王倪
- 作品数：63 被引量：396H指数：13
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中国全球基金比尔和梅琳达·盖茨基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 抗结核固定剂量复合剂全疗程使用的影响因素分析被引量：1
- 2024年
- 目的:分析我国结核病定点医院抗结核固定剂量复合剂(fixed-dose combination,FDC)全疗程使用情况及其影响因素,为规范使用抗结核FDC提供依据。方法:按照典型抽样的方法,从全国选择东中西部5个省,每省选择一个省级和一个地市级结核病定点医院作为研究现场。采用前瞻性调查的方法,对2021年4—7月各医院诊断登记的肺结核患者中使用FDC治疗的患者作为研究对象,分析抗结核FDC全疗程使用情况及影响全疗程使用的因素。结果:在登记的2559例使用FDC治疗的患者中,全疗程治疗者1988例,占77.69%(1988/2559);中途停止使用者571例,占22.31%(571/2559),多发生在治疗强化期,占69.00%(394/571)。多因素Cox回归分析结果显示,综合医院(HR=2.595,95%CI:1.753~3.843)、省级医院(HR=4.813,95%CI:3.347~6.923)、患者年龄≥60岁(HR=1.573,95%CI:1.245~1.988)、耐药状况未知(HR=1.408,95%CI:1.189~1.667)、发生不良反应(HR=15.934,95%CI:13.248~19.165)是抗结核FDC停止使用的危险因素。结论:对综合医院、省级医院的医生,应开展有针对性的FDC规范诊疗培训;对上述医院就诊的患者,特别是老年患者,应开展健康宣教及用药指导,加强对治疗强化期的患者的管理,提高FDC全疗程使用率。
- 杜芳芳成诗明王倪周林郭萌郭秀花
- 关键词：结核固定剂量复合剂统计学
- 对中学入学新生开展结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗的可行性研究
- 目的 探索在初中和高中入学新生开展结核菌潜伏感染者预防性治疗的可行性,为国家制定学校结核病防控策略提供依据.方法 根据当地结核病疫情和学校结核病防治工作基础,选择山西省某县3个中学作为研究现场,初一和高一共2821名入学...
- 王倪成诗明周林夏愔愔陈卉马伟陈伟
- 结防机构实际库存药品的测算方法
- 目的结核病控制药品管理季报表中的药品库存数量并不是实际的药品库存数量,它还包括了已发现病人寄放在结防机构的药品,这对准确测算库存药品可持续使用时间长短带来了很大困难,实际库存药品持续使用时间往往低于根据报表测算的结果,而...
- 赖钰基王林王倪
- 文献传递
- 耐多药结核病患者管理模式的系统综述
- 本文研究了不同国家和地区耐多药结核病患者的管理模式，分析不同模式的背景、实施效果和存在的问题。通过对不同模式的使用情况，中国应进一步完善住院治疗和社区关怀相结合的患者管理模式，另外，应注意收集其他国家和地区耐多药结核病患...
- 王倪王黎霞朱坤刘二勇周林成诗明万利亚
- 关键词：结核病
- 文献传递
- 建立我国抗结核药品库存控制系统的研究
- 目的在保证高质量的药品持续不间断供应的同时,最大程度的减少药品储存、申请、发放、运输等费用是药品管理工作的主要目标。但要实现上述目标并非易事,目前很多药品管理人员采用经验式的药品管理方法,对于"何时需要药品"、"需要何种...
- 王倪陈明亭陈磊周林
- 关键词：结核药品
- 文献传递
- 在中学开展结核菌潜伏感染者预防性治疗的可行性研究被引量：33
- 2017年
- 目的探索在农村寄宿制中学开展结核分枝杆菌潜伏感染筛查和抗结核预防性服药的可行性,为完善学生潜伏性感染者预防性服药的干预策略和措施提供政策建议。方法根据当地结核病疫情、卫生和教育部门建立的学校结核病防控体系和制度、有农村寄宿制中学等因素,选择山西省长治市武乡县3所中学共2 822人作为研究对象,采用结核菌素(PPD)皮肤试验进行结核潜伏感染的检测。结果 PPD筛查率为85.05%(2 400/2 822),未接受筛查的原因排在前3位的分别是有过敏史(47.63%)、患有疾病(19.43%)和发热(17.30%);接受筛查的对象中PPD强阳性率为2.63%(63/2 400),在签署知情同意书的前提下共有38人接受了预防性服药,不接受预防性服药的对象均为担心发生药物不良反应;接受预防性治疗的对象全部完成疗程,且总体规则服药率为100%,共有4例发生不良反应,但无中重度不良反应发生。结论在农村寄宿制中学开展结核潜伏感染预防性治疗,必须在充分考虑当地结核病疫情、防治服务能力、防治经费、相关方配合等因素的基础上,由教育部门和卫生计生部门共同参加,并广泛开展健康教育和社会动员。
- 王倪张慧黄飞成诗明周林夏愔愔陈卉马伟陈伟
- 耐多药结核病患者管理模式的系统综述被引量：14
- 2012年
