苏庆玲
- 作品数:8 被引量:66H指数:4
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 长期性留置双腔导管在血透中的应用及护理体会被引量:16
- 2008年
- 目的探讨留置长期性双腔血透导管患者的并发症及护理体会。方法对6例血透患者268例次长期性双腔置管进行回顾性分析,了解置管的适应证、置管方法、如何正确使用导管、导致导管使用不当的因素及常见并发症。结果发生局部感染1例,全身感染1例,血流不通畅2例16次,导管内血栓形成2例,与利用动静脉内瘘患者相比,透析充分性差异无显著性。结论应用长期双腔静脉留置导管医护人员严格的无菌操作及正确使用留置导管和封管方法以及对患者防止并发症的卫生宣教是保证患者长期使用深静脉的关键。
- 苏庆玲李洪吴红兰
- 关键词:血液透析长期留置双腔导管护理
- SLED与CVVH血液动力学比较被引量:4
- 2007年
- 目的比较持续缓慢低效血液透析(SLED)与持续静脉静脉血液滤过(CVVH)在重症肾衰竭患者治疗中的血液动力学变化。方法采用前瞻开放设计,交叉对照方法,以清洗期12~24h,20例重症肾衰竭患者分别被随机施以SLED和CVVH治疗10h,治疗全程每小时记录平均动脉压、心率、超滤率,记录一过性低血压的发生情况、血管活性药和胶体的使用情况。结果CVVH组平均超滤率(0.262±0.296)L/h,总超滤平均每例(3.296±1.953)L,平均动脉压(102.760±19.494)mmHg,平均心率(89.550±21.203)次/min,一过性低血压发生率16/20;SLED组平均超滤率(0.420±0.333)h,总超滤平均每例(5.403±2.956)L,平均动脉压101.438±19.331,平均心率97.705±21.799,一过性低血压发生率15/20;SNK方差分析显示SLED组每小时超滤率、总超滤率、心率比CVVH组显著增高(P<0.01);但两组治疗之间MAP无差异(P>0.01)。结论SLED在重症肾衰竭患者治疗中血液动力学像CVVH一样稳定,甚至在总超滤量明显大于CVVH时也未明显增多低血压的发生。
- 李洪曾丽花卢飞杏吴红兰苏庆玲陈业珍欧阳陪花林芳曾欣
- 关键词:肾衰竭血液净化持续缓慢低效血液透析
- 五种血液净化手段单次治疗对肾衰竭患者血磷的影响被引量:2
- 2007年
- 目的:了解常规间歇性血透(IHD)、IHD串联活性炭吸附器YTS-200、IHD串联树脂吸附器HA-330、持续缓慢低效血液透析(SLED)、日间持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)5种治疗模式对急慢性肾衰竭患者血磷的清除情况。方法:慢性维持性血透患者30例交叉行IHDI、HD+YTS-200I、HD+HA-330治疗;20例危重急慢性肾衰竭患者交叉行SLED、CVVH治疗。治疗前后检查血磷和血尿素,计算其下降率,比较治疗模式对其影响。结果:上5种治疗模式对肾衰竭患者血磷均有明显的清除,磷下降率(P-RR):IHD 41.16±13.774I、HD+YTS-200 50.236±10.968I、HD+HA-33045.67±17.05、SLED 54.12±17.277、CVVH为28.06±22.71;秩和检验示SLED与IHD+YTS-200治疗之间无差异,IHD与IHD+HA-330治疗之间无差异(P>0.05),其余的模式间比较均有统计学差异(P<0.05)。BUN下降率(URR):IHD77.39±5.38I、HD+YTS-200 74.82±6.36I、HD+HA-330 73.80±5.45、SLED 80.59±9.9、CVVH 43.66±18.19;配对T检验示同一治疗URR明显高于P-RR(P<0.05)。结论:IHDI、HD+YTS-200I、HD+HA-330、SLED、日间CVVH5种治疗模式对肾衰竭患者血磷的清除不同于BUN,每次每种治疗P-RR明显小于URR;YTS-200吸附器对血磷有显著的吸附效果;IHD+YTS-200、SLED治疗对血磷的清除效果类似,显著高于其他3种血液净化模式;SLED的P-RR显著高于相同时间日间CVVH(10 h);SLED对高血磷治疗有高性价比优势。
