迟昨非
- 作品数:23 被引量:65H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 儿童急性高白细胞白血病30例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的:回顾性分析30例儿童急性高白细胞白血病(AHLL)的临床表现、免疫分型、治疗方法及预后。方法:30例患儿进行MICC分型,其中急性淋巴细胞性白血病(ALL)23例,FAB分型为L1型1例、L2型15例、L3型7例;免疫分型B系表达14例,T系表达9例。急性髓细胞白血病(AML)7例,FAB分型为M2型2例,M3型3例,M4型1例,M5型1例。细胞遗传学改变22例,其中染色体数量异常13例,结构异常9例。在积极调整患儿内环境稳定前提下应用不同方案小剂量化疗降低白细胞负荷,保护脏器功能并治疗并发症,白细胞降至20×109/L以下后参照儿童白血病诊治指南针对不同分型白血病进行化疗。结果:本组存活患儿观察期6-60月,初治诱导治疗期死亡5例,占16.7%,4例骨髓复发死亡,2例维持期感染死亡。19例存活患儿3例接受造血干细胞移植,1例带瘤存活,另2例动态随访监测中。本组AHLL并发症以ATLS(占40%)及DIC为主(40%),同时易发严重感染及出血症。结论:AHLL患儿具有缓解率低、早期死亡率高、复发率高且缓解期短的特点,积极降低白细胞负荷、调整内环境稳定及治疗并发症是治疗初期的重点,而寻求特异性靶向治疗及造血干细胞移殖等是目前力求患儿长期存活的手段。
- 王弘何秋颖迟昨非郝良纯
- 关键词:儿童预后
- 程序性坏死在恶性血液病中的研究进展被引量:2
- 2016年
- 近年来提出了一种新的细胞死亡类型,即程序性坏死,与细胞坏死具有相同的形态学特征,又与细胞凋亡有着相似的生物学特点,有其独特的信号传导通路。已有多项研究证实程序性坏死在炎症、缺血再灌注损伤、肿瘤等的发生发展中起到了重要的作用。恶性血液病是一组高度恶性、预后差的造血系统疾病。本综述总结程序性坏死的信号通路及其在恶性血液病中作用的研究进展。
- 迟昨非杨威何秋颖符爽傅煜
- 关键词:程序性坏死恶性血液病信号传导通路
- 米卡芬净治疗儿童恶性血液病并侵袭性真菌感染30例被引量:2
- 2011年
- 目的探讨米卡芬净(MCM)治疗儿童恶性血液病并侵袭性真菌感染(IFI)的疗效及安全性。方法选择2007年1月-2010年1月本院儿科血液/肿瘤病房诊治的恶性血液病并IFI患儿30例。包括ALL 12例,急性髓系白血病8例,复发难治性急性白血病5例,恶性淋巴瘤2例,急性再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病同胞全相合造血干细胞移植、骨髓异常增生综合征各1例。应用MCM进行治疗,MCM剂量为3 mg.kg-1.d-1,1次.d-1,静脉输注,7 d为1个疗程,治疗1~4个疗程,同时动态监测1,3β--D葡-聚糖试验(G试验)、高分辨肺CT及各脏器功能指标。结果痊愈12例,显效6例,进步5例,无效7例,总有效率60%,病死率30%。本组患儿未发现肝肾功能、血液系统等不良反应。结论恶性血液病患儿是IFI的高发人群,诊断及治疗均存在难度,对IFI高危患儿进行G试验和高分辨肺CT动态监测,及早进行拟诊IFI是治疗成功的关键,MCM在恶性血液病并IFI患儿的治疗中显示了安全、有效的抗真菌作用。
- 王弘张欢文广富王秀丽迟昨非郝良纯
- 关键词:恶性血液病侵袭性真菌感染米卡芬净儿童
- 重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子联合重组表皮生长因子治疗儿童急性白血病化疗性口腔黏膜炎的临床疗效分析被引量:5
- 2022年
