许旭 作品数:31 被引量:149 H指数:5 供职机构: 保定市第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
高通量测序筛选内镜保胆术后结石复发易感基因及相关因素调控研究 李全福 葛长青 詹艳梅 许旭 钟永刚 葛新 郄增旺 内镜微创保胆技术的开展,不可避免的遇到了胆囊结石复发的新问题,该研究采用高通量测序方法,筛选胆囊结石复发致病基因,并通过基因功能的研究,阐明胆囊结石复发的发病机理,为预防胆囊结石复发的临床工作提供理论依据。 高通量测序结...关键词:关键词:胆囊结石复发 钬激光在胆囊颈结石嵌顿保胆取石中的应用 被引量:1 2012年 目的探讨钬激光在保胆取石中胆囊颈结石嵌顿碎石术疗效及安全性。方法回顾分析纤维胆道镜直视下用钬激光碎石治疗胆囊颈结石崁顿28例患者的临床资料。结果 28例胆囊颈结石崁顿患者平均碎石1~4次,平均取石时间20~40min,除3例患者因碎石次数较多,胆囊管水肿放置胆囊引流,2周后拔出外,余均顺利行一次胆囊壁缝合,术后无胆囊炎、胆漏等并发症出现,无中转胆囊切除。结论在纤维胆道镜直视下用钬激光碎石治疗胆囊颈结石崁顿安全、有效。 葛长青 李全福 张阳德 张宝善 刘建辉 邵青龙 郭超 钟永刚 许旭关键词:碎石 激光 保胆取石 一种中西医护理药物分装饮用及提醒装置 本发明公开了一种中西医护理药物分装饮用及提醒装置,其包括主体,主体顶部开有两组安装槽,两组安装槽内均固定连接有隔板,两组隔板均与主体配合有用于稳定饮水杯的稳定机构,两组安装槽之间还开有内腔,内腔内固定连接有蜂鸣器和处理模... 葛长青 李全福 王丽璞 许旭 张雁 郭冬梅 侯广斌 于清 钟永刚 陈瑒文献传递 急性胰腺炎患者血清TSP-1和IL-1Ra水平与器官功能衰竭的相关性 2024年 目的 探究急性胰腺炎(AP)患者血清血小板反应蛋白-1(TSP-1)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)水平与器官功能衰竭的相关性。方法 选择2021年10月至2023年10月保定市第二医院收治的165例AP患者作为研究对象(设为AP组),根据患者是否发生持续性器官功能衰竭(POF),将其分为非POF组(n=125)和POF组(n=40)。另选择同期该院体检中心的150名健康体检者设为对照组。采用ELISA法检测血清TSP-1、IL-1Ra水平。采用多因素logistic回归模型分析AP患者发生POF的影响因素。采用ROC曲线分析血清TSP-1、IL-1Ra水平对AP患者发生POF的预测价值。结果 与对照组相比,AP组的血清TSP-1、IL-1Ra水平均显著升高(P均<0.05)。POF组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以及C反应蛋白(CRP)、IL-6、血钙、血脂肪酶、TSP-1和IL-1Ra水平均显著高于非POF组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,CRP、APACHEⅡ评分、TSP-1和IL-1Ra均是AP患者发生POF的独立危险因素(P均<0.05)。血清TSP-1、IL-1Ra单独检测及联合检测预测AP患者发生POF的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.801和0.902,提示联合检测的预测效能分别高于单独检测(P均<0.05)。结论 AP患者的血清TSP-1、IL-1Ra水平均较高,且均与POF的发生密切相关。血清TSP-1、IL-1Ra均有望作为AP诊断及预测患者发生POF的生物标志物。 许旭 杨丹丹 李全福关键词:急性胰腺炎 血小板反应蛋白-1 IL-1受体拮抗剂 器官功能衰竭 Semaphorin 6B在胃癌侵袭和转移中的作用 2014年 目的探讨Semaphorin 6B基因在胃癌侵袭和转移中的作用机制。方法随机抽取该院胃癌组织标本220例,采用免疫组化法测定Semaphorin 6B蛋白在胃癌组织中的表达水平。采用Western blotting和RT-PCR方法分别检验胃癌细胞系中Semaphorin 6B蛋白及mRNA表达水平。应用RNA干扰技术,构建Semaphorin 6B-siRNA表达载体,转染胃癌细胞株SGC-7901,通过细胞黏附实验,Transwell小室侵袭实验和伤口愈合实验,测定细胞粘附,迁移能力。结果从免疫组化法检测发现,semaphorin6B蛋白表达水平与肿瘤分化程度,淋巴结转移及远处转移具有相关性,于患者年龄、性别和肿瘤分期无相关性。在胃癌细胞系中,Semaphorin6B基因沉默显著抑制胃癌细胞的黏附,迁移和侵袭。结论 semaphorin6B和肿瘤在体内的分化和转移有关,在体外和肿瘤细胞的迁移,黏附和侵袭具有相关性,semaphorin6B可作为胃癌的转移与预后的生物学指标。 