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移植修复术在肌腱损伤伴足背复合组织缺损治疗中的应用被引量：3: 2015年; 目的探讨移植修复术在肌腱损伤伴足背复合组织缺损治疗中的应用价值。方法选取2010年1月至2012年1月期间肌腱损伤伴足背复合组织缺损患者共39例,全部患者行清创术处理,经创面彻底清创后应用持续性负压引流技术完全覆盖创面,清创术后1周行旋股外侧动脉降支皮瓣移植术,移植术后8~12周实施皮瓣修复术,观察患者创面、伤口愈合和足部功能恢复状况。结果 39例移植修复术患者,皮瓣成活率100.00%（39/39）,创面Ⅰ期愈合,切口Ⅰ期愈合,术后随访发现,皮瓣外形满意,质地柔软,厚度和弹性均适宜,具有排汗、足部背伸和屈曲功能,且无足趾部并发症的发生,术后36个月创面愈合后瘢痕指数明显改善,优于术后6、12个月,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论旋股外侧动脉降支皮瓣移植修复术有助于促进肌腱损伤伴足背复合缺损组织愈合,不影响足背功能,无明显并发症。; 丁俊杰李康张斌杰高慧周飞董卫东; 关键词：肌腱损伤

非洛地平联合肝素对断指再植后血管危象的预防作用及血管新生、血液流变学的影响被引量：7: 2015年; 【目的】探讨非洛地平联合肝素对断指再植后血管危象的预防作用及血管新生、血液流变学的影响。【方法】选择断指再植后患者70例，按照随机数字表法分为两组，每组35例，对照组采用常规“三抗治疗”，观察组在对照组基础上采用非洛地平联合低分子肝素钙，比较两组患者手术一般情况、血管危象发生率及治疗前后血液流变学指标变化情况；分别于术前（T0）、术后6h（T1）、12h（T2）、24h（T3）、48h（T4）、72h（T5）、120h（T6）采用流式细胞术检测两组患者外周血血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达水平。【结果】两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组血管危象发生率8．6％（8／35）显著低于对照组28．6％（10／35），差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗1周后两组患者全血黏度（WBV）、血浆黏度（PV）、红细胞沉降率（ESR）、血细胞比容（HCT）均显著降低，且观察组术后wBV、PV、ESR、HCT显著低于对照组（P〈0．05）。两组患者术后VEGF、bFGF表达水平开始上升，VEGF至术后48h、bFGF至术后72h表达达高峰，此后逐渐降低，至术后120hVEGF、bFGF表达仍然显著高于术前（P＜0．05）；且观察组术后各时段VEGF、bFGF表述水平显著高于同时段对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。【结论】非洛地平联合肝素能够有效预防断指再植后血管危象的发生。促进植指血管新生，改善血液流变学，提高断指再植术的成功率。; 丁俊杰周丽娜高慧张斌杰周飞管英杰董卫东; 关键词：再植术

游离皮瓣与肢体严重创伤的修复: 董卫东

双重任务和步行速度对慢性踝关节不稳患者步态变异性的影响被引量：7: 2018年; 目的探讨双重任务和步行速度对慢性踝关节不稳定(chronic ankle instability,CAI)患者步态变异性的影响。方法选取我院2015年1月至2016年9月间诊治的16例患者,均有慢性踝关节不稳定症状,同时招募了16例年龄、性别相匹配的健康人作为对照组,在跑步机上测量在自定步速行走、双重任务自定步速行走、快速行走和双重任务快速行走四种不同条件下的步频的变异系数(stride time variability,STV)和步长的变异系数(stride length variability,SLV)。结果在自定步速行走(无双重任务)下,CAI和对照组的STV差异无统计学意义(P=0.346)。在健康对照组中,与自定步速行走模式下的STV相比,健康对照组人群的双重任务自定步速行走、快速行走及双重任务快速行走模式下的STV都降低(P值分别为0.011、0.016和0.001)。在CAI组中,与自定步速行走模式下的STV进行比较,只有双重任务快速行走模式下的STV降低(P=0.008)。两组受试者在四种不同行走模式下的SLV差异均无统计学意义。结论 CAI和健康受试者在挑战性的行走条件下均减少了步幅时间的可变性,但变化模式不同。与健康受试者相比,CAI患者出现因更高程度的步态障碍(概念混乱,应是"行走条件")导致其步态模式的改变,表明CIA患者感觉系统的适应性较低。; 马阳董卫东丁俊杰管英杰; 关键词：踝关节扭伤步态变化

