- 胎儿期重症三尖瓣下移畸形超声心动图特征8例病例系列报告
- 2024年
- 背景重症三尖瓣下移畸形(EA)在产前及新生儿期超声心动图诊断有一定难度,一般预后较差,尽管外科治疗方式在逐步发展,但重症EA病例短期及长期病死率仍较高。目的 探讨胎儿期EA误诊病例的特异性超声征象,提高产前重症EA病例的超声诊断准确率。设计病例系列报告。方法 回顾性收集2017年5月至2024年4月在2个中心经胎儿或生后超声心动图诊断为重度EA的连续病例;采集孕妇资料(年龄、产前超声检查时的孕周、受孕方式、单胎或多胎、孕期服药史及家族史)和胎儿资料(心脏位置,各房室腔比例,三尖瓣各瓣叶附着点是否正常,三尖瓣各瓣叶、乳头肌及腱索是否存在,右室流出道发育情况,肺动脉发育情况,三尖瓣反流程度,动脉导管血流方向,是否合并其他的心脏畸形,是否终止妊娠,是否行手术治疗)。主要结局指标超声心动图特征。结果 8例胎儿重症EA进入本文分析,7例引产,1例分娩出生;合并室间隔缺损(VSD)1例,合并部分型房室间隔缺损1例;三尖瓣隔瓣完全缺失及重度发育不良7例,其中2例同时合并后瓣完全缺失及重度发育不良,仅后瓣完全缺失及重度发育不良1例。胎儿期特异性超声心动图特征:(1)室间隔随心动周期可见“抖动征”;(2)室间隔右室面三尖瓣瓣下腱索、乳头肌缺失,右室面光滑、无软组织覆盖,即“裸露征”;(3)隔瓣缺失时,三尖瓣隔瓣与冠状静脉窦壁连续性缺失;(4)肺动脉可出现发育不良,当存在VSD时,肺动脉可发育正常;(5)彩色多普勒显示右室血流往复折返,无明确的三尖瓣反流。结论 胎儿期室间隔“抖动征”、右室面“裸露征”、三尖瓣隔瓣与冠状静脉窦壁连续性缺失对诊断重症EA有较高的特异性,重症EA病例需与先天性三尖瓣口无功能进行鉴别诊断。
- 王燕夏运凯王兆富李文秀耿斌王春霞
- 关键词：三尖瓣下移畸形超声心动描记术产前
- 经阴道超声诊断子宫内膜癌的回顾性分析
- 2006年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。方法总结分析19例经手术、病理证实的子宫内膜癌厚度、彩色血流分布特点、阻力指数(RI)以及子宫内膜癌在临床不同分期中的声像图特征。结果本组患者内膜厚度均>0.5cm,在增厚内膜及受浸润肌层内探及分布紊乱、粗细不均血流信号,频谱特征为低阻力型,RI 0.40±0.04。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的早期诊断、鉴别诊断有重要价值。
- 王春霞窦发坦卢丽萍刘凤照周玉兰黄静
- 关键词：经阴道彩色多普勒超声子宫内膜肿瘤内膜厚度
- 胸-腹部联体双胎一例报告被引量：1
- 2005年
- 韩玉兰王春霞修霞郭永刘兰玉孙秀丽
- 关键词：联体双胎腹部胎儿异常停经张某颅骨
- 彩色多普勒能量图在宫外孕诊断中的应用被引量：3
- 2001年
- 王春霞郭玲郑传立周玉兰周兰英刘凤照
- 关键词：彩色多普勒能量图宫外孕
- 产前超声诊断胎儿肺动脉缺如2例并文献复习被引量：2
- 2019年
- 目的探讨胎儿肺动脉缺如的声像图特点,提高对肺动脉缺如的认识,减少漏诊及误诊。方法回顾性分析2例胎儿肺动脉缺如声像图资料,总结其产前诊断经验并复习相关文献。结果肺动脉缺如2例:右肺动脉近端缺如1例,右位主动脉弓,右肺动脉远端由动脉导管与头臂干相连;左肺动脉近端缺如1例,左肺动脉远端由动脉导管与头臂干相连。结论肺动脉缺如的产前超声声像图表现具有特征性,三血管-肺动脉分支切面的"八"字征及动脉导管弓切面的"三指"征消失,患侧肺动脉一般由动脉导管与主动脉弓或其分支发出;冠状切面能更好显示患侧肺动脉远端与大血管的关系及血供状况。
- 戴振强姜立群耿斌王春霞
- 关键词：胎儿产前诊断肺动脉缺如
