莫世发
- 作品数：35 被引量：188H指数：7
- 供职机构：广西中医药大学附属瑞康医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 改良捆绑式胰肠吻合法在胰十二指肠切除术中的应用
- 2012年
- 目的探讨改良捆绑式胰肠吻合法在胰十二指肠切除术后预防胰肠吻合口漏的临床价值。方法按照彭淑牖教授设计的胰肠捆绑式吻合法进行胰肠吻合并加以改进,游离胰腺断端3cm,胰管内置硅胶小儿胃管,两者用丝线固定,空肠3cm反折处用电凝破坏其黏膜,目的是破坏空肠黏膜的分泌功能,有利于与胰腺粘连愈合,胰断端套入空肠内3cm,空肠断端与就近胰包膜缝合4针,于空肠断面旁系膜第1、2支血管间用7号丝线环绕空肠壁捆绑,使空肠壁与胰腺紧密相贴并用4针缝线固定,松紧度以能插入14号弯钳为准。结果经过连续82例临床应用,均未发生胰瘘,患者术后恢复顺利。结论本法操作方便、省时、并发症较少,是胰肠吻合理想的手术方式,值得推广。
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- 关键词：胰腺胰头十二指肠切除胰瘘
- 中西医结合快速康复外科在精准肝切除患者中的应用
- 目的：探讨中西医结合快速康复外科在精准肝切除手术应用中的临床效果。方法：随机选取本院2009年至2012年期间接受精准肝切除手术中接受速康复外科治疗方法的患者60例和接受传统治疗方法的患者60例，比较接受两种治疗方法后患...
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- 关键词：肝切除手术康复治疗中西医结合
- 文献传递
- 中西医结合快速康复外科在精准肝切除患者中的应用
- 探讨中西医结合快速康复外科在精准肝切除手术应用中的临床效果。方法 :随机选取我院2009年至2012年期间接受精准肝切除手术中接受速康复外科治疗方法的患者60例和接受传统治疗方法的患者60例,比较接受两种治疗方法后患者康...
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- 关键词：中西医结合快速康复外科精准肝切除
- 文献传递
- 腹腔镜联合胆道镜在老年原发性肝胆管结石治疗中的临床应用被引量：1
- 2013年
- 腹腔镜手术具有损伤小、对腹腔内脏器干扰少、患者痛苦轻、术后恢复快等优势，在临床普遍应用腹腔镜切开胆总管，联合胆道镜取石、T管引流的手术方式开始报道后，腹腔镜手术拓宽了道路。随着腹腔镜及胆道镜技术的迅速发展，目前双镜联合手术技术在临床应用日趋广泛，使部分既往需开腹完成手术的原发性肝内、外胆管多发结石患者，可以在不开腹的状态下得到与开腹手术同样效果。我科在2009年1月。2012年1月期间，使用腹腔镜联合术中、术后胆道镜取石治疗老年原发性肝内、外胆管多发结石患者共52例，并取得较好疗效，现将结果总结如下。
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- 关键词：原发性肝胆管结石胆道镜取石老年原发性取石治疗
- 刍议胆石性胰腺炎手术治疗的临床注意要点
- 2014年
- 目的探讨胆石性胰腺炎手术治疗的临床注意要点。方法对80例胆石性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,将所得资料进行分析后总结胆石性胰腺炎手术治疗注意事项。结果 80例胆石性胰腺炎患者大多实施胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流手术治疗(46.25%);95.00%患者经对症治疗后痊愈出院,死亡率仅为5.00%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医师应在术前对患者进行详细检查及评估,根据其病情实时给予针对性的手术治疗方案,从而保障患者手术疗效及预后,降低其术后并发症及复发率,确保患者生活质量及生命安全。
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- 关键词：胆石性胰腺炎手术
- 联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术的临床研究
- 2022年
