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雷贝拉唑、克拉霉素及替硝唑联合治疗幽门螺杆菌(HP)的疗效观察被引量：1: 2012年; 目的:探讨雷贝拉唑、克拉霉素、替硝唑联合治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的效果。方法:选择我科近两年经胃镜证实伴HP感染的消化性溃疡患者168例,将其随机均分为两组,治疗组给予2次/d,口服雷贝拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗,对照组采用阿莫西林、甲硝唑常规治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组和对照组的HP根除率分别为94.5%和73.5%,十二指肠溃疡和胃溃疡的总有效率分别为92.1%和82.1%,两组疗效具有明显差异性。结论:雷贝拉唑、克拉霉素、替硝唑联合治疗幽门螺杆菌(HP)消化性溃疡的疗效确切,Hp根除率高,不良反应轻,值得临床应用。; 王禾; 关键词：消化性溃疡幽门螺杆菌

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血70例疗效观察被引量：1: 2011年; 目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血的临床治疗效果。方法:选择2009年4月～2011年4月期间,我院收治的肝硬化并上消化道大出血患者70例,所有患者随机分成实验组和对照组各35例。对照组患者入院后采用常规的治疗方法,实验组患者给予奥曲肽进行治疗,对两组患者临床治疗效果、住院时间以及不良反应的发生情况进行比较分析。结果:与对照组患者相比,采用奥曲肽治疗的实验组患者显效率、总有效率明显提高,分别可达到34.29和91.43,无效率明显降低,仅为8.57。与此同时,与对照组相比,实验组患者平均住院时间明显缩短,不良反应发生率明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽不仅能有效地提高肝硬化并上消化道大出血的治疗效果,还能明显降低患者不良反应发生几率,缩短患者的住院时间,达到安全、有效、经济的治疗目的。; 王禾; 关键词：奥曲肽肝硬化并上消化道大出血住院时间

姜黄水煎剂灌肠联合英夫利昔单抗治疗难治性溃疡性结肠炎疗效观察被引量：7: 2019年; [目的]观察姜黄水煎剂灌肠联合英夫利昔单抗(infliximab,IFX)治疗难治性溃疡性结肠炎(RUC)的临床疗效。[方法]将80例难治性溃疡性结肠炎患者按随机数字表法为观察组和对照组,各40例。对照组予以英夫利昔单抗治疗,观察组在对照组基础上联合姜黄水煎剂灌肠治疗,22周后观察2组临床症状、内镜发现、炎性指标及粪便钙卫蛋白。[结果]治疗1次后,2组无患者进入临床缓解,观察组治疗应答者多于对照组(P<0.05);治疗3次后,观察组临床缓解及治疗应答者多于对照组(P<0.05);治疗1次后,2组无患者黏膜愈合,观察组内镜应答者多于对照组(P<0.05);治疗3次后及5次后,观察组内镜应答者均多于对照组(P<0.05)。治疗3次后及5次后,观察组CRP、IL-1、TNF-α、粪便钙卫蛋白低于对照组(P<0.05)。[结论]姜黄水煎剂灌肠联合IFX治疗RUC能加速患者临床症状缓解,促进患者肠黏膜恢复,使炎性指标降至更低水平。; 王禾雷天能; 关键词：难治性溃疡性结肠炎姜黄素灌肠

疣状胃炎内镜治疗1532例临床分析被引量：6: 2012年; 目的探讨疣状胃炎相关因素及治疗方法。方法在内镜下使用高频电凝治疗技术、氩离子凝固术,以1s～3s/次的时间分别施以高频电凝治疗、氩离子凝固治疗,所有患者治疗3个月后进行临床随访及内镜复查,收集1532例患者资料进行回顾性分析。结果治疗3个月后,依据疗效判断标准:治愈率高频电凝治疗组达到83.87%,APC治疗组达到96.29%,患者临床症状均明显改善。结论幽门螺杆菌(he picobacter pylori,H.pylori)感染是疣状胃炎的主要病因,高频电凝治疗技术和APC技术治疗疣状胃炎具有安全、有效、操作方便、组织损伤小、复发率低等优点,值得临床推广应用。; 王文兵张文礼廉华习晓丽周涛王禾王瑜梅; 关键词：无痛苦胃镜疣状胃炎

氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗老年反流性食管炎的疗效观察被引量：7: 2019年; 目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗老年反流性食管炎(RE)的临床效果。方法选取医院消化内科收治的老年RE患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用埃索美拉唑+莫沙必利治疗,观察组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,连续治疗8周。比较治疗前后2组胃食管反流病诊断问卷(Gerd Q)评分、Zung焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、血清胃蛋白酶原(PG)及胃肠激素水平,并复查内镜下食管炎变化。结果治疗后,2组Gerd Q、SAS、SDS评分较治疗前均下降,且观察组各项评分下降幅度大于对照组(P <0. 01);治疗后,2组血清PGⅠ、PGⅡ、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平较治疗前均升高,且观察组各项指标升高幅度大于对照组(P <0. 01);治疗后,2组内镜下食管炎治愈率及总有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗老年RE能有效缓解患者临床症状及焦虑、抑郁负面情绪,改善患者血清PG水平,促进胃肠激素分泌及病变愈合。; 王禾雷天能; 关键词：反流性食管炎氟哌噻吨美利曲辛埃索美拉唑莫沙必利老年

血清肝素结合蛋白在肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎诊断中的意义被引量：11: 2019年; [目的]探讨血清肝素结合蛋白(HBP)在肝硬化腹水发生自发性细菌性腹膜炎(SBP)诊断中的价值。[方法]选取2016年2月～2018年3月我院消化内科收治的肝硬化腹水患者182例为研究对象。根据肝硬化腹水是否发生SBP将182例患者分为SBP组(n=67例)和非SBP组(n=115例)。比较2组血清HBP、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和肝功能(白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT));采用Pearson相关分析肝硬化腹水患者血清HBP水平和实验室指标间的相关性;采用受试者特征曲线(ROC)评估血清HBP对肝硬化腹水患者发生SBP的诊断价值。[结果]SBP组血清HBP、PCT、CRP高于非SBP组,血清ALB低于非SBP组(P <0.05);肝硬化腹水患者血清HBP与血清PCT、CRP呈正关性(P<0.05);肝硬化腹水患者血清HBP与血清ALB呈负相关(P<0.05);血清HBP水平对肝硬化腹水患者发生SBP预测的ROC曲线下总面积为0.949,在此曲线上最佳的阈值为11.82ng/ml,灵敏度为94.00%,特异度为83.50%。[结论]血清HBP水平对肝硬化腹水患者继发SBP的早期诊断具有重要的临床价值。; 雷天能王禾王文兵; 关键词：肝硬化自发性细菌性腹膜炎血清

双歧杆菌四联活菌片治疗老年功能性消化不良的临床效果被引量：2: 2023年; 目的观察双歧杆菌四联活菌片治疗老年功能性消化不良的临床效果。方法选取2018年10月—2021年1月宜宾市第一人民医院消化内科诊治的老年功能性消化不良患者160例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各80例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片及柴胡舒肝丸治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗,2组患者均连续治疗4周。比较2组患者治疗前后胃肠道症状评定量表(GSRS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、功能性消化障碍生活质量问卷(FD-DQL)评分、肠道菌群及胃肠激素水平。结果治疗4周后,2组患者GSRS、HAMD评分低于治疗前,FD-DQL评分高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P均<0.01);对照组患者粪便中双歧杆菌、肠杆菌、乳杆菌、肠球菌及酵母菌数量与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者粪便中双歧杆菌及乳杆菌数量均高于治疗前及对照组(P<0.01),肠杆菌、肠球菌和酵母菌数量均低于治疗前及对照组(P<0.01);2组患者胃泌素、胃动素及胃促生长素水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.01)。结论双歧杆菌四联活菌片治疗老年功能性消化不良可缓解患者胃肠道症状,改善负性情绪,提高生活质量,调节肠道菌群,促进胃肠激素分泌。; 廖莉王禾; 关键词：双歧杆菌四联活菌片枸橼酸莫沙必利片