Bennett骨折闭合整复透视下克氏针内固定术的临床观察被引量：4: 2011年; 目的:探讨闭合手法复位后透视下经皮克氏针内固定术治疗Bennett骨折的可行性,评价其对骨折修复的作用及后期功能恢复情况。方法:对12例Bennett骨折患者在X线透视下两助手牵引复位,用2枚克氏针固定大多角骨及第一、二掌骨,维持骨折块的解剖复位,观察疗效。结果:术中骨折均解剖复位,石膏外固定4～6周后去除内固定,12例患者随访9个月,骨折无错位,一期愈合,露在皮外克氏针未发生感染,拇指腕掌关节功能良好。结论:闭合整复透视下2枚克氏针内固定术治疗Bennett骨折固定可靠,疗效确切,能减轻患者痛苦及经济负担,适于基层医院推广应用。; 白顺宁董卫东; 关键词：内固定 BENNETT骨折

小指巨指畸形一例被引量：3: 2013年; 患儿女，2岁。发现右小指粗大伴右肘部及右侧乳头部也块1年，于2012年1月5日入院。; 白顺宁董卫东周飞; 关键词：巨指畸形小指乳头部

不同Tamai和Yamano分型末节断指再植成活率比较被引量：8: 2018年; 目的比较不同Tamai和Yamano分型末节断指再植成活率。方法选取98例末节断指患者(102指)作为研究对象,根据所有末节断指的区域进行Tamai和Yamano分型,比较不同Tamai和Yamano分型末节断指再植成活率。结果 Tamai 1型45指,成活30指,成活率66. 7%; Tamai 2型57指,成活41指,成活率71. 9%。Yamano 1型18指,成活18指,成活率100%; Yamano 2型24指,成活21指,成活率87. 5%; Yamano3型60指,成活42指,成活率70. 0%。不同Tamai分型末节断指再植成活率比较差异无统计学意义(χ2=0. 329,P> 0. 05),不同Yamano分型末节断指再植成活率比较差异有统计学意义(χ2=9. 583,P=0. 008)。结论末节断指离断位置显著影响再植成活率,Yamano分型更有利于评估末节断指再植成活率。; 高慧丁俊杰强强白顺宁董卫东; 关键词：断指再植成活率

外伤性上肢截肢患者再植与修复术后临床结局的前瞻性研究被引量：4: 2018年; 目的探讨外伤性上肢截肢患者再植与修复术后临床结局的差异。方法选择2005年1~12月我院收治的80例外伤性上肢截肢患者。根据手术方法分为再植组(n=32)和修复组(n=48)。患者入院时,详细记录其性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、断肢缺血时间、吸烟史、嗜酒史、受教育程度、家庭年收入、糖尿病史、高血压病史、高血脂病史、心脏病史、精神疾病史等临床资料以及是否优势手、是否自己损伤、损伤类型、损伤部位、修复组患者假肢分类等损伤数据。断肢后1年,比较两组在DASH、MHQ、SF-36评分方面的差异。结果两组患者在性别、年龄、BMI、缺血时间、有吸烟史、有嗜酒史、受教育程度、家庭年收入、有糖尿病史、有高血压病史、有高血脂病史、有心脏病史、有精神疾病史临床资料方面相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在是否优势手、是否自己损伤、损伤类型、损伤部位方面相比,差异无统计学意义(P>0.05)。再植组在SF-36评分(精神健康、活力、社会功能、情感职能、生理职能),MHQ评分(总体手功能、日常生活能力、工作能力、满意度)显著高于修复组,差异有统计学意义(P<0.05);在DASH评分方面显著低于修复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性上肢截肢术后再植患者的临床结局优于修复患者。; 马阳董卫东丁俊杰管英杰; 关键词：上肢截肢再植术修复外科手术

肢体严重创伤的显微外科修复方法探讨: 目的:探讨肢体严重烧、创伤的最佳治疗方法与临床效果,最大限度的保留肢体的功能及长度。方法:近三年我科采用断肢再植、多指再植、血管移植或血管蒂转位再植肢体、带蒂皮瓣、游离皮瓣等方法修复肢体严重烧、创伤共1 80例。结果:皮...; 董卫东管英杰丁俊杰白顺宁周丽娜马阳高慧; 文献传递

游离皮瓣与肢体严重创伤的修复: 目的:探讨肢体严重创伤的修复方法及外露的内固定物是否需要取出与临床效果的观察。方法:近三年我科采用股前外、背阔肌、胸脐、足背等游离皮瓣修复11例肢体严重创伤后大面积软组织缺损合并钢板、骨外露。结果:本组外露的钢板均未取出...; 董卫东; 文献传递

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