- 目的回顾性分析重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)含漱联合重组表皮生长因子喷涂治疗儿童急性白血病化疗引起的口腔黏膜炎的临床疗效。方法回顾性分析2021年9月至2022年4月就诊于中国医科大学附属盛京医院第二小儿血液内科107例次急性白血病化疗后并发口腔黏膜炎的患儿资料,按rhGM-CSF与重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)联合应用与否分为联合治疗组和单独治疗组,联合治疗组共51例次,单独治疗组共56例次。联合治疗组将rhGM-CSF 100ug加入氯化钠注射液250 mL,冷藏保存,每日含漱6次(分别于三餐前后各1次),再予外用rh-aFGF喷涂口腔黏膜破溃处,每日3次。单独治疗组的56例患儿仅用rh-aFGF喷涂口腔黏膜破溃处,每日3次。从患儿发生口腔黏膜炎即开始应用治疗药物至口腔黏膜炎愈合,比较两组患儿治疗口腔黏膜炎的临床疗效、口腔黏膜炎愈合时间,以及药物不良反应的发生情况。结果联合治疗组患儿有效率明显高于单独治疗组(84%vs 68%,P=0.047),联合治疗组患儿口腔溃疡愈合时间明显缩短,联合治疗组(4.80±2.73)d,单独治疗组(9.04±2.81)d,(P<0.01),治疗期间无不良反应发生。结论对于儿童急性白血病并发化疗性口腔黏膜炎,应用rhGM-CSF含漱联合rh-aFGF喷涂的方式治疗疗效显著,有效缓解疼痛,缩短治愈时间,有推广价值。
- 张琳琳迟昨非顾敏孙若文王野徐刚
- 关键词:重组表皮生长因子儿童急性白血病疗效
- c-FLIP_L在白血病中的表达及临床意义
- 2017年
- 目的探讨c-FLIPL在不同类型白血病中的表达水平及其临床意义。方法应用实时PCR检测103例不同类型白血病患者骨髓单个核细胞c-FLIP_L mRNA表达,包括急性淋巴细胞白血病(ALL)54例(其中初诊37例、复发5例、完全缓解12例)、急性髓细胞白血病(AML)38例(其中初诊24例、复发6例、完全缓解8例)、初诊急性未分化白血病(AUL)2例、初诊慢性粒细胞白血病(CML)6例、初诊慢性粒单核细胞白血病(CMML)3例。应用流式细胞术对所选病例进行免疫表型检测。结果在初诊和复发的白血病中c-FLIP_L mRNA呈异常高表达趋势,二者间差异无统计学意义(P>0.05)。初诊AUL及初诊CML的c-FLIP_L mRNA表达高于其他初诊组,但差异无统计学意义(P>0.05)。初诊ALL、AML、AUL、CML、CMML与对照组、完全缓解组比较,c-FLIP_L mRNA的差异均有统计学意义(P<0.05)。c-FLIP_L mRNA表达与患者危险度分级、初诊白细胞数、血乳酸脱氢酶(LDH)、血羟丁酸脱氢酶(HBDH)、CD45、融合基因TEL-AML1相关,与患者年龄、性别、血纤维蛋白原及染色体异常无关。结论白血病患者c-FLIP_L mRNA表达异常增高,并与危险度分级、初诊白细胞数、血LDH、血HBDH及预后密切相关。
- 迟昨非何秋颖杨威傅煜符爽庄倩
- 关键词:白血病
- 西达本胺通过下调c-FLIPL诱导T-ALL细胞程序性坏死及其机制的研究
- 目的:T细胞性急性淋巴细胞白血病(T-cell acute lymphoblastic leukemia,T-ALL)为基因突变引起T淋巴细胞恶性转化所致的一种造血系统恶性肿瘤性疾病,该病在儿童急性淋巴细胞白血病(acu...
- 迟昨非
- 关键词:西达本胺程序性坏死
- 乌索酸诱导K562细胞与耐柔红霉素的K562细胞凋亡及其机制的初步研究
- 前言
乌索酸/(Ursolic acid,UA/),又名熊果酸、乌搔酸、乌苏酸,是从中草药中提取分离得到的一个五环三萜类化合物,其基本骨架为多氢蒎的五环母核,环的构型为反-反-反-顺式,母核上具7个甲基,C/...
