纪振伟
- 作品数:20 被引量:85H指数:4
- 供职机构:武警新疆总队医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创内固定系统结合拉力螺钉在股骨远端复杂骨折中的应用被引量:3
- 2012年
- 背景:股骨远端复杂骨折是创伤骨科治疗的难点,微创内固定系统(LISS)与传统内固定方法治疗股骨远端复杂骨折的报道比较普遍,但LISS结合拉力螺钉治疗股骨远复杂骨折的报道鲜见。目的:探讨应用LISS结合拉力螺钉治疗33C2和33C3型股骨远端复杂骨折的疗效与影响因素。方法:2005年8月至2010年12月应用LISS治疗20例股骨远端骨折,男11例,女9例;年龄28~60岁,平均44岁;33C2型8例、33C3型12例;交通伤10例,高处坠落伤8例,压砸伤2例;闭合性骨折18例,开放性骨折2例均为GustiloⅡA型。受伤至手术时间3~12d,平均7.5d,均采用髌骨旁外侧切口,应用LISS结合松质骨、空心螺钉或皮质骨螺钉复位固定骨折。结果:全部获得随访,随访时间为12~25个月,平均18.5个月。所有患者切口均一期愈合。放射学愈合时间12~35周,平均22周;完全负重时间12~24周,平均18周。1例出现骨延迟愈合,最终达骨性愈合;无一例发生浅部及深部感染、内固定松动、脱出及断裂,术中无植骨。术后根据Rasmussen骨折复位标准评分:评分为12~19分,平均17.6分,其中优10例,良9例,可1例,优良率为90%。按照Merchant膝关节功能评分:优12例,良6例,可2例,优良率为90%。结论:LISS系统设计符合生物学固定原理,体现微创原则,结合使用拉力螺钉(松质骨、空心螺钉或皮质骨螺钉)治疗股骨远端复杂骨折,手术操作相对简单。
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- 关键词:微创内固定系统内固定
- 髌前多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨髌前多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折方法与效果。方法:2012年2月~2015年2月期间我院收治的40例严重粉碎性髌骨骨折患者采用髌前纵行切口,3枚或3枚以上平行克氏针纵向穿入大多数骨折块,再分别将相邻2枚克氏针经髌前'8'字钢丝捆绑,形成多组张力带。然后用1.2mm的钢丝,沿髌骨由内向外水平穿过,在髌骨外上方作捆绑式加压环扎。结果:随访38例,随访时间9-18月,骨折均达骨性愈合,髌骨关节面平整,9-12个月拆除内固定。功能依据lySholm膝关节功能评分标准:优35例,良3例。结论:临床治疗严重粉碎性髌骨骨折采用多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗的效果显著,值得在临床治疗中推广应用。
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- 关键词:严重粉碎性骨折髌骨骨折张力带
- 微创内固定系统接骨板治疗股骨远端髁上及髁间骨折21例被引量:3
- 2012年
- 股骨远端髁上及髁间骨折多见于两类人群:一类是年轻人,多为高能量损伤,常伴发关节内损伤,以及多段骨折或远端股骨干骨折;另一类为老年人,84%的股骨骨折发生在65岁以上的女性,多发生低能量损伤。股骨远端髁上及髁间骨折的治疗历来较为困难,目前治疗方法有动力髁、解剖钢板、髁钢板、髓内针、外固定架等,每种方法均有明确的手术适应证,同时也存在明显的不足及术中、术后并发症。因此针对特定患者,选择合适的治疗方法尤为重要。
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- 关键词:股骨髁骨折内固定
- 腰椎退行性滑脱脊柱-骨盆矢状位平衡的临床研究
- 2018年
- 目的:研究退行性腰椎滑脱症患者矢状位脊柱-骨盆位影像变化。方法:回顾研究48例退行性腰椎滑脱症单节段椎间融合器融合退变性腰椎滑脱患者资料,术前及随访均拍摄站立位全脊柱正侧位片,测量手术前后胸椎后凸(TK)、腰椎前凸角(LL)、C7矢状面平衡(SVA)、腰骶角(LSA)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS),Pearson相关系数对影像学结果进行相关性分析。结果从脊柱-骨盆相关参数中,除TK其他各参数手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),P<0.01)。LSA的变化与PT、PI、LL、SS及SVA的变化存在线性关系。结论:手术有效的恢复矢状位及骨盆参数,避免矢状位失衡,可改善低度退行性腰椎滑脱症患者的脊柱骨盆矢状位平衡。
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- 关键词:退行性腰椎滑脱症脊柱融合术
- 微创内固定系统结合拉力螺钉在股骨远端复杂骨折中的应用
- 目的:探讨应用股骨远端微创内固定系统(1ess invasive stabilization system-distal femur,LISS-DF)结合拉力螺钉治疗33C2和33C3型复杂骨折的疗效与影响因素。 方法...
