谭俊峰
- 作品数:18 被引量:110H指数:6
- 供职机构:江汉大学更多>>
- 发文基金:卫生部医药卫生科技发展研究中心项目武汉市科技计划项目更多>>
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- 关节镜辅助手术治疗胫骨平台骨折54例被引量:9
- 2018年
- 目的:评估关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2013年8月至2016年6月54例本院行关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折获得随访的患者的病例资料。塌陷骨折3~4枚螺钉固定,劈裂骨折采用锁定钢板内固定。其中8例行关节镜下半月板成形术。平均随访24.5个月。采用Rasmussen评分评价患肢临床及影像学恢复情况。结果:所有骨折均获得愈合,无患者发生血管、神经损伤、内固定松动、断裂等情况。愈合时间为14~28周,平均21周。患者的完全负重时间平均为术后10周。骨折愈合后,根据Rasmussen膝关节临床功能评分标准评定疗效:优34例,良12例,中8例,优良率为85.1%.影像学评分:优30例,良14例,中10例,优良率为81.4%.结论:关节镜辅助治疗胫骨平台骨折,并发症少,疗效满意。
- 张觅刘洋李明辉谭俊峰严磊
- 关键词:胫骨平台骨折关节镜
- 两种不同材料外固定支架固定胫骨骨折的生物力学研究
- 目的:通过在实体胫骨上对两种不同弹性模量的外固定材料进行生物力学测试,探讨两种不同弹性模量的外固定材料对胫骨骨折应力及其分布的影响.
方法:选择12套成人尸体胫骨,将胫骨中段横行锯断,制作胫骨骨折模型.将骨折标...
- 谭俊峰刘洋彭昊张觅李明辉孙凯张红旗
- 关键词:胫骨骨折外固定支架生物力学弹性模量
- 文献传递
- 生长分化因子5诱导脂肪干细胞向软骨细胞的转化被引量:6
- 2016年
- 背景:研究表明,生长分化因子5通过不同的调控机制在软骨发育中起到非常重要的作用。目的:观察生长分化因子5对脂肪干细胞分化的调控作用。方法:取第4代日本大耳白兔脂肪干细胞,分别以含0(空白对照组),10,50,100,150,200μg/L生长分化因子5的培养液培养,观察细胞形态变化,筛选出最佳生长分化因子5质量浓度。取最佳质量浓度生长分化因子5诱导培养1,2,3周的细胞爬片,分别进行免疫组织化学、甲苯胺蓝及免疫荧光染色。结果与结论:1最佳质量浓度:当生长分化因子5质量浓度为10,50μg/L时,细胞形态变化不明显;在200μg/L时,细胞呈现凋亡表现;在100,150μg/L质量浓度下,可见少量细胞由梭形变得不规则,部分细胞在7-10 d变成圆形或椭圆形,其中以100μg/L生长分化因子5诱导效果最好;2免疫组织化学染色:100μg/L生长分化因子5诱导后,转染细胞的Ⅱ型胶原化学染色显示细胞核蓝染,呈强阳性;3甲苯胺蓝染色:100μg/L生长分化因子5诱导后,转染细胞的细胞甲苯胺蓝染色阳性,胞浆异染;4免疫荧光染色:100μg/L生长分化因子5诱导组的蛋白聚糖绿色荧光表达逐渐增强,以诱导3周最为强烈;5结果表明:长分化因子5可促进脂肪干细胞向软骨细胞转化。
- 李明辉刘洋孙凯谭俊峰张觅
- 关键词:生长分化因子干细胞软骨细胞生长分化因子5脂肪干细胞分化
- 空心拉力钉锁定板与空心钉固定股骨颈骨折的生物力学研究被引量:4
- 2016年
- 目的通过对空心拉力钉锁定板与空心钉固定股骨颈骨折模型生物力学测试,探讨两种内固定器固定股骨颈骨折的生物力学差异。方法选择16具新鲜冰冻股骨标本,其中男性8具,女性8具;年龄45^60岁,平均年龄51岁。经股骨颈截骨制作经颈型股骨颈骨折模型。随机分为2组,即空心拉力钉锁定板组和空心钉组。解剖复位后分别以空心拉力钉锁定板(n=8)和空心钉(n=8)固定。将骨折模型置于疲劳试验机上,每组标本分别给予800 N循环轴向载荷和16 N·m循环扭转载荷3 000次,最后给予每组模型极限载荷。观察两组模型极限载荷大小。结果轴向载荷实验中,空心拉力钉锁定板组、空心钉组股骨头下沉位移分别为(0.94±0.11)mm、(1.26±0.18)mm,差异有显著统计学意义(P〈0.01);空心拉力钉锁定板组、空心钉组极限轴向载荷分别为(3 320.00±40.23)N·m、(2 840.00±72.56)N·m,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。扭转载荷试验中,空心拉力钉锁定板组、空心钉组股骨头扭转位移分别为(4.01±0.11)°、(6.44±0.13)°,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论空心拉力钉锁定板抗侧压及抗扭转能力明显高于空心钉,在生物力学上空心拉力钉锁定板治疗股骨颈骨折有明显优势,值得临床推广使用。
- 杨蓉蓉谭俊峰刘洋杨青张红旗
- 关键词:股骨颈骨折空心钉生物力学
- 高黏度骨水泥与传统骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较被引量:19
