苏江利 作品数:15 被引量:50 H指数:5 供职机构: 聊城市人民医院 更多>> 发文基金: “十一五”国家科技支撑计划 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超敏C反应蛋白与急性脑梗死及中国缺血性卒中亚型的关系 被引量:7 2014年 回顾分析我院2012年1月至2013年6月收住的216例急性脑梗死(ACI)患者的临床资料。ACI患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高于186例体检者[(4.29±2.30)与(2.13±1.79)mmoVL,P〈0.01]。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分〉8分的127例ACI患者血清hs—CRP水平高于NIHSS评分≤8分89例患者[(5.89±4.15)与(2.11±1.45)mg/L,P〈0.05)];98例大动脉粥样硬化型患者的hs—CRP水平为(6.32±4.12)mv/L,hs.CRP阳性(〉3mg/L)率为85.7%(84/98),均高于穿支小动脉病变型[(1.97±0.86)mg/L,7/71]、心源性栓塞型[(3,70±2.76)mg/L,14/24]、不明病因型[(3.43±3.52)mg/L,5/11]和其他原因明确型[(3.41±3.25)mg/L,5/12](均P〈0.05)。logistic回归分析高血压病、糖尿病、房颤、吸烟、TC、高同型半胱氨酸及he—CRP与ACI呈正相关(OR值为1.17~3.08,均P〈0.01)。提示ACI患者hs.CRP水平明显增高,且与神经功能缺损程度有关。 薛新红 亓立峰 刘红 杨海新 苏江利 吴曙晖关键词:脑梗死 C反应蛋白 同型半胱氨酸 经桡动脉途径行全脑血管造影的可行性与安全性研究 被引量:6 2014年 目的:探讨经桡动脉途径行全脑血管造影的可行性、安全性及有效性。方法2012年6月-2013年10月经桡动脉途径行全脑血管造影检查165例(桡动脉组),同期经股动脉途径行全脑血管造影183例(股动脉组),对其临床资料进行回顾分析。对两组患者的穿刺时间、穿刺成功率、手术操作时间、造影剂剂量、造影成功率、术后恢复时间及总并发症发生率进行统计分析。结果两组患者中桡动脉组有2例穿刺失败,改为股动脉途径完成造影,其他患者均顺利完成造影。两组患者的平均穿刺时间、穿刺成功率、手术操作时间、造影剂剂量、造影成功率,桡动脉组分别为(2.3±1.2)min、98.8%(163/165)、(30.32±7.23)min、(63±13)ml、98.8%(163/165),股动脉组分别为(2.1±0.9)min、100%(183/183)、(28.95±8.21)min、(61±11)ml、100%(183/183),两组间比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。桡动脉组术后恢复时间为(5.6±2.3)h、总并发症的发生率1.2%(2/163),股动脉组术后恢复时间为(23.8±4.2)h、总并发症的发生率10.4%(19/183),两组间比较,差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。结论经桡动脉途径行全脑血管造影术安全、有效,患者痛苦小、易接受,并发症发生率低,术后恢复快,可作为脑血管造影的常用途径之一。 苏江利 亓立峰 曲怀谦关键词:脑血管造影 桡动脉 股动脉 症状性颅内动脉狭窄支架置入术后内皮祖细胞的数量及功能与再狭窄的相关性研究 2015年 目的探讨症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄( sICAS)患者颅内动脉支架置入术后内皮祖细胞( EPCs)数量、功能及血管内皮生长因子( VEGF)水平变化与术后颅内动脉再狭窄的关系。方法选择2008年1月—2012年10月聊城市人民医院神经内科因sICAS行颅内动脉支架置入术的87例患者进行前瞻性研究。87例患者中,男48例,女39例;年龄48~81岁。