许园园
- 作品数：9 被引量：53H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重金属中毒与儿童肾损伤被引量：5
- 2014年
- 随着经济发展相伴随的环境污染全球化,儿童重金属中毒日益成为全球性健康问题。重金属中毒可致肾损伤,由于儿童早期临床表现不明显或缺乏特异性改变,易误诊和漏诊。早预防、早发现、早干预中毒性肾损伤有利于儿童健康成长及肾脏功能的恢复。该文综述了重金属中毒性肾损伤的机制及儿童常见的铅、汞、镉、铬4种重金属中毒致肾损伤的临床表现、诊断与防治。
- 容丽萍许园园蒋小云
- 关键词：重金属中毒肾损伤儿童
- Katafuchi半定量评分系统和IgA肾病牛津病理分型在儿童IgA肾病的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的比较Katafuchi半定量评分系统和Ig A肾病(N)牛津病理分型标准评价儿童Ig AN肾脏病变的异同,分析其与临床及病理的关系。方法回顾性分析2008年6月至2014年6月在中山大学附属第一医院小儿肾病中心住院的患儿117例,年龄≤14.0岁、初发Ig AN患儿的临床及病理资料,分别采用Katafuchi半定量评分系统和Ig AN牛津病理分型标准对Ig AN患儿肾脏病变进行评分。结果共纳入患儿117例,男女比例2.25∶1,中位年龄8.8(2.3~14.0)岁。临床分型分为孤立性血尿型(IH组)18例,血尿蛋白尿型(HP组)52例,急性肾炎型(AGN组)12例,肾病综合征型(NS组)32例;Lee’s分级为病理Ⅰ+Ⅱ级19例,Ⅲ级67例,Ⅳ+Ⅴ级31例。Katafuchi半定量法显示肾小球、肾小管间质和肾脏病变总积分在不同临床分型和不同病理分级间的差异均有显著性(P<0.01),且与临床分型和病理分级存在正相关(均P<0.01;牛津病理分型评分显示系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段性硬化或粘连和肾小管萎缩或肾间质纤维化,在不同临床分型的差异有显著性,且与临床分型存在正相关(P<0.05);在不同病理分级组间除了小管间质及小动脉病变,其余四项分布差异均有显著性,与病理分级存在正相关(均P<0.05)。结论 Katafuchi半定量评分法与Ig AN患儿临床分型和病理分级的相关性均较好,而Ig AN牛津病理分型标准则与病理分级的相关性较好,与临床分型相关性稍弱。
- 容丽萍姜梦婕莫樱陈丽植许园园阮静维蒋小云
- 关键词：IGA肾病儿童
- 儿童重症手足口病的研究进展被引量：23
- 2015年
- 手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见的急性传染病,重症病例多由肠道病毒71型感染引起,主要通过影响脊髓灰质和延髓,导致脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎,并可出现肺水肿、循环障碍等,病情凶险,病死率高.重症手足口病存在一些早期的高危因素,但其诊断标准尚未统一,目前主要根据其特殊的临床症状来识别.该文探讨儿童重症手足口病的发病机制、病理生理、免疫检测、诊断的最新研究进展,以期为儿童重症手足口病的防治提供新的依据,改善其预后,降低病死率.