- 探讨两期右半肝或三叶肝切除术治疗原发性肝癌的临床价值。方法:自2013年1月至2013年8月,19例不能一期安全切除的原发性肝癌患者中,15例分两期成功行右半肝切除或三叶肝切除术:第一期行选择性门静脉结扎和肝切除缘断开术。术后1~2周,通过CT检查获得各肝叶体积和估计保留肝体积,术前评估切除肝体积的动态变化和肝功能的完全代偿ⅱ 肝癌的开放性肝切除术。各组数据比较采用方差分析,两两比较采用Q检验(方差不均数据线对数变换)。结果:19例患者均行门静脉右支结扎及预切肝缘分离术。所有患者均有隐匿性疼痛、不适、低热、恶心呕吐等非特异性反应,无腹腔出血、胆漏、肝脓肿等并发症;肝癌的二次肝切除术:在CT检查和评估后,15例患者接受了开放式选择性门静脉结扎和肝段断开术,后1~2周行Ⅱ期肝癌的切肝搞除术(1例因月经来潮推迟至第三周进行)。Ⅱ期手术时间20~45min,出血量80~130ml;手术切除率为100.00%(15/15)。其中扩大右半肝切除11例、右半肝切除4例.二期肝癌肝切除术后患者恢复良好,无肝衰竭、严重腹腔积液、腹腔内感染等严重并发症发生,另4例中,1例肝功能持续损害,1例出现对侧肝内转移,2例出现肺部转移。行肝动脉栓塞化疗或保守等综合治疗。顺利出院。结论:二期开腹的右半肝或肝三叶切除术,选择性门静脉结扎术治疗后预留剩余肝脏增生,可使无法安全切除的肝癌患者获得二期手术机会。同时,第一次开腹已充分离断右肝周韧带和肝切面,使二期肝叶摘除时手术时间变短使得二期肝癌肝切除术后患者恢复良好。
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- 关键词：巨大原发性肝癌
- 包卷式胰肠吻合术在腹腔镜胰十二指肠切除的临床价值被引量：6
- 2012年
- 目的探讨包卷式胰肠吻合术在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)预防胰漏的临床价值。方法回顾2002年11月至2009年5月6年间26例行LPD术中术后的情况。结果 26例LPD中行22例包卷式胰肠吻合术式的手术时间(490.7±77.8)(382～660)min,胃肠功能恢复时间(4.2±1.3)d,胰漏发生率9.1%,术后并发症发生率45.5%,住院时间(29.3±14.5)d,无死亡病例。结论包卷式胰肠吻合术在作为LPD术中胰肠吻合方式是一种积极的可靠的安全的外科治疗术式,具有重要的临床应用价值。
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- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术胰十二指肠切除术胰漏
- 外科学教学中渗透思政教育的探索与实践
- 2022年
- 全国医学教育工作会议把医学人才的内涵概括为“高尚的医德、精湛的医术、丰富的人文素养、强烈的社会责任感、较强的创新精神”,“高尚的医德”位列首位,“人文素养”“社会责任感”成为医学人才必备的素质。因此在外科学教学中,教师应该提高思政教育在平时的教学活动中占比,通过结合学生特点、协同思政理论课、利用混合教学模式等方法来帮助学生提高思想道德的素质以及政治思想水平,促进学生实现全面发展和进步的目标,帮助学生建立良好的医德素养和职业道德观。
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- 关键词：外科学教学思政教育
- 快速康复外科在腹腔镜下精准肝切除患者中应用研究
- 目的：探讨快速康复外科在腹腔镜下精准肝切除手术应用中的临床效果。方法：随机选取该院2009年～2012年期间接受腹腔镜下精准肝切除手术中接受快速康复外科治疗方法的患者30例和接受传统治疗方法的患者30例，比较接受两种治疗...
- 黄海张洪昌莫世发王克净李泉谭新华
- 关键词：肝脏疾病肝切除手术腹腔镜技术快速康复外科疗效评价
- CRAI对重症急性胰腺炎患者疗效影响的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的通过研究在临床中使用持续性区域动脉灌注(continuous regional artery infusion,CRAI)治疗重症急性胰腺炎(SAP),分析CRAI治疗SAP患者的疗效。方法将60例SAP患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用治疗原则相同的西医基础综合治疗方法。治疗组30例予CRAI治疗,对照组30例用传统外周静脉给药途径进行治疗。观察治疗前及治疗7d后患者临床症状、体征,生化指标变化情况及总临床疗效。结果 CRAI能缩短SAP患者临床腹痛、腹胀时间,有效改善SAP患者的血尿淀粉酶、血钙、WBC水平,提高治疗SAP患者的临床疗效,减少并发症。结论CRAI可以提高SAP的临床疗效,减少并发症,值得临床推广。其作用途径可能与改善胰腺微循环、提高药物局部血药浓度有关。
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- 关键词：重症急性胰腺炎
