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裘存新
作品数:
1
被引量:3
H指数:1
供职机构:
上海交通大学附属胸科医院
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发文基金:
上海市胸科医院科技发展基金
上海市卫生局青年科研基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
施鸿毓
上海交通大学附属胸科医院
曲新凯
上海交通大学附属胸科医院
仇兴标
上海交通大学附属胸科医院
陈晖
上海交通大学附属胸科医院
方唯一
上海交通大学附属胸科医院
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作者
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裘存新
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方唯一
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陈晖
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仇兴标
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曲新凯
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施鸿毓
传媒
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上海医学
年份
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2012
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药物洗脱支架内再狭窄的介入治疗
被引量:3
2012年
目的评价药物洗脱支架(DES)内再狭窄患者中根据再狭窄模式选择介入治疗的远期预后。方法选择2006年6月—2009年12月因DES内再狭窄于上海交通大学附属胸科医院行再次介入治疗的冠状动脉性心脏病患者,根据再狭窄部位及类型选择介入治疗方案。对于累及DES节段的再狭窄者行再次植入DES术;对于狭窄部位局限于DES内的Ⅰ型病变者行高压球囊扩张术;对于狭窄部位局限于DES内的Ⅱ~Ⅳ型病变者先行球囊扩张,再根据扩张后的结果由术者决定是否再次植入DES。所有患者均前瞻性随访主要心血管不良事件(MACE),包括死亡、靶病变重建(TLR)和心肌梗死(MI)。结果共88例行介入治疗,其中42例行单纯球囊血管成形(POBA)术(POBA组),46例行再次植入DES(DES组)。两组间各靶病变部位及各种原植入DES的涂层药物类型构成比的差异均无统计学意义(P值均>0.05),两组间再狭窄病变部位及类型构成比的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。POBA组、DES组的支架内再狭窄(ISR)的发生率分别为(72.5±11.9)%、(76.2±9.1)%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。平均随访时间为(2.2±1.0)年,两组间MACE、TLR、MI的发生率及病死率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论根据DES内再狭窄部位及类型选择介入治疗方案是有效的。对于局灶型ISR可行POBA术,而对于非局灶型或节段内ISR病变则需要再次植入DES。
陈晖
施鸿毓
仇兴标
曲新凯
裘存新
方唯一
关键词:
药物洗脱支架
支架内再狭窄
经皮冠状动脉介入治疗
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