响研究被引量：50
- 2017年
- 目的:探讨芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者疗效观察及对患者心肌和血脂的影响研究。方法:选取2014年6月至2016年6月期间榆林市第二医院收治的冠心病慢性心力衰竭患者94例,依据随机数字表法将94例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上结合芪参益气滴丸治疗。2组患者疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后心功能、BNP、心肌酶和血脂指标变化,及不良反应情况。结果:观察组总有效率(93.62%)高于对照组(74.47%),差异有统计学意义(P<0.05);2组LVEF治疗后增加,而LVEDD、LVESD、BNP、CK、CK-MB、TG、LDL-C及TC治疗后下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF治疗后增加,而LVEDD、LVESD、BNP、CK、CK-MB、TG、LDL-C及TC治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现严重不良反应。结论:芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭患者疗效显著,且可改善患者心肌酶和血脂,无严重不良反应,安全可靠。
- 李佩刘鹏张鹏钟诚贾伟尤建鹏
- 关键词：芪参益气滴丸曲美他嗪冠心病慢性心力衰竭疗效心肌血脂
- 运动平板负荷试验对冠心病的诊断价值被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨运动平板负荷试验(TET)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法:对188例患者按Bruce方案进行TET检查,以冠状动脉造影(CAG)为标准进行分析对比。结果:TET检出CHD敏感性为76.6%,特异性为78.2%,假阳性率为9.0%,特别对冠脉三支病变、双支病变、前降支病变敏感性高。结论:TET检出CHD敏感性及特异性较高,在目前基层医院CAG尚未普及的情况下,TET是检出心肌缺血,诊断CHD较可靠的检查方法。
- 钟诚梅月华
- 关键词：冠状血管造影术
- 硝苯地平联合氯沙坦对高血压性心脏病心功能和左室重构的影响被引量：3
- 2018年
- 目的 :探讨硝苯地平联合氯沙坦对高血压性心脏病心功能和左室重构的影响。方法 :回顾性分析2014年10月～2016年12月在我院接受治疗的高血压性心脏病患者的临床资料,根据治疗方式的差异分为对照组和观察组。17例对照组患者均口服硝苯地平缓释片治疗(30 mg/次,1次/d);在此基础上,23例观察组患者均加用氯沙坦治疗(50mg/次,1次/d)。疗程均为6个月。比较2组患者的临床治疗效果,以及治疗前后心率、收缩压、舒张压、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF)等指标的变化。结果 :观察组治疗总有效率显著高于对照组。与治疗前比较,2组治疗后的心率、血压和pro-BNP水平均降低,且观察组较对照组降低更明显。2组治疗后的LVEDD、LVEDV、LVESV均降低,而LVEF、CI、CO、SV和EF均增加,且观察组各指标改善程度优于对照组。结论 :与单独使用氯沙坦比较,硝苯地平联合氯沙坦能更好的控制血压,提高治疗效果,改善患者心功能,逆转左室重构。
- 张秀萍钟诚
- 关键词：硝苯地平氯沙坦高血压性心脏病心功能左室重构
- 低分子肝素在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的早期应用价值被引量：21
- 2018年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗中早期应用低分子肝素的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年3月期间榆林市第二医院心内科收治的64例AMI患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组32例,观察组在尿激酶溶栓前开始应用低分子肝素,对照组则在溶栓后12 h开始应用,疗程7 d。比较两组患者冠状动脉再通率、再通时间、再梗死发生率及出血等不良反应发生率、心功能指标[脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)]的变化和病死率。