韩冰 许旭 李全福关键词:SEMAPHORIN 胃癌 微创保胆手术粘膜结石取出装置 本实用新型涉及医疗技术领域,尤其是微创保胆手术粘膜结石取出装置,包括直管,所述直管的一端外圈固定有橡胶贴,所述直管的侧壁开设有第一内槽,所述直管的内部活动插设有第一转动管,所述第一转动管的内部通过限位结构活动插设有第二转... 李全福 张雁 葛新 许旭 侯广彬 李晓红 任振宇 于清文献传递 内镜保胆胆囊组织结石复发易感基因调控研究 被引量:2 2017年 目的采用高通量测序技术通过对胆囊结石复发患者胆囊黏膜中基因表达谱的检测及生物信息学的分析,初步了解基因在胆囊结石发生发展中的作用机制。方法用Illumina Hi Seq 2500新一代高通量测序技术对7例胆囊结石及2例胆囊息肉复发患者进行mRNA表达谱差异筛选分析,并对得到的数据进行Gene Ontology(GO)和京都基因与基因组(KEGG)显著性富集统计。结果高通量测序结果显示,差异表达的mRNA差异基因共有150条。通过GO功能显著性富集分析,发现分子功能的GO功能显著富集是抗原结合;而对于生物过程,富集的GO功能是免疫应答;对于细胞成分,富集的GO功能是细胞外区域。KEGG通路富集分析发现最显著的途径是细胞因子-细胞因子受体作用途径(P=0.000)。结论目前的研究表明,研究胆囊结石复发易感基因,可以为预防内镜保胆术后胆囊结石复发的科学研究工作及临床治疗提供一个重要的参考。 许旭 李全福 张立广关键词:易感基因 高通量测序 结石复发 差异表达基因 中药防石散对微创保胆术后胆囊排空功能调控的临床研究 被引量:2 2012年 目的探讨内镜微创保胆取石术后中药防石散对胆囊动力学的调控作用,评价其在内镜保胆术促进胆囊恢复的临床应用价值。方法随机选择168例通过腹腔镜联合胆道镜保胆术患者,B超观察胆囊运动功能,以对照组平均Rf+2sd值(32.3%)为界限,选取术前胆囊运动动力紊乱者90例配合术后7 d服用防石散,1个月为1疗程,共服3个疗程。术后第15、30、60和90天超声测量多个时相胆囊长径、横径、前后径,用椭圆形体积公式计算胆囊容积。结果 168例内镜保胆均获成功,3~5 d痊愈出院。术后15 d患者胆囊排空功能与术前比较,空腹胆囊容积、餐后最小胆囊残余容积均高于术前,胆囊排空率低于术前,两组之间差异无显著性,术后30 d与术前接近,术后60 d空腹胆囊容积、餐后最小胆囊残余容积均低于术前、胆囊排空率高于术前,差异有显著性(P<0.05),90 d空腹胆囊容积、餐后最小胆囊残余容积均低于术前、胆囊排空率高于术前,差异均有显著性(P<0.01)。结论保胆取石术后结合防石散治疗,能有效调控胆囊排空功能,以预防结石复发。 葛长青 李全福 王丽璞 牛建海 刘建辉 邵青龙 郭超 钟永刚 许旭关键词:胆囊结石 胆囊排空 新型冠状病毒肺炎防疫期间急性胆道感染诊治体会 2020年 2020年1月20日,世界卫生组织将新型冠状病毒肺炎疫情列为国际关注的突发公共卫生事件,疫情被全世界关注。在此期间如何在有效控制传染源、切断传播途径、保护易感人群的同时,减少急腹症患者病情诊治的延误,保证临床工作的正常开展,显得尤为关键。参照相关现行的诊疗方案和指南,结合保定市第二医院实际情况,归纳总结了急性胆道感染患者的门诊分诊、治疗流程、操作分级和防控以及病区管理经验。经过分析,表明制订新型冠状病毒肺炎疫情期间急性胆道感染患者应急预案,可使得该类患者与新型冠状病毒肺炎患者进行鉴别,且在尽早接受急性胆道感染的规范诊治过程中避免新型冠状病毒的传播和交叉感染。 杨亚凡 葛长青 闫军 李全福 钟永刚 张雁 陈瑒 许旭 侯广彬 于清关键词:胆道疾病 治疗学 腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的比较 被引量:88 2012年 目的比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术(LRCL)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的临床疗效。方法回顾性分析该院2年间360例LRCL和300例LC治疗胆囊结石的临床资料,比较两者手术时间、术中出血量、排气时间及住院天数等手术情况和远期生活质量。结果保胆组完成LRCL 357例,结石取净率100%。术后无出血、胆瘘、急性胆囊炎、胰腺炎、继发性胆总管结石及切口感染等并发症发生。患者当日均可下床,次日进流食,3~7 d可出院。术后随访1年,B超检查胆囊壁光整无增厚(2 mm),胆囊收缩率>30%,符合正常胆囊超声表现。无结石复发,无消化不良、腹胀腹泻发生,无胆囊癌发生。术中3例改行LC,分别为1例胆囊床撕裂出血和2例胆囊网膜广泛粘连。LC组300例均采用传统三孔穿刺法完成手术,无中转开腹病例,无严重手术并发症发生。术后亦随访1年,14例出现消化不良、腹胀腹泻的症状。结论恰当的适应证、确切的胆道镜检查和可靠的胆囊底切口缝合是施行LRCL安全有效的保证;LRCL较LC操作简便,在术中出血量、住院时间、术后消化不良、腹胀腹泻发生方面要优于LC,生活质量优于LC组。 葛长青 李全福 刘建辉 张阳德 张宝善 邵青龙 郭超 钟永刚 许旭关键词:腹腔镜 胆道镜 保胆取石术 腹腔镜胆囊切除术