- 许园园覃肇源蒋小云
- 关键词：儿童肠道病毒
- 儿童IgA肾病伴不同类型血脂异常的临床及病理特征分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨不同类型血脂异常对儿童IgA肾病(IgAN)临床及病理特征的影响。方法回顾性分析2006年1月至2019年9月于中山大学附属第一医院小儿肾病中心确诊为原发性IgAN的患儿资料。按血脂是否正常分为血脂异常组和血脂正常组;按临床分类将血脂异常组分为以下4组:高胆固醇血症组、高三酰甘油血症组、混合性高脂血症组及低高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)血症组,分析比较各组的临床及病理特征,并采用Logistic回归分析法分析IgAN患儿伴发血脂异常的相关危险因素。结果本研究共纳入IgAN患儿252例,男169例,女83例,男/女比为2.04∶1,年龄为(9.3±3.1)岁,34.5%的IgAN患儿伴有高血压;其中血脂异常组170例(67.5%),血脂正常组82例(32.5%);按临床分类将血脂异常组分为高胆固醇血症组(58例,23.0%)、高三酰甘油血症组(16例,6.3%)、混合性高脂血症组(77例,30.6%)及低HDL-C血症组(19例,7.5%)。血脂异常组收缩压、舒张压、伴高血压的比例、血尿素氮、血尿酸及尿蛋白量均高于血脂正常组(均P<0.05),血清白蛋白、血IgA及估算肾小球滤过率(eGFR)水平均低于血脂正常组(均P<0.05)。慢性肾脏病(CKD)1期和CKD 2~5期IgAN患儿伴发血脂异常的比例分别为65.0%和84.4%,血脂异常组中CKD 2~5期所占比例高于血脂正常组(P<0.05)。血脂异常组Lee氏病理分级Ⅲ~V级所占比例高于血脂正常组(P<0.01)。牛津病理分型结果显示血脂异常组中M1(>50%肾小球系膜区出现系膜细胞增生)和E1(有毛细血管内增生)所占比例均高于血脂正常组(均P<0.05),两组在节段性肾小球硬化、肾小管萎缩或间质纤维化及新月体方面差异无统计学意义(均P>0.05)。不同类型血脂异常组间的比较结果显示,混合性高脂血症组中收缩压、舒张压、血尿酸及尿蛋白量均高于其他血脂异常组(均P<0.05),血清白蛋白水平低于其他血脂异常组(P<0.01)。牛津病理分型结果显示,高�
- 许园园文思佳程程陈丽植莫樱李雯蒋小云
- 关键词：血脂异常儿童
- 儿童肾活检28年临床与病理分析被引量：11
- 2015年
- 目的了解肾活检患儿肾脏疾病的临床与病理类型构成特点,并分析其相互关系与变迁。方法回顾性分析1984年1月至2011年8月行肾活检、年龄≤14岁的肾脏病患儿的临床及病理资料,并分1984—1997年和1998—2011年两阶段进行分析和比较。结果 28年中行肾活检的患儿共1 462例,1 313例纳入分析。男824例(62.8%),女489例(37.2%);肾活检时中位年龄9岁4个月。PGD(PGD)921例(70.1%),SGD(SGD)312例(23.8%)。PGD中临床主要为肾病综合征(NS,31.2%)、孤立性血尿(16.1%)、急性肾炎(AGN,11.0%);病理类型以Ig A肾病(Ig AN,27.6%)、微小病变/轻微病变(MCD,24.0%)、系膜增生性肾炎(Ms PGN,16.9%)和Ig M肾病(Ig MN,13.8%)为主。SGD主要为狼疮性肾炎(LN,40.7%)、紫癜性肾炎(HSPN,34.3%)和乙肝相关性肾炎(HBV-GN,19.6%)。28年来PGD构成比呈逐年下降趋势,SGD及其他类型肾脏疾病构成比呈上升趋势。与1984—1997年阶段相比,1998—2011年病理表现为Ig AN、MCD及局灶性节段肾小球硬化比例增加,而Ms PGN、Ig MN及新月体肾炎的构成比减少,差异有统计学意义(P均<0.05)。SGD中HBV-GN比例明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾活检患儿疾病以PGD为主,最常见的病理类型是Ig AN,最常见的临床表现是NS。28年来,肾活检患儿PGD的比例下降,SGD及其他类型肾脏疾病的比例有所上升。
- 容丽萍姜梦婕莫樱许园园邱泽挺刘三鑫蒋小云
- 关键词：肾活检病理儿童
- 肾病患儿骁悉和米芙血药浓度对比的研究