- 李洪曾丽花吴红兰卢飞杏陈业珍林芳苏庆玲欧阳陪花曾欣
- 关键词:血液净化单次治疗肾衰竭血磷
- 持续缓慢低效血液透析和连续静脉静脉血液滤过的对照研究被引量:26
- 2005年
- 目的比较单次持续缓慢低效血液透析(SLED)和连续静脉静脉血液滤过(CVVH) 对重症急、慢性肾衰竭(ARF、CRF)患者的疗效及其血流动力学变化。方法14例重症ARF、CRF患者随机接受SLED、CVVH治疗各10 h。测定治疗前后血电解质、肾功能、白介素6(IL-6)、β2微球蛋白(β2-MG)水平,治疗后1 h BUN、置换液和透出液尿素氮水平。计算溶质清除指数(SRI)、IL-6下降率、β2-MG下降率、血磷下降率。记录超滤量和治疗中血压等临床指标变化。结果14例患者均无失衡反应及严重低血压发生,无电解质紊乱,无血液净化相关性死亡。CVVH组:平均超滤量(3.30±1.95)L,SRI为(39.97±15.29)%,IL-6的下降率为(-22.81±85.30)%; β2-MG下降率为(35.01±24.83)%,血磷下降率为(24.40±23.20)%。SLED组:平均超滤量(5.40±2.96)L,明显高于CVVH组(P<0.05);一过性低血压发生率5/14,与CVVH组无显著性差异(P>0.05);SRI为(72.27±9.71)%,比CVVH组明显升高(P<0.01);IL-6下降率为(-32.86±63.68)%,与CVVH组比较无显著性差异(P>0.05);β2-MG下降率为(39.97±15.29)%,与CVVH 组比较无显著性差异(P>0.05);血磷下降率为(49.23±18.61)%,明显高于CVVH组(P<0.01)。结论SLED血流动力学稳定,对低分子毒素的清除较CVVH组高。SLED是治疗重症ARF。
- 李洪曾丽花卢飞杏吴洪兰陈业珍李德英苏庆玲赵英黄烈诚
- 关键词:静脉血液滤过一过性低血压严重低血压超滤量血电解质
- 持续缓慢低效血液透析(SLED)在重症急慢性肾衰竭的疗效研究
- 李洪曾丽花卢飞杏吴红兰陈业珍赵英苏庆玲林芳李德英欧阳陪花曾欣
- SLED是将CRRT与IHD结合(HYBRID)治疗重症肾衰竭的新方法,国外多项临床试验证实SLED也具有血液动力学稳定、纠正高血容量、持续清除毒素、最大限度减少失衡反应等优点,对低分子水溶性毒素清除效率尤其高,但至今没...
- 关键词:
- 关键词:肾衰竭疗效
- 锁骨下静脉插管在血液净化中的应用及护理
- 2000年
- 苏庆玲李洪
- 关键词:锁骨下静脉插管血液净化护理
- 无肝素技术在血液透析治疗中的应用及护理被引量:15
- 2004年
- 苏庆玲
- 关键词:血液透析护理技术肝素钠病情观察
- 维持性血液透析患者并发肺结核的护理被引量:4
- 2008年
- 2002年1月—2007年12月214例维持性血液透析患者中8例并发肺结核。患者并发肺结核,对治疗失去信心,强调结核的可治愈性,给患者更多的关心和支持;加强病情观察,及时发现结核症状;注意监测药物的疗效及不良反应,定期监测肝功能;指导患者每日蛋白质摄入量达1.2 g/kg,优质蛋白摄入量占总蛋白的2/3以上,并在日常饮食中学会进行饮食调节;加强透析充分性,增加每周透析次数;透析时加强隔离,为患者单独安排单间,做好消毒工作。
- 苏庆玲
- 关键词:维持性血液透析肺结核护理