王洪良 作品数:14 被引量:85 H指数:6 供职机构: 广西医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 新世纪广东省高等教育教学改革工程项目 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
甲状腺癌术后^(131)I“清甲”投用剂量研究 2016年 分化型甲状腺癌(DTC)术后使用^(131)I去除残余功能性甲状腺组织(清甲)已被广泛应用,然而目前对于^(131)I清甲投用剂量仍然存在一定争议。本文探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后使用^(131)I清甲投用的剂量问题,对比国内外相关研究的结果 ,总结并讨论^(131)I在清甲中使用高低剂量的优缺点。 王洪良 肖国有 李党生关键词:甲状腺肿瘤 131I 分化型甲状腺癌术后患者^(131)I治疗的辐射防护初探 被引量:7 2016年 [目的]通过测定碘-131(^(131)I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)患者体外辐射水平和有关人员受照剂量,探讨^(131)I治疗过程中的辐射防护方法 ,使得在临床治疗过程中将辐射危害降到合理的最低水平。[方法]选择DTC术后行^(131)I治疗的患者10例及其陪同人员作为研究对象。患者服药后,用451P-DE-S1-YGG型电离室巡测仪测量即时、24h、72h、5d及7d不同时间点距患者5cm、50cm、100cm及200cm处的剂量当量率水平,用个人剂量测量30d内的个人剂量,采用谱仪测量服药室内空气中^(131)I的活度水平。[结果 ]服药即刻患者周围辐射剂量值非常高,可达2000μSv/h,5d后200cm处的辐射剂量率均小于5μSv/h;甲癌患者的个人剂量水平为26.78~61.96(46.25±11.58)m Sv,陪同人员的个人剂量水平中位数为0.35(0.29~0.43)m Sv;服药室空气中^(131)I的活度水平为42.6Bq/m3,工作人员每年因吸入^(131)I所致的有效剂量为0.019m Sv。[结论]甲状腺癌患者在行^(131)I治疗的过程中其周围具有较高的辐射剂量水平,应提高工作人员、患者和陪同人员的辐射防护意识,减少不必要的照射。 廖光星 李宁 廖宁 杨鸿宇 王洪良 姚忠强 陆静佳 方建芸 李党生 肖国有关键词:甲状腺肿瘤 131I治疗 辐射防护 前列腺癌患者SPECT骨显像与血清PSA的相关性研究 冷志欣 肖国有 张雪辉 韦琳琳 王洪良 李宁 邓李燕 杨贵生 柴华全身骨显像联合CA15-3和CEA检测对乳腺癌骨转移的诊断价值 被引量:26 2016年 目的全身骨显像诊断骨转移特异性低,而肿瘤标志物测定有助于筛选临床有高风险骨转移的患者,联合两者有助于早期诊断骨转移瘤。本研究主要探讨全身骨显像联合糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)检测在乳腺癌骨转移中的诊断价值。方法选取广西医科大学附属肿瘤医院2013-09-01—2015-07-31收治经病理确诊的90例乳腺癌患者为研究对象,回顾性分析其全身骨显像及CA15-3和CEA检测结果。参照Soloway分级标准,分析CA15-3和CEA与骨显像结果的关系;以穿刺病理及相关影像学表现为临床诊断骨转移金标准,分析并比较单项及联合检测对骨转移的诊断效能。结果90例乳腺癌患者平均年龄(48.30±10.31)岁。病理类型分别为浸润性导管癌82例,乳腺导管内癌5例,浸润性小叶癌2例,黏液癌1例。骨转移总体发生率为62.22%(56/90),骨转移组血清CA15-3和CEA水平较非骨转移组高,均P<0.001;按Soloway分级标准,M1占21.42%(12/56),M2占35.72%(20/56),M3占42.85%(24/56)。全身骨显像分级与CA15-3和CEA水平之间存在强相关性,r值分别为0.794和0.757,均P<0.001;随着级别升高,血清CA15-3和CEA水平也升高,各级之间差异有统计学意义,均P<0.001。全身骨显像诊断乳腺癌骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为89.26%(50/56)、76.47%(26/34)和85.56%(77/90);CA15-3诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为73.21%(41/56)、85.29%(29/34)和76.67%(69/90);CEA诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为57.14%(35/56)、79.41%(27/34)和70.00%(63/90);全身骨显像联合CA15-3和CEA检测诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为96.43%(54/56)、88.24%(30/34)和92.22%(83/90)。经ROC曲线分析,联合检查曲线下面积(area under curve,AUC)为0.944,其诊断效能明显高于其他单项检查,均P<0.05。