- 许园园莫樱蒋小云
- 肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染相关管理专家共识
- 2023年
- 新型冠状病毒感染流行对肾脏风湿性疾病儿童的管理提出了新的挑战。为加强儿科医生对肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染的认识,广东省医学会儿科分会肾脏风湿病学组和广东省儿童肾脏风湿病专科联盟参考国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,结合国内外最新研究证据和我省肾脏风湿性疾病儿童合并新冠病毒感染的调研数据,特制定《肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染相关管理的专家共识》,回答了12个有关肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染的风险评估、诊断、治疗和康复后管理等方面的重要、常见的临床问题,以供儿科医生临床工作时参考。
- 广东省医学会儿科分会肾脏风湿病学组广东省儿童肾脏风湿病专科联盟裴瑜馨林知朗陈丽植姜梦婕许园园容丽萍蒋小云
- 关键词：儿童
- 单中心IgA肾病伴高尿酸血症儿童的临床及病理特征分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨儿童IgA肾病(IgAN)高尿酸血症的临床、病理特征及危险因素。方法回顾性分析2006年1月1日至2017年12月31日于中山大学附属第一医院小儿肾病中心确诊原发性IgAN儿童269例,分高尿酸血症组(血尿酸>350μmol/L)和正常尿酸组,比较两组的临床及病理特征,行多因素Logistic回归分析伴发高尿酸血症的危险因素。结果269例IgAN患儿中男性185例,女性84例,年龄(9.2±3.1)岁,其中伴发高尿酸血症者有70例(26.0%)。高尿酸血症组患儿的高血压比例、尿素氮、血肌酐、血脂、尿蛋白量均高于正常尿酸组(均P<0.05),估算肾小球滤过率、血清总蛋白、白蛋白均低于正常尿酸组(均P<0.05)。CKD 1~2期和3~5期IgAN患儿中伴发高尿酸血症者分别为58例(23.0%)和12例(70.5%),CKD3~5期IgAN患儿中伴高尿酸血症者比例高于正常尿酸组(P<0.01)。高尿酸血症组Lee病理分级IV、V级比例高于正常尿酸组(均P<0.05)。根据牛津病理分型评分,两组在系膜细胞增生、毛细血管内增生、节段硬化及粘连、肾小管萎缩/间质纤维化及新月体形成方面差异无统计学意义(均P>0.05)。根据Katafuchi半定量法评分,两组间肾脏病变总积分、肾小球评分、肾小管间质评分的差异无统计学意义(均P>0.05),但高尿酸血症组肾血管评分高于正常尿酸组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析示,伴高血压(OR=12.596,95%CI 1.778~89.243,P=O.011)、高胆固醇(OR=1.192,95%CI 1.064~1.336,P=0.002)、高BUN(OR=1.273,95%CI 1.104~1.468,P=O.001)、蛋白尿3+和4+(OR=1.875,95%CI 1.309~2.684,P=0.001;OR=1.627,95%CI 1.241~2.134,P<0.001)、CKD 3期(OR=3.355,95%CI 1.376~8.181,P=0.008)是IgAN患儿伴发高尿酸血症的危险因素。结论26.0%IgAN患儿伴发高尿酸血症,其临床表现及病理改变相对正常尿酸组更严重。高血压、高胆固醇、高BUN、蛋白尿3+和4+、CKD 3期是IgAN患儿伴发高尿酸血症的危险因素。
- 邓洞陈丽植林知朗杨帆李获菁姜梦婕许园园莫樱蒋小云
- 关键词：肾小球肾炎IGA儿童高尿酸血症
- 广东省多中心小学儿童夜遗尿流行病学调查
- 目的 了解广东省小学儿童遗尿症(夜遗尿)的流行病学情况及相关影响因素.方法 2013年12月至2014年8月通过随机整群抽样,选取广州市8所小学,中山市6所小学,采用调查问卷形式,在选取的14所小学中进行遗尿症(NE)横...
- 许园园刘玉玲蒋小云李正然邱泽挺陈晗孙威林子盈林爱华
- 关键词：遗尿症儿童多中心
