赵忠仁
- 作品数：18 被引量：23H指数：3
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- 温控和非温控射频消融法治疗老年人Ⅰ型心房扑动比较
- ＜正＞目的比较采用温控和非温控射频消融法电隔离后峡部治疗老年人Ⅰ型房扑的效率和优缺点。方法在透视解剖标志的指引下,在Halo电极三尖瓣环标测电图监测下,在房扑发作或冠状窦口起搏时,随机选择温控和非温控射频消融法电隔离位于...
- 卢才义李玉峰晏沐阳魏璇陈瑞刘鹏赵忠仁赵玉生王士雯
- 文献传递
- 围手术期补液速度对冠心病患者支架置入后血小板聚集率的影响被引量：6
- 2010年
- 目的评价围手术期不同补液速度对冠心病患者支架置入后血小板聚集率的影响。方法应用统计软件随机入选2009年1月至2009年6月连续在本研究所住院并行冠状动脉介入诊疗的冠心病患者37例,根据补液速度分为常规补液组和快速补液组。常规补液组和快速补液组的围手术期补液速度分别为1.5～2.0ml.kg-1.h-1和6～9ml.kg-1.h-1。记录患者的临床特征、围手术期病情变化、血压及心室率,检测血小板聚集率和血浆渗透压的变化。结果快速补液组共有20例患者顺利完成试验,有5例患者在围手术期发生轻微出血并发症,无严重不良事件发生。常规补液组共有17例患者完成试验,有4例患者在围手术期发生轻微出血并发症;另有3例患者因术后4h内出现胸闷、胸痛等临床症状伴低血压状态被排除本试验。所有患者在围手术期内的心室率、收缩压及血浆渗透压的变化均与补液速度关系不大。常规补液组术前的血小板聚集率与术后4h相比无明显改变(16.90%±5.15%比14.20%±5.05%,P>0.05)。快速补液组术后4h、术后次日的血小板聚集率与术前相比均有明显的降低,差异均有统计学意义(6.45%±5.85%比20.55%±4.97%,7.00%±6.78%比20.55%±4.97%,P均<0.05)。结论冠心病患者支架置入的围手术期予快速补液是安全可行的,且较常规补液相比明显降低血小板聚集率。
- 周圣华卢才义翟金月张玉霄颜伟薛桥高磊李丽君赵忠仁
- 关键词：冠状动脉疾病血小板聚集
- XB指引导管对老年前降支重度狭窄病变介入操作的影响
- ＜正＞目的比较JL4．0和XB3．5指引导管（7F）的冠脉开口同轴性、导丝、球囊和支架病变通过率、指引导管交换率、操作成功率和效率、并发症和病死率。方法将开始引进XB指引导管前后12个月的前降支完全或次全闭塞病例分为JL...
- 卢才义刘玲玲李玉峰陈瑞刘鹏赵忠仁高玉玲赵玉生王士雯
- 文献传递
- 老年冠心病介入治疗中靶病变近端急性血管事件被引量：2
- 2007年
- 目的总结分析择期老年冠心病介入治疗连续病例的靶病变近端发生的急性医源性血管事件及其处理结果。方法对2001-2004年间完成的老年择期冠状动脉介入手术986例进行回顾分析,总结在处理靶血管中、远段靶病变的过程中,因为损伤近端非干预病变造成近端急性血管事件的发生率、特点和处理结果,比较发生和未发生急性血管事件的近端非干预病变的造影特点。主要分析指标包括病变成功率、靶病变近端急性血管事件率、并发症率和病死率。结果986例患者共干预2136根血管和2367个病变,植入2556枚支架。病变成功率100%,病例成功率99.9%,病死率0.1%,并发症率0.5%。2136支靶血管存在261处近端非干预性病变(12.2%)。发生近端急性血管事件24次,发生率9.2%,包括近端夹层11例(45.8%)、急性血栓形成5例(20.8%)、严重血管痉挛8例(33.3%)。近端非干预病变和近端急性事件病变造影特点无显著差异(P>0.05)。急性血管事件的处理结果为直接植入支架11例(45.8%),冠脉内溶栓后植入支架4例(16.7%),急诊静脉溶栓后植入支架1例(4.2%),冠脉内反复注射硝酸甘油缓解痉挛8例(33.3%)。结论(1)靶病变近端不稳定斑块的识别对介入操作的决策和步骤具有重要影响;(2)靶病变近端不稳定性斑块的机械性激惹和破坏是造成术中和术后近期急性血管事件的重要原因之一;(3)准确识别和有效保护靶病变近端不稳定斑块是防止围术期并发症的重要措施;(4)介入手术后加强稳定斑块的药物治疗具有重要意义。
- 卢才义王士雯刘玲玲薛桥吴兴利程芮张玉霄刘鹏陈瑞赵忠仁
- 关键词：冠状动脉疾病
- 超声消融治疗局灶性房颤临床研究
- 2003年
