程省
- 作品数：35 被引量：211H指数：8
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 骨密度对骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后骨折再发风险的评估价值被引量：54
- 2017年
- 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者椎体后凸成形术(PKP)后发生再骨折的影响因素,分析骨密度(BMD)对预测骨折再发的临床价值。方法前瞻性的队列研究纳入我院208例确诊的OVCF并行PKP手术的患者,初次骨折时检测患者骨密度值(BMD)并记录相关临床资料,术后随访2年以上,以患者骨折再发为随访终点事件。采用KaplanMeier分析及多元Cox回归模型进行骨折再发的危险因素分析,受试者工作特征(ROC)曲线用于评估BMD对骨折再发的预测价值。结果 208例OVCF患者PKP术后2年内出现骨折再发共37例(17.8%)。Cox回归分析显示性别、BMD值以及初次双节段骨折是患者骨折再发的独立危险因素。以BMD为预测标准,ROC曲线下面积为0.787,诊断临界点为-3.0SD,灵敏度及特异度分别为83.2%和66.8%。Kaplan-Meier分析结果示BMD-T值<-3.0 SD的OVCF患者PKP术后骨折再发率较BMD-T值>-3.0 SD更高(P=0.024)。结论骨密度对OVCF患者PKP术后骨折再发的风险具有重要评估价值,尤其对于BMD-T值≤-3.0SD者,在行PKP术时应充分考虑到其术后骨折再发的高风险性。
- 叶向阳汤立新程省赵玉果甄平
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折骨密度椎体后凸成形术
- ACCF联合n-HA/PA66支撑体治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析被引量：5
- 2020年
- 目的观察颈前路椎体次全切减压融合术(ACCF)联合新型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)支撑体治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法回顾性分析自2013-01—2018-12采用ACCF联合n-HA/PA66支撑体治疗的24例多节段脊髓型颈椎病,比较术前与末次随访时JOA评分、疼痛VAS评分、融合节段高度、融合节段Cobb角。结果24例随访时间为12~30个月,平均16.7个月。术后3例出现C5神经根麻痹,2例出现脑脊液漏,1例出现吞咽困难,对症治疗后均治愈。23例植骨获得骨性融合,2例出现支撑体下沉。末次随访时JOA评分、融合节段高度较术前提高,融合节段Cobb角较术前增大,疼痛VAS评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACCF联合n-HA/PA66支撑体治疗多节段脊髓型颈椎病神经功能改善明显,植骨融合率高,支撑体下沉率低,术后并发症较少,安全性高。
- 马远彭小荷郭雄飞程省宋博王挺叶向阳
- 关键词：脊髓型颈椎病纳米羟基磷灰石/聚酰胺66
- 一种手术用颈椎牵引器
- 一种手术用颈椎牵引器，解决了现在手术中采用牵拉腕部造成术中不方便的问题。其包括手术床，手术床包括床架，床架上设有左床板和右床板，左床板右端与床架铰接固定，右床板与床架固定连接；所述左床板上方设有两个相互对称的手臂夹持装置...
