蔡春华
- 作品数：22 被引量：87H指数：5
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- 妊娠期肝内胆汁淤积症治疗探讨被引量：1
- 2000年
- 目的 :探讨ICP治疗的最佳方案。方法 :对我院四年间收治 180例ICP孕妇 ,分为熊去氧胆酸组、地塞米松组及联合用药组 ,进行临床对照分析。结果 :联合用药组不仅可缓解临床症状 ,改善实验室检查指标 ,还能明显减少新生儿窒息、新生儿病率、病死率及产后出血。结论 :ICP治疗中应强调地塞米松的应用 。
- 蔡春华
- 关键词：妊娠肝内胆汁淤积症熊去氧胆酸地塞米松
- 腹腔血β-HCG定性检测诊断异位妊娠的探讨被引量：16
- 2005年
- 目的:探讨以腹腔血βHCG定性检测诊断异位妊娠的临床应用价值。方法:采用尿试纸法定性检测90例腹腔内出血患者的腹腔血βHCG,并与其尿βHCG定性和血清βHCG定量分析的结果进行比较。结果:在74例异位妊娠中,腹腔血βHCG定性法5～10分钟能出结果,诊断异位妊娠的特异性为100%,敏感性为98.7%,准确性为98.9%,与血清βHCG定量分析结果基本一致。结合其他辅助方法能快速诊断出异位妊娠,明显优于尿βHCG定性。结论:对腹腔内出血患者,采用腹腔血βHCG定性检查能方便、快速和准确地诊断出异位妊娠。
- 李佳平刘德顺蔡春华王荃
- 关键词：异位妊娠腹腔内出血人绒毛膜促性腺激素
- 腹腔镜下238例输卵管妊娠手术及并发症分析被引量：4
- 2007年
- 目的分析探讨手术腹腔镜治疗输卵管妊娠的适应证和手术方式,术后并发症及其防治。方法采用腹腔镜手术,根据病变范围行输卵管根治性手术部分或全部切除,或保守性手术伞端挤压法、线性切开法及间质部的楔型切除。结果238例中输卵管切除185例(77.73%),保守性手术(开窗或挤压伞端或楔型切除)53例(22.27%),持续性输卵管妊娠发生率3.77%(2/53),治疗用肌肉注射MTX 20mg/d×5d达到治愈;1例皮下气肿占0.42%(1/238)。结论腹腔镜手术是首选治疗输卵管妊娠安全有效的方法。
- 蔡春华李涛陆静
- 关键词：输卵管妊娠腹腔镜手术并发症
- B超监测子宫输卵管通液造影诊断不孕症238例分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨B超检查不孕症患者输卵管通畅与否,与X线下子宫输卵管碘油造影、腹腔镜检查结果比较。方法对238例不孕症患者行双氧水进行子宫输卵管通水术,实时在阴道B超下进行输卵管通畅度的观察。结果 238例中,双侧输卵管通畅76例,右侧通畅49例,左侧通畅35例,一侧阻塞一侧通而不畅37例,双侧阻塞41例。1～3次通液后受孕87例。对双侧阻塞32例及一侧阻塞一侧通而不畅25例行X线子宫输卵管碘油造影术进一步对照检查,符合率为98%。57例中,51例有手术指征的收入妇科进行腹腔镜手术。结论超声监测下子宫输卵管造影术可反复操作,并实时检测,安全、简单、可靠。但声学造影判断输卵管阻塞部位尚不及碘油造影清晰准确,在重复检测后双侧输卵管仍阻塞者,需再行X线子宫输卵管碘油造影术,可作为妇科不孕症的术前筛查和判断术后效果的检查方法 。
- 王海燕蔡春华
- 关键词：B超不孕症
- B超在无痛性人工流产术中的应用
- 2001年
- 蔡春华黄德芳
- 关键词：B超无痛性人工流产术终止妊娠手术过程
- 经阴道瘢痕妊娠病灶切除术及子宫修补术治疗Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床效果分析被引量：16
- 2021年
- 目的观察经阴道瘢痕妊娠病灶切除术及子宫修补术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取成都市第三人民医院自2016年1月至2019年12月收治的69例Ⅲ型CSP患者为研究对象。根据治疗方法的不同将患者分为A组(n=32)与B组(n=37)。A组采用经阴道瘢痕妊娠病灶切除术及子宫修补术治疗。B组采用子宫动脉化疗栓塞术(UACE)联合超声引导下清宫术治疗。观察并比较两组患者手术时间、术中出血情况、术后出血时间、人体绒膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、包块消失时间、术后切口厚度。结果A组患者术中出血量、术后出血时间、包块消失时间及HCG恢复正常时间明显低于B组,术后切口厚度及手术时间高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式病灶切除联合子宫修补术是治疗Ⅲ型瘢痕妊娠的有效方式,安全性高、创伤小、术后恢复快及治疗效果明确。
- 田莉赵成志蔡春华
- 关键词：子宫切口瘢痕妊娠经阴道手术