- 宫内生长受限胎儿动静脉多普勒改变及与围生结局相关性研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨宫内生长受限胎儿异常动静脉多普勒频谱改变及与围生结局的相关性。方法选取67例宫内生长受限胎儿(FGR)检测脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)等外周动脉循环及静脉导管(DV)的血流频谱。根据异常血流频谱的改变分为3组:1组,RIUA升高,不伴RIMCA改变;2组,RIUA升高伴RIMCA降低;3组,DV静脉峰值流速指数(PVIV)增高,或DV-A波下降、缺失/负向。结果 UA舒张末期血流缺失/负向及RIMCA/RIUA<1在3组中的分布分别为1组2例(6.9%)、3例(10.3%);2组2例(8.7%)、16例(69.6%);3组9例(60%)、13例(86.7%)。静脉导管A波缺失/负向4例,均在3组。3组的不良围生结局分别为6.9%、39.1%、100%。不良围生结局的DV-PVIV、RIUA显著高于围生结局良好者,是预测不良围生结局的良好指标。结论动静脉多普勒联合检查评价宫内生长受限胎儿是非常必要的。DV-PVIV、S/A、RIUA是预测不良围生结局的良好指标。当UA舒张末期血流缺失或RIMCA/RIUA<1时,及时监测静脉导管血流频谱,减少不良围生结局的发生。
- 王春霞齐峰休霞牟莹莹陈蓉
- 关键词：胎儿宫内生长受限多普勒参数
- 彩色多普勒评价小儿重症肺炎肾血流动力学变化及其临床意义被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨小儿重症肺炎肾血流动力学变化的临床意义。方法 应用彩色多普勒测定 38例小儿重症肺炎急性期和恢复期及 2 4例正常对照组肾血流动力学变化。结果 小儿重症肺炎急性期肾主动脉及各分支收缩期峰值血流速度 (Vmax)、舒张末期血流速度 (Vmin)均显著下降 (P <0 0 1) ,阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)明显升高 (P <0 0 1) ,恢复期与对照组各项测定值比较无显著差异。结论 肾脏血流动力学的病理变化是小儿重症肺炎肾脏损害和功能障碍的重要原因 ,给予临床干预可恢复正常。
- 夏蕾谭华青岳保珠沈玲周燕窦发坦王春霞
- 关键词：小儿重症肺炎肾血流动力学彩超
- 胎儿畸形手1例
- 2005年
- 王春霞刘凤照窦发坦周玉兰黄静刘海燕
- 关键词：超声检查产前
- 三维/四维煊流立体成像技术对前置胎盘并胎盘植入诊断的探讨被引量：2
- 2022年
- 目的探讨三维/四维(three/four–Dimensional,3D/4D)煊流立体成像技术(HDlive Flow)对胎盘植入的诊断效能。方法收集109例来我院就诊并分娩的前置胎盘患者作为研究对象,均进行MRI检查(1.5 T)和3D/4D HDlive Flow诊断,将两次所得诊断结果与“金标准”(临床和/或病理诊断)进行比较。结果本组病例MRI正确诊断胎盘植入15例,漏诊7例,误诊4例;3D/4D诊断胎盘植入18例,漏诊4例,误诊2例。3D/4D在胎盘植入的诊断中,各项指标(特别是敏感性)都要优于MRI。与金标准相较,3D/4D在胎盘植入的诊断中除了准确性以外,其他指标均无统计学意义。结论4D HDlive Flow可实时观察可疑区域的血供情况,对病变部位血管走行及血流丰富程度做出更清晰、更准确的判断,可提高胎盘植入诊断的准确性,对临床治疗方案、预后评估等具有重要意义。
- 戴振强李勇姜立群王春霞张连军曾杰
- 关键词：胎盘植入图像后处理
- 超声诊断胎盘巨大囊肿1例
- 2004年
- 刘凤照王春霞张保隆周玉兰黄静
- 关键词：超声诊断病理诊断绒毛膜血管瘤
