葛玉珍 作品数:29 被引量:92 H指数:5 供职机构: 焦作市第二人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
宫腔镜在异常子宫出血中的应用评价 被引量:1 2015年 目的探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用价值。方法 80例异常子宫出血患者作为研究对象,患者治疗前均接受宫腔镜检查,并在宫腔镜下治疗,将宫腔镜检查结果与病理诊断结果进行比较。结果宫腔镜下检出75例异常子宫出血患者,检出率为93.8%,其余5例经病理检查显示为子宫内膜轻度增生,宫腔镜下未发现异常,宫腔镜检查与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者经宫腔镜手术治疗后均痊愈,痊愈率为100.0%。结论宫腔镜诊断异常子宫出血准确率高,宫腔镜下行手术治疗有助于提高临床治愈率,值得推广使用。 葛玉珍关键词:宫腔镜 异常子宫出血 病理诊断 米非司酮联合甲氨喋呤用于子宫瘢痕妊娠中的效果观察 被引量:4 2014年 目的观察米非司酮联合甲氨喋呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法将本院近两年来收治的76例子宫瘢痕妊娠患者随机分为观察组与参考组,各为38例,参考组患者采用甲氨蝶呤单纯治疗,观察组患者在此基础上同时行联合米非司酮治疗,2个疗程结束后,采用宫腔镜电切术切除妊娠组织,观察两组患者治疗效果、电切时间、β-HCG至对数下降及转阴时间、阴道出血量、患者住院时间,观察两组患者不良反应发生率。结果观察组患者成功率明显大于参考组(P<0.05),观察组患者电切时间、β-HCG至对数下降及转阴时间、平均住院时间均明显短于参考组(P<0.05),观察组患者阴道出血量明显低于参考组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨喋呤治疗子宫瘢痕妊娠有利于子宫切除的顺利进行,缩短手术及患者康复时间,效果显著,可推广使用。 葛玉珍关键词:米非司酮 甲氨喋呤 子宫瘢痕妊娠 降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的应用 被引量:1 2016年 目的观察和分析降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果。方法选择焦作市第二人民医院2012年8月至2013年2月收治的110例普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征患者为研究对象,将其随机分为观察组(55例)与对照组(55例),对照组患者采用传统的抗生素药物进行治疗,观察组患者应用降钙素原指导抗生素使用,比较两组治疗总有效率。结果观察组总有效率为96.4%,高于对照组的85.5%(P<0.05)。结论降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果显著,在慢性心力衰竭临床治疗中值得推广和应用。 葛玉珍关键词:降钙素原 全身炎症反应综合征 改良薄型股前外侧穿支皮瓣移植修复前臂及手部大面积软组织缺损 被引量:4 2019年 目的分析改良薄型股前外侧穿支皮瓣移植修复前臂及手部大面积软组织缺损临床效果及经验。方法以2015年5月~2018年6月于我院行改良薄型股前外侧穿支皮瓣修复的前臂及手部大面积软组织缺损患者32例为研究对象,总结其临床资料。结果本组32例患者中,皮瓣面积6cm×8cm~14cm×16cm,术后出现皮瓣血管危象3例,经松解包扎、光子治疗仪照射后恢复正常。切口均一期愈合。皮瓣无坏死。随访6~18个月,皮瓣柔软,弹性好,无臃肿,肤色接近正常皮肤,外观满意28例,不满意4例,满意度为87.5%。肌腱损伤8例患者经肌腱重建后肌力均达3级,关节活动度63.3°±4.3°。供区感染4例,经加强创面护理后好转,肌肉坏死1例,经创面修整后愈合,瘢痕明显5例,色素沉着4例。结论改良薄型股前外侧穿支皮瓣移植修复前臂及手部大面积软组织缺损可获得较满意的外观及功能。 郭中帅 崔新华 林栋 赵泽 葛玉珍关键词:前臂 手部 软组织缺损 保守治疗与手术治疗在急性阑尾炎治疗中的应用分析 被引量:4 2016年 目的分析保守治疗与手术治疗在急性阑尾炎治疗过程中的应用。方法选取该院2012年7月‐2014年7月收治的90例急性阑尾炎患者,按照治疗方法不同,将其平均分为两组,实验组患者给予手术治疗,对照组患者给予抗生素等保守治疗,比较两组患者的临床疗效。结果实验组患者的治愈率为100%,显著高于对照组(66.7%)(P<0.05),实验组患者的抗生素使用时间、下床活动时间、住院时间、腹痛持续时间均短于对照组(P<0.05),实验组患者的肠胃功能恢复时间长于对照组(P<0.05),实验组患者的阑尾炎复发率为0%,显著低于对照组(15.6%)(P<0.05)。结论与保守治疗相比,手术治疗急性阑尾炎的临床疗效更显著,可有效改善患者的临床症状,缩短住院时间,减少抗生素等药物的使用且不易复发,但保守治疗对患者的身体损伤更小,相对更安全,且经济适用。临床上要根据患者的具体情况选择恰当的治疗方法,以达到最佳治疗效果。 葛玉珍关键词:急性阑尾炎 保守治疗 手术治疗 临床疗效 面部软组织损伤行急诊整形术患者的心理情况及术前护理措施对术中心身反应的影响分析 被引量:5 2018年 目的分析面部软组织损伤行急诊整形术患者的心理情况分析,总结心理分析结果引导的术前护理措施对手术过程中患者心身反应影响效果。方法选择2017年7月~2018年1月我院急诊接收的面部软组织损伤患者60例,纳入观察组,接受常规护理和加强的术前心理护理。将2016年7月~2017年6月我院收治的面部软组织损伤患者60例,纳入对照组,接受常规护理。分析两组患者的入院心理情况及术中心身反应。