- 目的 :探讨在肺静脉造影和标测电位指导下 ,以超声球囊导管消融肺静脉口治疗局灶性房颤的近远期疗效。方法 :采用肺静脉超声消融。结果 :9例患者共确定 2 4条靶肺静脉 ,即左、右上肺静脉各 9条 ,左下肺静脉 6条。消融 (4 3± 1 5 )次 ,实际温度 (5 7 2± 3 6 )℃ ,每次消融时间 (96 8± 12 5 )s ,每例平均消融 (378 6± 4 1 3)s ,肺静脉电位振幅降低 80 %以上。消融中 9例患者均有胸痛 ,7例需静脉注射吗啡缓解 ,无并发症。房颤于术后(4 8 3± 11 7)h复发 ,均开始服用抗心律失常药物。随访 (11 8± 7 5 )月 ,房颤发作从术前每周 (5 7± 3 9)次减少到 (3 4± 2 3)次。结论 :①以房早消失、肺静脉电位振幅降低和实际消融温度不能作为即刻疗效终点 ,②晚期肺静脉口重构效应能减少局灶性房颤的远期发作 ,③超声球囊导管消融靶肺静脉后房颤的近期复发不能代表远期疗效。
- 卢才义王士雯李玉峰晏沐阳陈瑞刘鹏赵忠仁
- 关键词：超声消融局灶性房颤导管消融术
- 新型全数字式X线血管造影仪在老年冠心病介入治疗中的应用被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨新型全数字式X线血管造影仪INNOVA 2 0 0 0对老年冠心病介入操作的影响。方法 根据病变血管和部位、病变特征及病人基本情况进行病例配对 ,分为数字造影仪和传统造影仪两组 ,比较两组的操作成功率、主要并发症率、病死率、手术时间和曝光时间、支架电影定位次数、同样条件屏蔽前后X线散射程度、体重电压指数、透视体位改变速度、影像清晰度。结果 在 1年内完成的 130例老年经皮冠状动脉介入 (PCI)病人中 ,选出符合前降支近端病变配对条件者 2 8例 ,符合右冠近端病变配对条件者 32例。数字造影仪组和传统造影仪组在一般临床资料和冠脉病变特征方面均具有可比性 (P >0 .0 5 )。数字造影仪组在操作成功率、主要并发症率、病死率、手术时间、X线曝光时间、支架电影定位次数、术者位置屏蔽前后X线散射程度、体重电压指数、透视体位改变速度和影像质量等观察指标方面明显优于传统造影仪 (P <0 .0 5 )。采用数字造影仪获得的图像在亮度、对比度、解剖层次、器械可视性等方面均优于传统造影仪。结论 数字化血管造影仪在投照体位变换速率方面与传统造影仪基本相同 ,影像清晰度和分辨率明显提高 ,散射量明显降低 ,有利于提高老年PCI操作的效率和安全性 ,减轻病人和术者的辐射损伤。
- 卢才义王士雯刘玲玲刘鹏李玉峰晏沐阳马路陈瑞赵忠仁赵玉生高玉玲
- 关键词：老年病冠状动脉心脏病
- 老年人急性冠脉综合征的介入治疗
- ＜正＞目的评价老年急性冠脉综合征病人（GACS）接受介入治疗的条件、并发症和近远期效果。方法连续分析1999年1月至2000年12月的 GACS住院病人86例,分为早期介入治疗组26例 （30．2％,住院3天内）,择期介...
- 卢才义王士雯刘玲玲李玉峰陈瑞刘鹏张霞赵忠仁高玉玲赵玉生黄从春魏璇胡桃红
- 文献传递
- 高压后扩张对药物洗脱支架植入后降低支架内亚急性血栓形成被引量：5
- 2010年
- 目的评价高压后扩张对药物洗脱支架(DES)植入后支架内亚急性血栓的影响。方法2004年1月至2009年6月住院并植入DES共838例患者,根据是否采用高压后扩张分为非后扩张组和后扩张组。非后扩张组共501例患者,其中男性353例,女性148例;年龄40～82岁,平均年龄61.4岁。后扩张组共337例患者,其中男性235例,女性102例;年龄37～86岁,平均年龄62.9岁。记录所有患者的临床特征、冠状动脉病变情况、DES植入情况及亚急性血栓形成情况,观察并分析非顺应性球囊后扩张对两个不同阶段患者发生亚急性血栓形成的影响情况。结果两组患者的临床特征、冠状动脉病变情况、支架植入数量及平均长度差异均无统计学意义(P>0.05)。后扩张组及非后扩张组支架内亚急性血栓发生率分别为0%和1.62%,呈明显下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压后扩张可能减少DES植入后支架内亚急性血栓的发生率。
- 周圣华卢才义颜伟张玉霄薛桥高磊翟金月赵忠仁
- 关键词：药物洗脱支架血栓形成
- 老年人冠状动脉病变常规置入药物洗脱支架质量评价
- 目的采用光衍射相干成像(OCT)评价老年人冠状动脉(冠脉)病变常规置入药物洗脱支架的操作质量。方法病例人选标准:(1)年龄≥65岁,(2)单支病变狭窄程度75%～95%,(3)置入同一种药物洗脱支架,(4)血管参考直径2...
- 卢才义周圣华颜伟翟金月薛桥高磊刘鹏陈瑞赵忠仁赵忠仁
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- 下腔静脉瓣在老年人典型房扑射频消融中的作用
- ＜正＞目的探讨下腔静脉瓣对Ⅰ型房扑导管射频消融即刻效果的影响。方法在透视解剖标志的指引下,在Halo电极三尖瓣环标测电图监测下,在房扑发作时或冠状窦口起搏下以温控方式消融位于三尖瓣口和下腔静脉口之间的后峡部,消融方向从右...
- 卢才义李玉峰晏沐阳魏璇陈瑞刘鹏赵忠仁赵玉生王士雯
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