均采用颅内动脉支架置入术治疗,术后1年行头颈CTA检查,根据患者颅内动脉狭窄情况分为再狭窄组和无狭窄组,分别对两组患者术后1年外周血EPCs的数量、黏附能力、迁移能力,以及VEGF水平进行测定,并对结果进行对比分析。结果87例sICAS患者均成功行经皮血管内支架置入术。术后1年行头颈CTA检查显示,无狭窄组64例,再狭窄组23例,其中14例患者再狭窄〉50%。再狭窄组与无狭窄组比较,术后1年外周血中 EPCs 数量分别为(36.5依4.8)个/mL、(65.6依6.7)个/mL,细胞黏附数量分别为(27.4依7.3)个/mL、(58.5依9.4)个/mL,迁移数量分别为(13.6依3.7)个/mL、(24.7依6.8)个/mL, VEGF的水平(57.79依13.53) pg/mL、(94.36依17.57) pg/mL,差异均有统计学意义(t值分别为19.110、14.376、7.425、9.051, P值均〈0.05)。结论 sICAS患者采用颅内动脉支架置入术治疗后,EPCs数量、黏附能力、迁移能力及VEGF水平明显下降的患者,发生血管再狭窄的风险增加;术后检测EPCs、VEGF水平对预测发生血管再狭窄的可能性和判断患者的远期预后可能有一定的临床价值。 苏江利 亓立峰 张锐 曲怀谦关键词:颅内动脉疾病 动脉狭窄 内皮祖细胞 白酒、卡托普利对兔颈动脉粥样硬化消退作用的实验研究 目的:通过建立兔颈动脉粥样硬化 (carotid atherosclerosis,CAS) 模型,探讨适量饮用国产白酒、卡托普利对兔颈动脉粥样硬化的消退作用,及其在生物化学、病理学和分子生物学方面抗动脉粥样硬化(AS)的... 苏江利关键词:白酒 卡托普利 文献传递 超敏C反应蛋白与缺血性脑卒中的相关性分析 被引量:6 2014年 随着我国人口老龄化的加速及饮食结构的改变,缺血性脑卒中发生率也呈上升趋势,且致残率及病死率均较高,给家庭及社会带来严重负担。世界卫生组织预计卒中患者在未来25a内仍有增长趋势[1]。因此,在对缺血性脑卒中进行有效治疗的同时,积极开展针对缺血性脑卒中危险因素的预防也非常重要。近年来,人们将年龄、性别、种族及遗传因素认为是不可干预的因素,而高血压、高血脂症、糖尿病、心脏病、吸烟、酗酒。 薛新红 亓立峰 刘红 杨海新 苏江利关键词:超敏C反应蛋白 缺血性脑卒中 动脉粥样硬化药物治疗进展 被引量:12 2006年 苏江利 郭春杰 刘力峰关键词:动脉粥样硬化 药物 症状性大脑中动脉狭窄支架置入术后内皮修复功能的研究 2015年 目的探讨症状性大脑中动脉狭窄经皮支架置入术的有效性和安全性,术后内皮修复功能与术后再狭窄情况。方法对2008年1月—2012年10月诊治的66例症状性大脑中动脉狭窄患者行支架置入术治疗,于术后1年根据头颈CT血管造影(CTA)检查结果分为再狭窄组(23例)和无狭窄组(43例),采用流式细胞仪检测血内皮祖细胞(EPCs)数量、黏附能力测定试验及Transwell实验检测EPCs黏附、迁移能力及血管内皮生长因子(VEGF)的水平,分析其与术后再狭窄的关系。结果66例大脑中动脉狭窄经皮血管内支架置入术均获成功。术后1年23例患者出现不同程度的再狭窄,其中14例再狭窄50%,14例中l例患者为大脑中动脉闭塞。再狭窄组患者较无狭窄组外周血中EPCs数[(33.7±4.6)比(61.6±6.4)个]、贴壁细胞数[(26.1±7.5)比(56.3±9.6)个]、迁移细胞数[(12.0±3.9)比(21.4±6.5)个]及VEGF水平[(56.7±14.6)比(89.6±17.3)ng/L]均明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为18.48、13.09、6.34和7.73,均P〈0.01)。结论症状性大脑中动脉支架置入术安全、可行、有效。术后1年血管再狭窄者EPCs、VEGF水平及EPCs黏附、迁移能力下降明显,检测EPCs、VEGF水平有利于判断血管再狭窄的可能。 