- 手术治疗盆腔脓肿25例治疗临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨盆腔脓肿的临床表现,超声诊断结果及手术探查情况以提高诊疗水平。方法:对2000年1月～2006年12月我科收治的25例手术治疗的盆腔脓肿病例进行回顾性分析。结果:其临床表现主要为腹痛、发热、腹部或盆腔包块等。超声声像显示:盆腔内不规则囊性或多房性输卵管卵巢肿块,囊内不均质光点,伴有或不伴有盆腔积液。手术探查表现为:盆腔粘连,一侧或双侧输卵管脓肿或输卵管卵巢脓肿。结论:盆腔脓肿的临床表现不典型,术前易出现误诊和漏诊;随着病情的变化,结合临床表现、阳性体征的发现及超声诊断可以提高其检测率。
- 李涛蔡春华
- 关键词：盆腔脓肿超声诊断手术治疗
- 四川省门诊女性中TruScreen检查用于子宫颈癌前病变早期诊断的准确性研究被引量：2
- 2022年
- 目的:在四川省妇科门诊女性中评估TruScreen检查作为子宫颈高级别病变早期诊断技术的准确性。方法:2019年6月至2021年1月,邀请在四川省16家医院妇科就诊拟进行子宫颈阴道镜检查的女性参与研究。纳入标准为近期发现细胞学异常或高危型人乳头瘤病毒(humanpa pillomavirus,HPV)阳性,或有可疑临床症状。研究对象在阴道镜检查前先行TruScreen检查,然后在阴道镜下行活检。组织学诊断为金标准评价TruScreen的准确性。结果:纳入1319名女性,其中41.8%的女性TruScreen检查阳性。纳入分析的女性中,组织学高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)阳性的检出率为25.5%。TruScreen用于初筛的灵敏度、特异度、AUC分别为87.2%、70.5%和0.789(0.761,0.816)。TruScreen的灵敏度显著高于细胞学(87.2%vs73.9%,P<0.001)。45岁以上的女性中,HPV检测与TruScreen的灵敏度接近(85.7%vs81.9%,P=0.481)。高危型HPV阳性女性中,用TruScreen分流后阳性患者中的HSIL+检出率显著高于用细胞学分流后ASC-US+患者中的HSIL+检出率(55.4%vs38.4%,P<0.001)。分流TruScreen检测的灵敏度和特异度均显著高于细胞学(89.7%vs730%,67.7%vs47.8%,P<0.001)。结论:TruScreen检查是一种灵敏度和特异度较高的子宫颈高级别病变早期诊断技术。
- 赵宇倩石宇张国楠周丹李延王以锋闵爱萍谢珊莉李毅王平王薇刘玉娟吴海蔡春华齐小雪宋化雨姜静
- 关键词：子宫颈癌癌前病变
- 多点活检在隐匿性子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上病变诊断中的价值
- 2021年
- 目的探讨多点活检在隐匿性子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上病变诊断中的价值。方法选取2020年1月至2021年1月成都市第三人民医院行宫颈癌筛查,且经病理确诊为CINⅡ级及以上病变的103例患者的198个石蜡标本象限作为研究对象。所有研究对象均经“三明治”法重制为5张连续切片,使用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法(MALDI-TOF-MS法)对白片的人乳头瘤病毒(HPV)分型进行检测,并使用×10显微镜测量病灶鳞状上皮厚度。在阴道镜指示下分别对标本中可见病灶进行活检,并通过子宫颈随机多点活检发现隐匿性病变。结果确诊的103例患者的198个石蜡标本象限中,发现隐匿性病变31例,占52个象限;可见病变72例,占146个象限。经MALDI-TOF-MS法检测,可见病变中HPV16型所占象限的比例为52.05%,高于隐匿性病变的42.31%(P<0.05)。可见病变中病灶>1个象限的病例占比为79.17%,高于隐匿性病变的48.39%(P<0.01),可见病变的病灶范围更大。可见病变的鳞状上皮厚度平均(159.38±12.98)μm,亦厚于隐匿性病变平均厚度(135.94±10.05)μm(P<0.01)。HPV16型阳性患者中病灶>1个象限的病例占比为84.31%,高于非HPV16型阳性患者的55.77%(P<0.01),HPV16型阳性患者的病灶范围更大。HPV16型阳性病例的鳞状上皮厚度亦厚于非HPV16型阳性病例(P<0.01)。结论非HPV16型阳性导致的CINⅡ级及以上病灶鳞状上皮相对较薄和病灶范围小可能是导致隐匿性CIN不易发现的主要原因。对于非HPV16型阳性感染的患者在阴道镜检查中同时行宫颈转化区域的病灶活检和多点随机活检,有助于提升隐匿性病灶的检查率,使患者获得早期干预。
- 宋娟王莉张琼杨鸿蔡春华
- 关键词：阴道镜宫颈上皮内瘤变宫颈癌筛查
- 无痛性人工流产手术中B超的应用
- 2003年
- 黄德芳蔡春华
- 关键词：人工流产术B超