- 叶向阳王华磊马远孙湘廖春阳程省汤立新李果王挺尤太东
- 文献传递
- 颈前路零切迹椎间融合固定双节段颈椎病被引量：4
- 2021年
- [目的]比较颈前路零切迹椎间融合(Zero-P)固定系统与常规笼架-钢板系统用于前路颈椎间切除融合术治疗双节段颈椎病的临床效果。[方法]回顾性分析2016年5月~2019年3月手术治疗的双节段颈椎病患者120例,其中,62例采用零切迹固定系统,58例采用常规笼架-钢板系统。比较两组患者围手术期、随访和影像资料。[结果]Zero-P组手术时间、术中出血量、住院时间和术后早期并发症均显著优于笼架钢板组(P<0.05)。所有患者均获12个月以上随访,Zero-P组术后恢复颈椎完全负重活动时间显著早于笼架钢板组(P<0.05)。与术前相比,末次随访时两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),而JOA评分和SF-36评分显著增加(P<0.05);术前两组间VAS、JOA和SF-36评分的差异均无统计学意义(P>0.05),末次随访时Zero-P组VAS、JOA和SF-36评分均显著优于笼架钢板组(P<0.05)。影像方面,术前两组间颈椎前凸Cobb角和椎间隙高度差异均无统计学意义(P>0.05),而末次随访时,Zero-P组的上述参数的改善显著优于笼架钢板组(P<0.05);此外,Zero-P组骨性融合时间显著早于笼架钢板组(P<0.05)。[结论]对于双节段颈椎病,颈前路零切迹椎间融合器明显优于常规钢板椎间融合器。
- 程省汤立新李显博马远叶向阳赵玉果王华磊郭雄飞王挺
- 腰椎术后反应性疼痛与引流液中炎症因子的相关性分析被引量：7
- 2018年
- 目的探究腰椎手术后反应性疼痛与引流液中炎症因子的相关性。方法 2016-01-2017-01于我院采用椎间盘切除、椎间植骨融合内固定术、后路椎板减压治疗25例腰椎间盘突出患者,术后1、2、3 d采用视觉模拟法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分法进行疼痛评分,并取伤口引流液,检测引流液肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素(interleukin1β、6,IL-1β、IL-6)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)水平,同时期检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),并探讨各炎性因子与VAS评分、CRP水平以及ESR的相关性。结果术后2、3 d VAS评分显著高于术后1 d,差异具有统计学意义(P<0.05),术后2、3 d差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d、3 d ESR评分显著高于术后1 d,术后2 d显著高于术后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2、3 d CRP水平显著高于术后1 d,术后3 d显著高于术后2d,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2 d、3 d IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著高于术后1 d,术后3 d显著高于术后2 d,差异具有统计学意义(P<0.05);引流液IL-1β、IL-6、TNF-α水平与术后VAS评分呈正相关(P<0.05),与CRP、ESR无显著相关性(P>0.05)。结论腰椎术后下肢或腰臀部反应性疼痛与引流液中IL-1β、IL-6、TNF-α等炎症因子水升高密切相关。
- 王华磊汤立新程省叶向阳
- 关键词：腰椎术后引流液炎症因子
- 锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年1月至2018年12月,采用锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折患者18例,男14例、女4例;年龄28~52岁,中位数35岁;均为闭合性骨折。骨折AO分型,A3型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折4例,B2型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折3例,B2型桡骨远端骨折合并B2型舟骨骨折1例,C2型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折4例,C3型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折5例,C3型桡骨远端骨折合并B2型舟骨骨折1例。受伤至手术时间3~10 d,中位数5 d。术中先采用切开复位锁定加压钢板内固定桡骨远端骨折,再根据舟骨骨折情况,采用闭合复位或切开复位Herbert螺钉内固定舟骨骨折。随访观察骨折愈合、腕关节功能恢复及并发症发生情况。结果:18例患者均获随访,随访时间11~24个月,中位数16个月;切口均甲级愈合;骨折均愈合,桡骨远端骨折愈合时间8~16周(中位数11周),舟骨骨折愈合时间3~8个月(中位数4个月)。末次随访时,腕关节主动屈伸活动范围为120°~180°,中位数138°;Mayo腕关节评分(88.44±7.98)分,优10例、良6例、可2例。均无桡神经浅支、头静脉损伤及骨折延迟愈合、不愈合和舟骨坏死等并发症发生。结论:锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折,骨折愈合好,有利于腕关节功能恢复,并发症少。
- 赵玉果程省汤立新叶向阳
- 关键词：骨折舟骨腕损伤
- 一种辅助膝关节康复训练装置及其使用方法
- 本发明涉及康复训练装置技术领域，公开了一种辅助膝关节康复训练装置及其使用方法，包括固定座、支撑机构、延长机构，所述固定座的一侧活动连接有支撑机构，所述支撑机构的一侧连接有延长机构，所述固定座、支撑机构和延长机构位于同一水...