- 迟昨非
- 关键词:乌索酸K562细胞细胞凋亡CASPASECYT-C
- 文献传递
- 拉布立海治疗儿童肿瘤溶解综合征1例并文献复习
- 2023年
- 目的报道1例拉布立海治疗儿童肿瘤溶解综合征(tumor lysis syndrome,TLS)的临床特点、诊治过程并文献复习,以提高对儿童TLS的认识,优化诊疗方案。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院第二小儿血液内科收治的1例急性淋巴细胞白血病患儿发生TLS的临床资料,并文献复习。结果此例患儿发生TLS时临床表现为排尿困难、嗜睡、视物模糊、肝脏及脾脏较前增大,并出现高尿酸血症、高磷血症、低钙血症、急性肾功能衰竭,治疗上采取停止化疗同时应用拉布立海0.15 mg/kg治疗,应用拉布立海6~7 h后患儿临床症状明显改善,实验室指标迅速恢复。通过文献检索儿童恶性肿瘤应用拉布立海相关报道,共5篇中文文献,30篇英文文献。国外从拉布立海获批开始即有其相关应用报道,国内共有167例应用拉布立海的相关报道,除个别病例外报道中应用拉布立海治疗和预防TLS均有良好的效果。结论对TLS的预防、早期识别和治疗在肿瘤治疗早期极为重要。对于存在高尿酸血症、TLS高风险的患儿可使用拉布立海降低尿酸、预防TLS,对于已确诊TLS的患儿建议尽早应用拉布立海治疗。
- 张琳琳徐刚迟昨非王野
- 关键词:儿童肿瘤溶解综合征高尿酸血症
- T细胞性急性淋巴细胞白血病的特异性免疫治疗及靶向基因治疗研究进展被引量:7
- 2015年
- T细胞性急性淋巴细胞白血病(T-ALL)预后差,易早期复发,寻找安全有效的治疗手段成为临床研究热点。特异性免疫治疗及靶向基因治疗克服了传统化疗药物的非靶向性,为解决化疗对正常细胞和机体损伤较大的问题提供了可能。本文对Campath-1H、Dachzumab、抗原特异性细胞毒性T细胞(CTL)等特异性免疫治疗及阻断Lmo2基因、FMS样酪氨酸激酶-3(FLT3)、Bcl-2相互作用的细胞凋亡调节因子(Bim)和Notch1等靶向基因治疗T-ALL进行综述,阐述其抗T-ALL细胞的作用机制和相关临床试验,为T-ALL的治疗提供参考和新的研究思路。
- 迟昨非吴斌杨威
- 关键词:基因疗法
- HKa轻链D5区及其合成肽对MDA-MB-231细胞增殖和凋亡的影响被引量:2
- 2008年
- 目的探讨Hka轻链D5区对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响及其发挥活性作用的功能区。方法通过制备HKaD5区重组蛋白(r-HRD)及其D5区合成肽P-5、P-5n、P-5m、P-5c,采用WST法和AnnexinⅤ/PI双标记法检测HKa轻链D5区及其合成肽对MDA-MB-231细胞增殖与凋亡的影响。结果合成肽P-5、P-5n、P-5m能抑制MDA-MB-231细胞增殖,诱导MDA-MB-231细胞凋亡;P-5c无抑制细胞增殖及诱导细胞凋亡的作用。相差显微镜观察细胞形态改变,发现肽P-5、P-5n、P-5m处理组细胞体积缩小、变圆,细胞生长受抑制,活力下降;P-5c处理组与对照组相比无差异。结论合成肽P-5、P-5n、P-5m抑制MDA-MB-231细胞增殖的作用是通过诱导细胞凋亡实现的,组-甘-赖氨酸序列可能是其发挥活性作用的核心序列。
- 徐秀月杨威吴斌王彪迟昨非刘卓刚
- 关键词:MDA-MB-231细胞增殖凋亡