王一飞
- 作品数：11 被引量：85H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：上海市科委纳米专项基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高支链氨基酸在胃肠道肿瘤术后患者肠外营养中的作用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨高支链氨基酸在胃肠道肿瘤术后患者肠外营养中的作用。方法选取2012年1—10月复旦大学附属华山医院外科接受手术治疗的胃肠道肿瘤患者60例，按单盲原则完全随机分成研究组和对照组，每组30例。均予以连续肠外营养1周。研究组应用高支链氨基酸制剂，对照组应用平衡氨基酸。比较2组氮平衡情况、血浆蛋白含量、术后疲劳评分和免疫功能。结果研究组先于对照组恢复正氮平衡，累积氮平衡也优于对照组。与术后第1天相比，研究组术后第7天总蛋白、转铁蛋白、前白蛋白上升幅度分别为（4．7±3．1）g/L、（0．34±0．25）g／L、（0．04±0．11）g／L，对照组分别为（4．1±2．3）g／L、（0．35±0．29）g/L、（0．04±0．09）g／L，组间差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组白蛋白上升幅度为（4．0±1．7）g/L，大于对照组的（2．1±2．1）g／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组术后第5、6、7天及累积疲劳评分分别为（7．3±1．5）、（6．1±1．3）、（5．0±1．6）、（53．0±6．7）分，低于对照组的（8．0±1．0）、（7．6±2．0）、（6．2±1．0）、（56．8±5．4）分，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。与术后第1天相比，术后第7天研究组的CD；、CD；／cDf、IgG上升幅度分别为（9．5±3．4）％、（0．77±0．16）、（2．7±0．6）g/L，CD；下降幅度为（-5．6±1．2）％，优于对照组的（6．7±1．4）％，（0．21±0．13），（1．3±0．5）g/L和（0．6±0．3）％，组间差异有统计学意义（P〈0．05），而IgM变化幅度分别为（0．10±0．11）g/L和（0．09±0．09）g／L，组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高支链氨基酸是一种胃肠道肿瘤术后患者肠外营养安全有效的氨基酸制剂。
- 陈进宏殷保兵唐一帆王一飞
- 关键词：胃肠道肿瘤支链氨基酸术后疲劳肠外营养
- 胃肠道间质瘤诊治进展(文献综述)被引量：25
- 2004年
- 本文就胃肠间质瘤的发病机制和临床表现 ,回顾近几年来国内外学者对该疾病诊治方面的进展。特别是格列卫的出现 。
- 王一飞殷保兵马保金
- 关键词：胃肠道间质瘤GIST发病机制淋巴细胞肿瘤细胞
- 内镜下鼻胆管引流术在复杂肝外胆管结石中的应用体会被引量：1
- 2018年
- ERCP是诊断和治疗胆道疾病的重要手段，治疗性 ERCP中最早开展且技术发展最成熟的就是肝外胆管结石的诊治 [1]，其中内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy， EST）、内镜下鼻胆管引流术（endoscopic biliary drainage，ENBD）和内镜下乳头柱状气囊扩张术（endoscopic papillary balloon dilatation，EPBD）是微创治疗胆管结石的主要技术，主要由内镜医师掌握。目前国内外外科医师对胆囊结石合并胆总管结石微创治疗的主流方案包括：腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）＋ERCP和 LC＋腹腔镜胆总管探查术（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）[2]。
- 周华丁王一飞王正昕
- 关键词：结石引流术外科手术微创性
- 保留Oddi括约肌功能的三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量：12
- 2016年
- 目的探讨内镜下鼻胆管引流术（ENBD）联合腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）、腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月至2015年11月复旦大学附属华山医院收治的79例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料。其中男34例,女45例;年龄21~99岁,中位年龄57岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据手术方式不同,将患者分为ENBD＋LCBDE＋LC（16例）,ERCP＋LC（41例）及LCBDE＋LC（22例）组。3组患者住院费用比较采用单因素方差分析和LSD-t检验,结石残余率和并发症发生率比较采用Fisher确切概率法。结果 ENBD＋LC＋LCBDE、ERCP＋LC、LCBDE＋LC组的平均住院费用分别为（2.38±0.17）、（2.83±0.25）、（2.16±0.22）万元,ENBD＋LC＋LCBDE组和LCBDE＋LC组明显低于ERCP＋LC组（LSD-t=-4.352,-3.147;P〈0.05）。ERCP＋LC组术后发生胰腺炎9例,反流性胆管炎2例,并发症发生率为27%（11/41）;LCBDE＋LC组术后发生胆漏2例,并发症发生率为9%（2/22）;ENBD＋LCBDE＋LC组无发生并发症,3组差异有统计学意义（P=0.027）。ENBD＋LC＋LCBDE、ERCP＋LC、LCBDE＋LC组的结石残余率分别为0（0/16）、5%（2/41）、4%（1/22）,差异无统计学意义（P=1.000）。结论 ENBD＋LC＋LCBDE三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全有效的术式,其保留了Oddi括约肌功能,明显降低术后并发症发生率。
