郜虹媛
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量GnRH-a诱发后的促排卵方案在卵巢低储备患者高基础雌激素状态下的应用被引量：5
- 2019年
- 目的探讨一种小剂量GnRH-a诱发后新的促排卵方案,在卵巢低储备(DOR)患者高基础雌激素(basal estrodial,B-E 2)状态下应用的可行性。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月期间在上海市第九人民医院助孕的50例DOR患者所行的IVF/ICSI周期,采用自身对照。当B-E2≥275.3pmol/L伴或不伴优势卵泡出现时,应用小剂量GnRH-a诱发后促排卵方案,并纳入实验组;当B-E2<275.3 pmol/L且月经期无优势卵泡出现,应用常规治疗方案,并纳入对照组,同时依据采用方案的不同分为3个亚组:卵泡期对照组、黄体期对照组和自然周期对照组。观察不同组的临床结局。结果实验组、卵泡期对照组、黄体期对照组和自然周期对照组四组间卵子利用率、胚胎种植率和临床妊娠率无统计学差异(P>0.05)。实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组三组间可用胚胎数、周期取消率无统计学差异(P>0.05);自然周期对照组冷冻胚胎总数低于实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组[(0.2±0.1)vs.(1.8±1.7)vs.(1.5±1.3)vs.(1.0±0.3)],差异有显著性(P<0.05);自然周期对照组周期取消率高于实验组、卵泡期对照组和黄体期对照组三组,差异有显著性(82.4%vs.24.0%vs.26.1%vs.47.4%,P<0.05)。结论当DOR患者出现高基础雌激素状态时,除直接取消周期外,可尝试应用小剂量GnRH-a诱发后的卵巢促排卵方案,可达到与卵泡期促排卵、黄体期促排卵相类似的临床结局。为反复周期取消的DOR患者节约了治疗时间,提供了新的促排卵方法。
- 秦宁馨沈曦郜虹媛叶静朱秀娴吕祁峰陈秋菊匡延平
- IVF-ET中促性腺激素释放激素激动剂的超促排卵应用与剂量研究被引量：13
- 2012年
- 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术中重要用药。GnRH-a与GnRH受体结合后,早期"突发"作用可刺激垂体促性腺激素急剧释放,持续应用后使垂体受抑制,内源性促性腺激素(Gn)水平下降,即所谓的降调节作用。利用这种生物学特性,GnRH-a联合Gn超促排卵可预防早发黄体生成素(LH)峰,避免卵泡过早黄素化。另外,GnRH-a代替人绒毛膜促性腺激素诱发排卵可降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。探索既能有效抑制LH峰,又不使垂体过度抑制的GnRH-a有效低剂量对于超促排卵有重要意义。
- 郜虹媛匡延平
- 关键词：超促排卵