结论 CA15-3和CEA对监测乳腺癌骨转移有一定的价值,全身骨显像联合C 杨志 杨贵生 李宁 廖光星 杨鸿宇 王洪良 肖国有关键词:全身骨显像 糖类抗原15-3 骨转移 全身骨SPECT显像靶/非靶比值鉴别良恶性骨病变 杨志 王洪良 韦琳琳 李党生 李宁 邓李蕊 杨贵生 柴华 肖国有TACE联合艾迪注射液治疗中晚期肝癌疗效的系统评价 被引量:6 2013年 目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合艾迪注射液治疗中晚期肝癌的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMBASE、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国期刊全文数据库(VIP),截止到2012年5月。收集公开发表的关于TACE联合艾迪注射液与TACE单一治疗的随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Rev-man 5.0软件进行统计分析。结果共纳入23个研究共1 725例患者。TACE联合艾迪注射液为实验组的近期有效率显著高于用TACE做单一治疗的对照组(RR=1.26,95%CI(1.15,1.38),P<0.000 01)。实验组的生活质量改善率显著高于对照组(RR=1.78,95%CI(1.56,2.03),P<0.000 01)。实验组的1 a生存率显著高于对照组(RR=1.28,95%CI(1.15,1.44),P<0.000 1)。TACE常见不良反应为腹痛、恶心呕吐等消化道症状,部分患者出现白细胞、血小板降低等骨髓抑制现象。艾迪注射液常见不良反应为一过性发热、过敏等症状。结论对于中晚期肝癌患者,TACE联合艾迪注射液治疗相对于TACE单一疗法可以提高近期有效率、生活质量改善率及1 a生存率。但是由于纳入的文献存在一定的缺陷,对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格、随访时间足够长的大样本随机对照试验来验证。 王洪良 马良 钟鉴宏 向邦德 黎乐群关键词:原发性肝癌 艾迪注射液 栓塞化疗 肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌疗效的系统评价 被引量:13 2012年 目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗中晚期肝癌的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国期刊全文数据库(VIP),截止到2012年5月。收集公开发表的关于TACE联合索拉非尼与TACE单一治疗或索拉非尼单药治疗的对照试验,对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Revman5.0软件进行统计分析。结果 5个研究共307例患者。TACE联合索拉非尼为试验组的半年生存率高于用TACE做单一治疗的对照组,差异有统计学意义(RR=1.13,95%CI1.03~1.25,P=0.01)。TACE联合索拉非尼为试验组的一年生存率高于用TACE做单一治疗的对照组,差异有统计学意义(RR=1.44,95%CI1.21~1.71,P<0.0001)。TACE联合索拉非尼为试验组的3个月临床获益率高于用TACE做单一治疗的对照组,差异有统计学意义(RR=1.40,95%CI1.15~1.71,P=0.001)。索拉非尼常见不良反应为手足皮肤反应、高血压、腹泻、脱发、食欲减退、乏力、口腔黏膜炎等,其中手足皮肤反应最为常见和严重。结论对于中晚期肝癌患者,TACE术后进行口服索拉非尼治疗,相对于TACE或索拉非尼单一疗法可以提高短期生存率及临床获益率。但是由于纳入的文献存在一定的缺陷,对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格随访时间足够长的大样本随机对照试验来验证。 王洪良 钟鉴宏 马良 游雪梅 向邦德 黎乐群关键词:META分析 索拉非尼 89SrCl2联合局部放疗治疗骨转移瘤疗效的系统评价 王洪良 肖国有核医学科放射防护的调查研究 被引量:4 2016年 目的调查我院核医学科工作场所的放射防护现状,依据辐射防护最优化原则制订有效的防护对策。方法对我院核医学科进行现场监测和调查,将监测的数据与国家标准进行比较。结果我院核医学科及其周围环境辐射最大值为0.51μGy/h,科室的工作场所表面污染最大值为0.47 Bq/cm2,贮存敷贴器箱表面的韧致辐射空气比释动能率为2.31μGy/h(5 cm)和0.23μGy/h(100 cm),最大的年个人值为0.36 m Sυ,无人员超过标准规定的照射剂量限值(5 m Sυ)。结论检测结果符合相关标准的要求,我院核医学科具有较为完善的放射防护管理,在正常情况下能有效控制职业病的危害。 李宁 廖光星 杨鸿宇 韦琳琳 王洪良 邓李燕 肖国有关键词:核医学 表面污染 Glisson蒂横断式腹腔镜肝切除术:附18例报告 被引量:12 2014年 目的:探讨Glisson蒂横断式在腹腔镜左半肝及肝左外叶切除术的可行性与安全性。方法:回顾性分析2011年1月—2013年6月期间18例行腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术患者的临床资料。结果:18例患者均成功实施腹腔镜下Glisson蒂横断式左半肝或左外叶肝切除术,无中转开腹。手术时间为42~300 min,平均(215.6±56.6)min;术中出血量为50~200 mL,平均(118.6±50.5)mL,均未输血;住院时间为(8~16)d,平均(11.4±3.1)d,无并发症发生。所有患者随访3~24个月,生存情况均良好,其中6例肝细胞癌患者未见肿瘤复发。结论:Glisson蒂横断术能够有效控制出血,在腹腔镜解剖性左半肝或左外叶肝切除术中是安全可行的。 吴飞翔 黄盛鑫 向邦德 王洪良 马良 黎乐群关键词:解剖性肝切除