- 王艳荣张中连汤立新彭小荷程省马远叶向阳吴茗莎张凤梅陈晓燕
- 椎管狭窄症两种经椎间孔椎体间融合术比较被引量：12
- 2020年
- [目的]比较微创经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)和常规TLIF治疗L4/5单节段腰椎管狭窄症(LSS)的临床效果。[方法]回顾分析2016年1月~2018年1月本院采用TLIF手术收治的L4/5单节段LSS患者128例。其中,52例患者接受MIS-TLIF术,72例接受常规TLIF术。比较组间围手术期、随访和影像资料。[结果]MIS-TLIF组的手术时间长于常规TLIF组,但在切口长度、术中出血量、术后24 h引流量及住院时间均显著优于常规TLIF组(P<0.05)。随时间推移,两组VAS和ODI评分均显著降低(P<0.05),术后3个月MIS-TLIF组的VAS和ODI评分显著优于常规TLIF组(P<0.05)。影像方面,术后12个月,两组LL、FSA均较术前显著增加(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,ASD发生率MIS-TLIF组为9.62%,常规TLIF组为28.95%,差异有统计学意义(P<0.05);FJV发生率MIS-TLIF组为9.62%,常规TLIF组28.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]MIS-TLIF治疗L4/5单节段LSS临床效果与常规TLIF相当,但减少了ASD和FJV的风险。
- 马远程省郭雄飞宋博王挺李显博叶向阳
- 关键词：腰椎管狭窄症经椎间孔椎间融合术相邻节段退变
- 切开复位空心螺钉内固定与克氏针内固定治疗尺骨茎突基底部骨折的对比研究被引量：1
- 2020年
- 目的:比较切开复位空心螺钉内固定与切开复位克氏针内固定治疗尺骨茎突基底部骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析104例尺骨茎突基底部骨折患者的病例资料,其中采用切开复位空心螺钉内固定治疗42例(空心螺钉内固定组),采用切开复位克氏针内固定治疗62例(克氏针内固定组)。比较2组患者的骨折愈合率、Cooney腕关节评分、腕关节旋转疼痛发生率及并发症发生率。结果:所有患者均获得随访,随访时间12~36个月,中位数18个月。切口均甲级愈合。术后12个月,空心螺钉内固定组骨折愈合率、Cooney腕关节评分均高于克氏针内固定组[χ^2=6.674,P=0.010;(91.27±6.52)分,(85.32±4.62)分,t=2.530,P=0.014];2组患者腕关节旋转疼痛发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=3.296,P=0.069)。克氏针内固定组5例发生克氏针退针;其中3例克氏针松动导致腕部疼痛明显,提前取出克氏针后腕部疼痛显著减轻;2例腕部疼痛较轻,未予以特殊处理,术后12个月常规取出克氏针后腕部疼痛消失。空心螺钉内固定组患者未发生螺钉松动。2组患者均未发生神经血管损伤、骨折复位丢失等并发症。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=3.558,P=0.059)。结论:采用切开复位空心螺钉内固定治疗尺骨茎突基底部骨折相较于切开复位克氏针内固定,更有利于骨折愈合和腕关节功能恢复,二者的安全性相当。
- 程省赵玉果马远叶向阳汤立新李显博
- 关键词：尺骨骨折尺骨茎突空心螺钉
- 磷酸钙骨水泥治疗老年桡骨远端骨折的Meta分析被引量：2
- 2017年
- 目的采用Meta分析评价磷酸钙骨水泥(CPCs)联合常规方法与单纯常规方法治疗老年桡骨远端骨折的疗效和安全性。方法检索报道采用CPCs治疗老年桡骨远端骨折临床疗效的随机对照试验(RCT)。观察组:CPCs局部注射+骨折常规治疗。对照组:仅行骨折常规治疗。主要观察指标:患侧手部握力;次要观察指标:骨折复位失败率、术后感染率。结果纳入4个研究,均为RCT,共491例。与对照组相比,试验组早期可以加快患者手部握力的恢复,差异有统计学意义(P<0.001)。但2组间握力差异随时间推移而降低甚至趋于零,差异无统计学意义(P=0.05)。2组骨折复位失败率差异无统计学意义(P=0.53)。2组未感染率差异无统计学意义(P=0.38)。结论常规方法治疗老年桡骨远端骨折时在骨折端注射CPCs可以明显加快患者手部握力恢复,但并不能提高骨折复位成功率,但也不会增加骨折部位感染概率。
- 叶向阳甄平汤立新赵玉果王华磊程省
- 关键词：桡骨远端骨折磷酸钙骨水泥META分析老年