结果两组患者心理状态分布相似,差异无统计学意义(P>0.05),焦虑和忧郁发生率最高,其余依次为自责、恐惧、敌意。两组患者突出心理情况中外观担忧发生率最高,其次为功能担忧,手术担忧最低。观察组术中焦虑恐惧21.7%低于对照组43.3%、肌肉高张力25.0%低于对照组38.3%、安全感76.7%高于对照组60.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组舒适感58.3%与对照组51.7%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过分析面部软组织损伤行急诊整形术患者的心理可及时掌握患者的心理变化趋势,并指导个性化的护理措施,从而降低术中不良的心身反应,有助于手术的顺利进行。 吴小岭 邓琪 胡明 张利霞 葛玉珍关键词:心理分析 加强心理护理 急诊 整形美容外科在颌面部急诊中的应用 被引量:9 2016年 目的探讨研究和分析整形美容外科在颌面部急诊中的应用效果。方法选取2011年7月到2016年2月的82例颌面部软组织损伤患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规的普外科手术治疗,观察组在对照组治疗基础上应用整形美容外科原则,对比分析两组患者创伤愈合以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者创伤愈合总有效率为87.8%明显优于对照组患者的63.14%;观察组患者中术后并发症发生率为4.88%,与对照组患的21.95%差异明显,且P<0.05时,差异具有统计学的意义。结论在颌面部急诊中应用整形美容外科技术,提高了愈合的质量,同时更好的修复了创面,避免了瘢痕畸形的产生,满足了患者对美的追求,值得在临床上推广应用。 葛玉珍关键词:整形美容 颌面部损伤 瘢痕畸形 米非司酮联合孕三烯酮对围绝经期子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响 被引量:9 2018年 目的探讨小剂量米非司酮联合孕三烯酮对围绝经期子宫肌瘤患者子宫体积及血清性激素水平变化的影响。方法选取我院2015年1月~2016年12月收治围绝经期子宫肌瘤患者136例,随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组采用小剂量米非司酮治疗,观察组在对照组基础上采用孕三烯酮治疗,对比两组临床疗效,对比两组治疗前后子宫、肌瘤体积、血清性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)、雌二醇(E2)]水平及临床不良反应。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.59%高于对照组为79.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫、肌瘤体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LH、FSH、P、E_2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.29%低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗围绝经期子宫肌瘤临床效果显著,能有效缩小子宫、肌瘤体积,降低血清性激素水平及不良反应发生率,安全性较高。 葛玉珍关键词:米非司酮 孕三烯酮 围绝经期子宫肌瘤 外科手术治疗慢性非结石性胆囊炎的效果观察 被引量:2 2016年 目的探究慢性非结石性胆囊炎患者接受外科手术治疗的临床效果,探索对患者更合适的临床治疗方案。方法选取该院2013年1月‐2015年2月收治的慢性非结石性胆囊炎患者为该次研究对象,所有患者均接受外科方案治疗,随机抽取80例并根据治疗方案差异将其分为开腹组与腹腔镜组,开腹组患者40例,接受传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者40例,接受腹腔镜手术治疗。对比两组患者各项手术指标。结果完成手术治疗后,对两组患者手术所需时间、术中出血量、术后并发症发生情况以及平均住院时间等临床指标进行对比,两组患者手术所需时间相对比差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者于术中出血量、术后并发症情况以及平均住院时间相对于开腹组患者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性非结石性胆囊炎患者接受腹腔镜外科手术治疗相对于传统开腹外科手术治疗,不但临床治疗效果接近,且对患者创伤程度较轻,缩短患者术后恢复时间,由于手术切口较小,因此术后发生并发症概率偏低,可见对慢性非结石性胆囊炎患者在采取外科手术治疗时选择腹腔镜手术能更好保障患者临床预后和生活质量,值得普及推广。 葛玉珍关键词:外科手术 慢性非结石性胆囊炎 子宫内膜癌复发危险因素分析 被引量:2 2014年 目的:对子宫内膜癌复发的危险因素进行观察。方法选取该院2011年11月-2013年11月收治的子宫内膜癌治疗后出现复发患者55例作为观察组,选取该院同期收治的子宫内膜癌未复发患者55例作为对照组,观察比较2组患者临床资料及子宫内膜癌复发的危险因素。结果观察组患者病理分级、肌层浸润程度、腹水细胞学分型、淋巴结转移等与对照组比较差异有统计学意义( P ﹤0.05);多元 Logistic 回归分析显示肌层浸润深度、病理分级、淋巴结转移为子宫内膜癌后复发的独立危险因素( OR =4.55、4.39、3.33,95% CI =1.79~11.17、2.08-9.13、1.47-8.51)。结论子宫内膜癌复发的独立危险因素为肌层浸润深度、腹水细胞学、淋巴结转移,预后较差,因此术后选择合适辅助治疗方案有着重要作用。 葛玉珍关键词:子宫内膜癌 复发 LOGISTIC 单因素分析