结果观察组患者的冠状动脉再通率为87.50%,明显高于对照组的68.75%,再通时间为(1.4±0.6)h,明显短于对照组的(2.1±0.8)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的再梗死率为3.57%,明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清BNP水平为(148.3±28.4)pg/m L,明显低于对照组的(172.3±39.2)pg/m L,LVEF为(54.6±7.1)%,明显高于对照组的(49.4±5.8)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率(9.38%vs 6.25%)及病死率(3.13%vs 6.25%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI患者溶栓治疗过程中早期应用低分子肝素可提高再通率、缩短再通时间并降低再梗死率,可有效改善患者的心功能,并且具有较好的安全性。
- 高慧张毅钟诚
- 关键词：急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓低分子肝素
- 心尖球囊样综合征误诊为急性心肌梗死五例临床分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨心尖球囊样综合征(apical ballooning syndrome,ABS)误诊为急性心肌梗死的原因及防范措施。方法对误诊为急性心肌梗死的ABS 5例的临床资料进行回顾性分析。结果本组分别因急性胸痛,间断胸痛并加重,剧烈胸痛、呼吸困难并昏厥,胸背部疼痛并加重及交替出现胸背部疼痛、咽部不适就诊,均曾误诊为急性心肌梗死,误诊时间2~4 d。5例按急性心肌梗死治疗效果均不佳,后皆通过冠状动脉及左心室造影检查等确诊ABS,予相应对症治疗后均病情好转出院。随访3个月~1年,5例均预后良好。结论 ABS缺乏特异性临床表现,易误诊。临床医生应提高对其临床表现及影像学检查结果的认识和了解,并加强警惕性,以减少或避免ABS误诊。
- 张秀萍钟诚张鹏李佩
- 关键词：心尖球囊样综合征误诊急性心肌梗死
- CCR2与盐性敏感性高血压小鼠肾脏损害的相关性研究
- 2016年
- 目的:探究C-C趋化因子受体2(C-C chemokine receptor 2,CCR2)在盐性敏感性高血压小鼠肾脏损害中的作用。方法:先切除小鼠的左侧肾脏,并将醋酸脱氧皮质酮包埋于皮下和饮用盐水以制备盐敏感性高血压小鼠模型,用随机数表法将盐敏感性高血压小鼠分为CCR2受体阻断剂组和模型组,并分别在其皮下注射特异性的CCR2受体阻断剂RS504393和溶媒。对照组小鼠仅给予正常饮用水和左肾切除,记录和比较小鼠的单核/巨噬细胞浸润程度、肾小球纤维样硬化指数、肌酐清除率、8-异构前列腺素排泄量、24h尿白蛋白排泄量、动脉收缩压等。结果:相比于对照组,模型组小鼠的肌酐清除率下降、血压升高。8-异构前列腺素和24h尿白蛋白排泄量增加,肾脏有明显的肾小管间质损害和肾小球纤维样硬化,单核/巨噬细胞浸润明显(P<0.05),而RS504393能够明显抑制上述病理变化(P<0.05),但不影响血压。结论:在盐敏感性高血压诱导的肾脏损害中,单核/巨噬细胞在CCR2受体介导下发挥了总要作用,而CR2阻断剂可抑制醋酸脱氧皮质酮-盐敏感性高血压所诱导的肝脏损害。
- 李佩钟诚张鹏张杰
- 关键词：肾脏损害盐敏感性高血压
- 冠心病患者幽门螺杆菌感染与血清中氧化低密度脂蛋白水平及冠状动脉病变严重程度的相关性研究被引量：12
- 2017年
- 目的探讨冠心病患者幽门螺杆菌(HP)感染与血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平及冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取66例确诊为冠心病的患者,其中33例非HP感染患者设为对照组,33例HP感染患者设为观察组。比较2组患者血清ox-LDL及血脂水平,探讨HP感染程度与血清ox-LDL水平的关系,探讨HP感染患者血清ox-LDL水平与冠状动脉病变严重程度的关系。结果观察组患者血清ox-LDL、TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者血清ox-LDL水平显著高于对照组,且观察组重度感染患者血清ox-LDL水平显著高于轻度感染患者(P<0.05)。HP感染冠心病患者血清ox-LDL水平与冠状动脉病变严重程度呈显著正相关(P<0.05)。结论冠心病患者感染HP可引起体内脂质代谢紊乱,血清ox-LDL水平升高,加重冠状动脉病变程度。
- 张鹏钟诚李佩
- 关键词：冠心病幽门螺杆菌氧化低密度脂蛋白