- 目的系统回顾国际上不同国家和地区耐多药结核病患者的管理模式,探讨适合我国的患者管理模式。方法全面搜索了PubMed、ProQuest、中国医院知识仓库(CHKD)和万方数据资源系统等数据库中发表于2000—2010年的文章,以及相关出版物、会议资料汇编等材料。共检索到文献1151篇,排除观点性文章、信件、新闻、社论、评论、文献目录、会议摘要等,对符合条件的14篇文献和3个出版物进行分析。结果目前各国采取的耐多药结核病患者管理模式主要有4种:以住院治疗为基础的管理模式,主要在美国、法国等经济发达国家实施,要求患者接受住院治疗(共3篇文献);以门诊治疗为基础的管理模式,要求患者定期到门诊进行检查和领取药品(1篇文献);以住院和门诊治疗相结合的管理模式,规定患者强化期或细菌学检查阴转前在医院接受治疗,尔后在门诊继续接受治疗(共4篇文献);以社区关怀为基础的管理,为中低收入国家采取的主要方法,是以门诊治疗为基础管理模式的升级,更为强调结核病防治规划的覆盖(共6篇文献)。结论耐多药结核病患者管理模式的选择与当地的疫情、经济、结核病防治规划和医疗卫生体系的覆盖程度相关,我国应进一步完善住院治疗和社区关怀相结合的患者管理模式。
- 王倪王黎霞朱坤刘二勇周林成诗明万利亚
- 关键词：疾病管理
- 河南省和山东省抗结核药品管理评价被引量：7
- 2007年
- 目的:评价我国抗结核药品供应系统的绩效。方法:河南省和山东省各随机抽取4个地市和20个县,用13个量化指标通过现场问卷调查获得数据。结果:目前使用的6种抗结核药品均属于国家基本药物,有3种属于世界卫生组织基本药物;各个项目最近3次供货每个批号的药品都有质量检验报告,过去1年药品质量检验不合格率为0%,各项目药品招标采购的价格均低于国际价格;一些机构存在药品缺货、过期和账物相符率低的情况,药品库存控制不合理;一些机构未严格执行标准短程化疗方案;县级药品的信息报告准确率比较低。结论:我国建立了严格的药品质量控制体系,但复治涂阳患者药品的库存控制方法需要进一步研究,且应强化药品管理人员的能力,提高药品信息报告的准确性。
- 赖钰基王林王倪徐敏刘剑君成诗明马士文李仁忠Vim DiasAntonio Campopiano
- 关键词：抗结核药品
- 2016-2020年全国流动人口肺结核流行特征分析被引量：7
- 2023年
- 目的分析2016—2020年全国流动人口肺结核流行特征,为制定流动人口结核病防治策略提供参考依据。方法按现住址选择中国疾病预防控制信息系统子系统结核信息管理系统中2016—2020年登记的肺结核患者病案记录,按照不同的流动类型,分析其人口学特征、疾病特征和流入流出情况。结果2016—2020年本地患者占所有诊断肺结核患者的比例由79.69%下降到71.43%,呈逐年下降趋势(Z=291.25,P<0.01),省内流动患者比例呈逐步上升趋势,而省际流动患者比例基本维持在6.00%的水平。流动人口患者男性占比超过65.00%,本地、省内流动和省际流动患者的年龄呈现年轻化趋势,流动人口患者主要由四川、贵州和湖南等省份流向广东和浙江等沿海地区省份。结论流动人口肺结核患者主要以年轻男性在省内流动为主,浙江和广东等省的流动人口患者数量较大,应该制定相应的干预措施加强流动人口的宣教、筛查和治疗管理。
- 倪妮黄飞王倪王明哲杜昕李涛陈伟赵雁林
- 关键词：肺结核流动人口
- 抗结核药品合理化使用核查方法的探讨被引量：12
- 2012年
- 目的探讨药品使用核查的方法,间接评价药品使用的合理性。方法采取典型调查的方法,选择河南省(县1、县2)、重庆市(县3、县4)和吉林省(县5、县6),共6个县作为调查现场,通过全国结核病防治季报表获得各结核病防治机构肺结核患者发现和治疗转归等信息,同时查阅各结核病防治机构药品出入库登记本和患者病历获得药品出入库数量、过期破损数量和断货天数等信息。根据指标定义计算缺货率、过期破损率、正确处方率和药品使用核查差异度(参考区间定为±25%)等指标。2007年1—12月,调查现场共发现新发涂阳肺结核患者2122例,复治涂阳肺结核患者202例,涂阴肺结核患者1596例。新发涂阳肺结核患者2个月末痰检未阴转率为6.03%(128/2122);复治涂阳肺结核患者2个月末痰检未阴转率为7.92%(16/202)。结果调查现场缺货率为1.78%[234/(36×365)],过期破损率为0.57%[2159/(125 544+250 440)];按整群抽样调查的方法调查了1200例肺结核患者,均按照《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》的要求开出正确处方,正确处方率100%;HRZE板式组合药使用核查差异度为-41.93%[(84 378-119 760)/84 378],最高为-12.1%[(13 140-14 730)/13 140],最低为-86.36%[(10 673-19 890)/10 673],其中县4、县5和县6差异度低于-25%;HR板式组合药使用核查差异度为-28.60%[(173 475-223 080)/173 475],最高为-14.05%[(34 470-39 600)/34 470],最低为-114.51%[(17 761-38 100)/17 761],其中县5和县6差异度低于-25%;HRE板式组合药使用核查差异度为31.22%[(26 434-18 180)/26 434],最高为90.91%[(3960-360)/3960],最低为3.52%[(2985-2880)/2985)],其中县1、县2和县5差异度高于25%。结论通过比较理论与实际消耗量差异的方法进行药品使用核查,可以粗略评价抗结核治疗中合理化用药的情况,建议每6个月或1年开展一次。
- 万利亚周林成诗明王倪马艳
- 关键词：药物疗法抗结核药药物利用