- 2014年
- 目的比较高黏度骨水泥与传统聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效,探讨高黏度骨水泥在临床应用中的优势。方法选择2009年7月~2013年7月治疗并获得随访160例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中男性64例,女性96例;年龄61~88岁,平均年龄69.1岁。分高黏度骨水泥组[91例(112个椎体)]和传统骨水泥组[69例(86个椎体)]。高黏度骨水泥组,采用以色列Disc-O-Tech公司Confidence骨水泥,施行经皮椎体成形术(PVP);传统骨水泥组,采用PMMA骨水泥,施行PVP。术后对比两组患者视觉疼痛模拟评分(VAS)、责任椎Cobb角的恢复情况及术后骨水泥渗漏情况,并随访观察。结果高黏度骨水泥组与传统骨水泥组VAS评分(1.5±0.8vs1.4±0.9)比较差异无统计学意义(P〉0.05);高黏度骨水泥组Cobb角恢复优于传统骨水泥组(13.6°±3.1°vs 19.8°±3.0°),差异有统计学意义(P〈0.05);高黏度骨水泥组渗漏率远低于传统骨水泥组(19.6%vs 41.9%),差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者术后获得3~48个月(平均16个月)随访,其中3例出现神经根症状,所有患者未出现感染、肺栓塞等并发症。结论高黏度骨水泥与传统PMMA骨水泥相比,在纠正椎体Cobb角及降低骨水泥渗漏发生率方面效果更佳,明显提高了PVP的安全性及有效性。
- 彭昊谭俊峰刘洋李明辉陈方舟张觅郑先念
- 关键词:椎体成形术
- 生长分化因子5诱导脂肪干细胞向成软骨细胞方向分化的实验研究被引量:4
- 2017年
- 目的通过质粒转染探讨生长分化因子5(GDF-5)诱导大鼠脂肪干细胞向成软骨细胞方向分化的影响。方法选取雄性SD大鼠采用酶消化-密度梯度离心法提取脂肪干细胞行体外培养,并通过流式细胞术鉴定脂肪干细胞。体外培养的脂肪干细胞分3组,即转染组、空质粒组和对照组。转染组采用Lipofectamine^(TM)2000进行脂质体pcDNA3.1(+)/GDF-5重组质粒瞬间转染;空质粒组采用空质粒pcDNA3.1(+);对照组只加入等量脂质体。转染后观察各组细胞形态。同时,通过免疫组织化学、免疫荧光检测培养2周后Ⅱ型胶原表达水平,通过甲苯胺蓝染色检测2周后蛋白聚糖表达水平。结果转染2周后,空质粒组、对照组细胞形态未见明显变化,转染组长梭形的细胞明显向成软骨的多角形方向变化。Ⅱ型胶原经免疫组织化学染色,转染组可见棕黄色染色,空质粒组、对照组无明显染色;免疫荧光结果显示,转染组细胞呈亮绿色,空质粒组、对照组均未见明显染性着色。蛋白聚糖经甲苯胺蓝染色后转染组细胞呈蓝染,空质粒组、对照组均未见明显染性着色。结论pcDNA3.1(+)/GDF-5转染脂肪干细胞能显著增加Ⅱ型胶原、蛋白聚糖的表达,促进脂肪干细胞向成软骨细胞方向分化。
- 吴磊刘洋谭俊峰孙凯郑先念
- 关键词:生长分化因子5脂肪干细胞基因转染质粒软骨分化
- 解剖锁定钢板内固定术与髓内钉内固定术治疗Danis-Weber B型外踝骨折临床疗效研究被引量:10
- 2018年
- 目的比较解剖锁定钢板内固定术与髓内钉内固定术治疗Danis-Weber B型外踝骨折的临床疗效。方法选取自2012年4月至2017年5月武汉市第五医院骨科收治的86例Danis-Weber B型外踝骨折患者为研究对象,根据术式分为A组(n=55,解剖锁定钢板组)与B组(n=31,髓内钉内固定组)。记录两组患者的住院情况,评估骨折复位情况、骨折愈合情况,记录肿胀消退时间,评估患肢踝关节功能,以及两组不良反应发生情况。结果 A组术中出血量高于B组(P<0.05),但两组手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组骨折愈合时间、肿胀消退时间均长于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折复位优良率、骨折愈合率、踝关节功能恢复优良率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论解剖锁定钢板内固定术与髓内钉内固定术均可治疗Danis-Weber B型外踝骨折,其疗效相似,但后者更适用于软组织损伤者,对机体影响较小,患者恢复速度较快。
- 陈方舟刘洋谭俊峰张觅
- 关键词:解剖锁定钢板髓内钉内固定术外踝骨折B型骨折
- 单侧与双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的疗效比较被引量:18
- 2016年