- 纪振伟
- 关键词:微创内固定系统拉力螺钉临床疗效
- 文献传递
- 粉碎性髌骨下极骨折多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定临床探究被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨粉碎性髌骨下极骨折多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定临床效果。方法:2011年3月~2015年3月期间我院收治的粉碎性髌骨下极骨折患者54例,分为对照组和观察组,各27例,观察组采用多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固,对照组采用髌骨爪治疗,对比治疗结果。结果:观察组的优良率、优秀率分别为96.30%、70.37%。对照组的优良率、优秀率分别为70.37%、48.15%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗粉碎性髌骨下极骨折采用多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗的效果显著,值得在临床治疗中推广应用。
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- 关键词:张力带内固定
- 锁骨骨折术后不愈合的治疗
- 2022年
- 探讨锁骨骨折术后不愈合的治疗方法。方法 应用重建钢板或锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗11例锁骨骨折术后不愈合,术后患肢颈腕悬吊6周,分析不愈合原因及临床治疗效果。结果 对该组所有病例进行了随访,其中两例进行了8-24个月的电话随访,平均14个月。恢复时间为24-36周。根据评价标准,与健康肩关节功能相比:均良好。结论 重建钢板或椎间盘内锁和自体脊柱移植是维持关键部位术后愈合的理想方法。调整稳定,可修复骨折,恢复良好的肩部功能。
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- 关键词:锁骨延迟愈合内固定
- 双“8”字及以上张力带并钢丝环扎固定治疗髌骨下极粉碎骨折54例被引量:4
- 2018年
- 髌骨下极骨折是髌骨骨折中特殊的类型,占髌骨骨折的5%,多表现为粉碎性骨折,发病原因主要是间接暴力和直接暴力联合作用所致。下极是髌腱的起点,粉碎性骨折如处理不当,将导致股四头肌伸膝关节功能受限,髌股关节结构不稳,最终导致膝关节活动受限。
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- 关键词:髌骨下极骨折钢丝环扎张力带
- 脊柱结核内固定与非内固定术后复发的比较被引量:1
- 2011年
- 目的探讨脊柱结核内固定与非内固定术后复发的差异,比较两者的优缺点。方法收集1995年1月至2006年12月脊柱结核手术403例,脊柱结核术后复发67例,发生率为16.63%(67/403)。脊柱结核手术内固定147例,资料较完整121例,术后复发7例。脊柱结核手术非内固定561例,资料较完整282例,术后复发60例。观察内固定组与非内固定组术后复发率。结果经平均2年随访证实。内固定植融合速度快于非内固定组,差异有统计学意义。内固定组术后复发率为5.79%,非内固定组术后复发率为21.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱结核内固定可重建脊柱稳定性并加速植骨融合;有明显改善畸形的作用;减少脊柱结核术后复发。
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- 关键词:脊柱结核复发
- 甲床部分切除联合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎被引量:10
- 2011年
- 目的探讨甲床部分切除联合甲沟重建治疗嵌甲性甲沟炎的临床疗效。方法对48例(51足)嵌甲性甲沟炎采用甲床部分切除联合甲沟重建手术治疗,手术前0.5%碘伏浸泡患趾,切除增生的肉芽组织及病变甲沟,纵形切除约1/5甲床,重建甲沟,术后加压包扎,抗炎换药治疗。结果本组均获随访,随访时间4个月~2年,术后复发1例,二次手术后痊愈;术后感染2例;其余患者甲沟重建外观美观、无复发,患者满意。结论嵌甲性甲沟炎采用甲床部分切除联合甲沟重建治疗,可以取得满意的疗效。
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- 关键词:甲床切除嵌甲性甲沟炎