早期肠内液体复苏治疗重症急性胰腺炎的临床疗效被引量：8: 2016年; 目的:观察早期肠内途径液体复苏对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法:回顾性分析95例早期SAP患者(BISAP评分>2分)的临床资料,根据入院后24 h内液体复苏途径将患者分成鼻肠管肠内途径复苏组(A组38例)与常规静脉途径复苏组(B组57例)。观察新发器官衰竭发生率、病死率、并发症、住院时间及不良反应。结果:A组3例患者因腹胀不耐受,予以剔除,余下92例患者均无严重电解质异常发生。2组患者在复苏前病情重症评分、红细胞比容(HCT)、腹内压腹痛缓解及肠鸣音恢复时间均无统计学差异。A组早期肠内营养开始于(2.5±4.3)d,明显早于B组(5.9±6.4)d(P<0.05)。MarshaⅡ评分为器官衰竭(MarshaⅡ评分)标准,治疗8 d A组新发器官衰竭6例(17.1%),B组新发器官衰竭20例(35.1%)(P<0.05)。器官衰竭呈现持续性(>36h)A组12例(34.3%),B组29例(50.9%)(P<0.05)。胰腺感染或脓肿A组发生率显著低于B组(11.4%vs 19.3%,P<0.05)。继续ICU监护A组13例(37.1%),显著低于B组32例(56.1%)(P<0.05)。结论:对于早期SAP患者,采用鼻肠管肠内途径容量复苏是可行的,有利于早期肠内营养,降低并发症。; 习晓丽王禾廖莉郑杨; 关键词：重症急性胰腺炎器官衰竭口服补液盐

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌术后复发相关危险因素分析被引量：13: 2022年; 目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌术后复发相关危险因素。方法:选取2012年01月至2018年06月在我院消化内科接受ESD治疗的206例早期胃癌患者的临床病历资料进行回顾性分析。根据术后复发情况将患者分为复发组和无复发组。比较两组患者临床资料;绘制Kaplan-Meier生存曲线评估早期胃癌术后复发情况;患者术后复发的独立危险因素采用多因素Cox比例风险回归模型分析。结果:ESD治疗的206例早期胃癌患者中,31例病情复发,复发率为15.05%,1年、3年、5年无复发率分别为91.75%、87.38%、84.95%;复发组和无复发组患者镜下分型、病变大小、病理分化程度、浸润深度、手术切缘性质比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示:病变大小、病理分化程度、浸润深度、手术切缘性质均是影响ESD治疗的早期胃癌患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:病变越大、病理分化程度越低、肿瘤浸润深度达黏膜下层、手术切缘阳性是ESD治疗的早期胃癌患者术后复发的独立危险因素,对于存在危险因素患者应加强术后监测。; 习晓丽叶美玲王禾; 关键词：内镜黏膜下剥离术早期胃癌复发

质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察被引量：2: 2012年; 目的观察质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效。方法以2009年12月至2011年12月间宜宾市第一医院收治的74例RE患者为研究对象,将患者随机分为雷贝拉唑组(给予雷贝拉唑+莫沙必利治疗)和奥美拉唑组(给予奥美拉唑+莫沙必利治疗),雷贝拉唑组38例,奥美拉唑组36例。结果 74例RE患者经过8周的治疗,雷贝拉唑组患者的症状改善总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为83.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经内镜检查,雷贝拉唑组患者的总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为72.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑+莫沙必利治疗RE临床症状改善迅速,其临床疗效优于奥美拉唑+莫沙必利组。; 王禾; 关键词：反流性食管炎雷贝拉唑奥美拉唑莫沙必利

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王禾

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