- 目的:探讨单侧与双侧高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较。方法:选取老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者223例,共280个椎体。随机分为2组,单侧组共115例,154个椎体,双侧组共108例,126个椎体。单侧组为单侧穿刺骨水泥注射过椎体中线,双侧组为双侧穿刺骨水泥注入,治疗3d后比较两组患者手术时间、手术前后视觉模拟疼痛评分、椎体高度恢复率、椎体后凸Cobb角改善及术后骨水泥渗漏病例评定患者的临床疗效。结果:单侧穿刺组与双侧穿刺组手术时间分别为(30.84±1.95)min,(41.28±1.94)min,比较差异有统计学意义(P〈0.001)。单侧组与双侧组椎体平均高度恢复率为分别为94.26%±3.51%和96.35%±3.22%,比较差异无统计学意义(P〉0.05);单侧组与双侧组视觉模拟疼痛评分分别为1.41±0.12和1.12±0.13,比较差异无统计学意义(P〉0.05);单侧组与双侧组术后Cobb角恢复分别为13.70°±1.61°和13.31°±1.25°,比较差异无统计学意义(P〉0.05);单侧组渗漏病例远低于双侧组,分别为5.84%和12.69%,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者术后获得3-48个月(平均16个月)随访,其中1例出现神经根症状,所有患者未出现感染、肺栓塞等并发症。结论:单侧与双侧经椎弓根经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可取得满意的止痛效果,且前者具有手术时间短、术后并发症发生率低等优点。
- 程权刘洋陈方舟谭俊峰杨青
- 关键词:椎体成形术骨质疏松椎体压缩性骨折
- 两种不同材料外固定支架固定胫骨骨折的生物力学研究被引量:3
- 2013年
- 目的 通过在实体胫骨上对两种不同弹性模量的外固定材料进行生物力学测试,探讨两种不同弹性模量的外固定材料对胫骨骨折应力及其分布的影响。方法 选择12套成人尸体胫骨,将胫骨中段横行锯断,制作胫骨骨折模型。将骨折标本解剖复位后分别以铝合金材料外固定支架(高弹性模量,弹性模量为110 GPa)和PEEK、碳纤维树脂材料外固定支架(低弹性模量,弹性模量为7.0 GPa及11.4 GPa)固定。在骨折断面及钉道周围共粘贴13个电阻应变片,然后将模型分别置于Zwick Z100电子万能材料实验机及扭转试验机(RNJ-500)上,以线性载荷0 ~ 600 N、扭转载荷0 ~ 2.5 N?m加载,分析局部应力,测量两种不同材料外固定系统在相同载荷条件下骨折断面及钉道周围应力的大小和分布特点。结果 在实验载荷条件下,传统外固定支架和高分子外固定支架骨折断端和钉道周围应力均随着轴向载荷或扭转载荷的增大而增大。在同一线性载荷或扭转载荷下,高分子外固定支架组较传统外固定支架组在13个测试应变点应变值应力分布更均匀,应变值大,其差异均有显著统计学意义(P 〈 0.01)。 结论 高分子材料外固定器治疗骨折中可明显降低应力遮挡,从而利于应力传导,从生物力学角度可以推广使用。
- 谭俊峰刘洋彭昊张觅李明辉孙凯张红旗
- 关键词:胫骨骨折外固定支架生物力学应力
- 聚醚醚酮棒半刚性固定系统在腰椎融合术中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的:比较聚醚醚酮(PEEK)棒半刚性固定系统和钛棒刚性固定系统在腰椎融合术中的临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月行后路椎间植骨融合术(PLIF)治疗腰椎退变性疾病患者54例,按照内固定材料分为两组(PEEK棒组27例,钛棒组27例)。其中男18例,女36例;年龄52~72岁,平均(54.6±4.3)岁。所有患者术前均行腰椎正侧位X线片、腰椎过伸过屈X线片、CT平扫、腰椎MRI检查。通过比较两组患者术前及术后3,6,12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)和日本骨科学会(JOA)评分评价临床疗效。术后3,6,12个月通过Brantigan椎间融合标准评价植骨融合情况。结果:54例患者术后均得到随访,随访时间12~24个月,平均(16.4±4.2)个月。所有患者均未出现伤口感染、脑脊液漏、内固定松动及断裂等并发症。术后3,6,12个月两组患者ODI均呈下降趋势,两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3,6,12个月两组患者JOA评分均呈上升趋势,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月PEEK棒组融合率高于钛棒组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组患者融合率均为100%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PEEK棒半刚性固定系统与钛棒内固定系统在腰椎融合术中均可取得良好临床疗效,但PPEK棒半刚性固定系统早期融合疗效更佳。
- 王河忠刘洋谭俊峰
- 关键词:腰椎融合术