苏江利 薛新红 亓立峰 曲怀谦关键词:大脑中动脉 血管内皮生长因子类 缩窄 病理性 ABCD2评分联合检测LDL-C水平预测短暂性脑缺血发作患者短期脑卒中风险的临床价值 被引量:1 2014年 目的探讨ABCD2评分与LDL-C联合用于短暂性脑缺血发作(TIA)患者短期脑卒中风险预测中的临床价值。方法 112例TIA患者根据是否发生早期脑梗死分为脑梗死组(n=28)与非脑梗死组(n=84),对比2组患者ABCD2评分、LDL-C水平;根据患者LDL-C水平分为LDL-C≤3.1mmol/L(n=78)组及LDL-C>3.1mmol/L组(n=34),对比2组早期脑梗死发生率;根据2组ABCD2+LDL-C综合评分进行危险分层(低危组50例,中危组47例,高危组15例),对比不同层级患者脑梗死发生率。结果脑梗死组ABCD2评分、LDL-C水平以及ABCD2+LDL-C综合评分均显著高于非脑梗死组(P<0.01);低危组患者脑梗死发生率显著低于中危组(P<0.01),中危组显著低于高危组(P<0.01);LDL-C<3.1mmol/L组脑梗死发生率显著低于LDL-C≥3.1mmol/L组(P<0.01)。结论 ABCD2评分及LDL-C水平检测均能够进行TIA患者早期脑梗死风险,但二者联合应用临床价值更高。 刘红 薛新红 刘佳 亓立峰 苏江利 张锐关键词:ABCD2评分 LDL-C 短暂性脑缺血发作 脑卒中 自发性蛛网膜下腔出血病因学分析 被引量:3 2015年 目的分析自发性蛛网膜下腔出血的病因分布及病因诊断所采取的检查手段。方法回顾性分析165例自发性蛛网膜下腔出血的病因分布及病因诊断的影像学检查。结果颅内动脉瘤61例(37.0%),烟雾病(Moyamoya病)8例(4.8%),脑动静脉畸形(AVM)3例(1.8%),硬脑膜动静脉瘘(DAVF)1例(0.6%),联合脑MRI诊断明确海绵状血管瘤1例(0.6%),首次检查不能明确病因者91例(55.2%)。结论颅内动脉瘤破裂是最为常见的SAH病因,其次为Moyamoya病和AVM。在SAH的病因诊断中,3D-DSA仍为首选检查,被认为"金标准"。在无法实施3D-DSA的条件下,可首先考虑行CTA检查。 孙纪军 刘力峰 陶树新 张锐 苏江利 夏章勇 亓立峰关键词:蛛网膜下腔出血 病因学 血管内介入治疗重症产褥期颅内静脉窦血栓形成 被引量:2 2015年 目的探讨上矢状窦远端置管局部溶栓治疗重症产褥期颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性以及抗血小板聚集对预防颅内静脉窦血栓形成复发的安全性、有效性。方法聊城市人民医院神经内科自2008年1月至2013年12月对12例难治性颅内静脉窦血栓形成患者进行了上矢状窦远端置管局部溶栓治疗,辅以机械性血栓切割,以血栓全部或大部分溶解,闭塞的脑静脉窦主干再通为停止溶栓指征。在术后积极治疗原发病及抗血小板聚集治疗6个月。在急性期所有患者给予低分子肝素皮下注射抗凝治疗。术后随访6-70个月,每半年随访1次,包括腰椎穿刺、眼底检查和MRV检查。结果出院时12例患者的颅内压均降至200 mm H2O以下;9例患者闭塞的静脉窦完全再通,动静脉循环时间正常,3例患者闭塞的上矢状窦部分再通,皮层静脉和深静脉予以代偿;11例患者完全恢复,1例患者遗留轻偏瘫,眼底水肿明显减轻或消失,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分由术前平均9.3分恢复到出院时的15分,未出现与血管内治疗相关的并发症。所治疗的12例患者中,在上矢状窦远端置管局部接触性溶栓治疗后,给予氢氯吡格雷和(或)拜阿司匹林抗血小板聚集治疗6个月,无颅内或全身出血并发症发生。本研究随访的患者中最长为70个月,平均随访37.4个月,所有患者中无一例血栓再形成,未出现新的神经功能症状。结论上矢状窦远端置管局部溶栓治疗重症产褥期颅内静脉窦血栓形成是一种安全、有效的治疗方式;静脉侧支循环代偿在疾病恢复过程中起到重要作用;局部溶栓治疗术后给予氢氯吡格雷和(或)拜阿司匹林抗血小板聚集预防产褥期颅内静脉窦血栓形成复发是安全、有效的,抗血小板聚集治疗可能是预防产褥期颅内静脉窦血栓形成复发的有效治疗方法。 徐光军 庄献博 姜桂生 苏江利关键词:产后期 上矢状窦 抗血小板聚集