- 王一飞周华丁冉茜马保金殷保兵
- 关键词：引流术胆囊结石病胆总管结石
- 大肠癌术中腹腔植入氟尿嘧啶植入剂的临床观察被引量：20
- 2006年
- 目的:探索进展期大肠癌术中腹腔植入氟尿嘧啶植入剂化疗的安全性,寻找预防大肠癌局部复发的新途径。方法: 51例大肠癌根治分成术中植入氟尿嘧啶植入剂组和空白对照组,氟尿嘧啶植入剂组在肿瘤创面和沿淋巴引流途径,分多点植入氟尿嘧啶植入剂。观察植药后伤口愈合,有无吻合口漏、肠梗阻,肝肾功能变化,以及住院天数等。结果:术中植入氟尿嘧啶植入剂组与对照组的血常规,吻合口漏、伤口感染、肠梗阻发生率以及住院天数无明显异常;两组治疗后血白细胞计数、ALT和肌酐较治疗前有明显升高(P<0．05);但两组间无显著差异(P>0．05)。结论:大肠癌根治术中植入氟尿嘧啶植入剂安全可靠,是术后局部区域性化疗的有效途径。
- 殷保兵马保金陈进宏王一飞沈宁佳蔡端
- 关键词：结肠直肠肿瘤氟尿嘧啶植入剂大肠癌
- miR-135a-5p抑制胆囊癌细胞增殖的研究被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨miR-135a-5p对胆囊癌的作用及其机制。方法:采用实时PCR检测miR-135a-5p和VLDLR在23对胆囊癌与癌旁组织的表达。采用miR-135a-5p模拟物转染胆囊癌细胞,通过细胞增殖(CCK-8)曲线、单克隆集落形成实验和细胞周期实验(流式细胞仪),检测miR-135a-5p对胆囊癌细胞增殖的影响。用Western印迹和Luciferase双荧光素酶报告系统验证和VLDLR受miR-135a-5p的调控。结果:在23对胆囊癌与癌旁组织中,癌组织的miR-135a-5p表达水平低于癌旁组织。体外实验证实miR-135a-5p通过G1期阻滞抑制胆囊癌细胞的增殖,且可通过作用于VLDLR mRNA降低其蛋白质水平。结论:miR-135a-5p抑制胆囊癌的增殖,可能是胆囊癌治疗靶点。
- 殷保兵王一飞杨光华周华丁马保金蔡端
- 关键词：胆囊癌增殖极低密度脂蛋白受体
- 生长抑素、生长激素联合治疗重症急性胰腺炎的治疗效果被引量：6
- 2008年
- 目的探讨生长抑素、生长激素联合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果。方法56例SAP患者随机分为生长抑素治疗组(予生长抑素十四肽治疗)和联合治疗组(予生长抑素十四肽、生长激素联合治疗),比较两组治疗前、后血浆蛋白、细菌培养、二重感染及CD4^+/CD8^+比值的变化。结果生长抑素治疗组治疗7 d后的血浆白蛋白水平为(26.0±1.5)g/L,与治疗前(24.0±1.3)g/L的差异无统计学意义(P>0.05)。而联合治疗组治疗后血浆白蛋白水平为(31.0±2.1)g/L,显著高于治疗前的(26.0±1.1)g/L(P<0.05)。生长抑素治疗组细菌培养阳性率为100.0%,显著高于联合治疗组的60.7%(P<0.05),以腹水或引流液较易有阳性结果;两组菌种鉴定主要以大肠杆菌和变形杆菌为主。生长抑素治疗组二重感染发生率为57.1%(16/28),与联合治疗组50.0%(14/28)的差异无统计学意义(P>0.05);但联合治疗组中真菌涂片为阳性的14例患者中,有真菌感染临床症状或体征者仅9例,而生长抑素治疗组中真菌涂片为阳性的16例患者均有轻重不一的临床表现。联合治疗组的CD4^+/CD8^+比值呈上升趋势,但与生长抑素治疗组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素、生长激素联合治疗SAP能降低细菌感染的发生率,减少肠道菌群移位,同时促进机体合成功能,保护肠黏膜屏障。
- 马保金王一飞殷保兵蔡端
- 关键词：生长抑素生长激素重症急性胰腺炎
- 腹腔镜脾切除术中出血及周围脏器损伤的预防及处理被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜脾切除术中出血及周围脏器损伤的预防和处理方法.方法：共纳入32例行腹腔镜脾切除术的患者,术前均进行影像学检查,评估脾血管走行及解剖变异;术中预处理脾动脉,精准解剖脾门,悬吊脾门.结果：32例患者中,31例顺利完成腹腔镜脾切除术,手术时间87-190 min,平均（128±90）min;术中出血量110-790mL,平均出血量（358±34）mL.术后2例出现无症状性胰漏.结论：在腹腔镜脾切除术中,脾动脉预处理及脾门悬吊等技术值得推广应用.
- 王一飞陈进宏蒿汉坤
- 关键词：腹腔镜脾切除术并发症
- 成人型胆管囊肿的诊治分析被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨成人型胆管囊肿的临床特点和治疗方法。方法:收集1994年12月-2004年12月上海复旦大学附属华山医院普外科收治的成人胆管囊肿15例,所有病例均经B超、胆道造影检查确诊并按Todani’s分型,随后行囊肿切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合(1例因急性胆道出血而未行该术式)。结果:所有手术患者无一例死亡,病理证实为胆管囊肿13例,1例为胆管囊腺瘤,1例未取病理。随访期8年,无复发、残余囊肿无癌变。结论:ERCP、MRCP对于成人型胆管囊肿的诊断,尤其是临床分型具有重要的作用,而ERCP更能为某些有严重并发症的患者创造手术条件。囊肿切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合仍为标准术式。
- 王一飞项建斌马保金蔡端
- 关键词：胆管囊肿手术
- 高迁移率族蛋白B-1在急性胰腺炎大鼠中的表达被引量：2
- 2015年
- 目的探讨高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)在急性胰腺炎大鼠模型中的表达及其意义。方法将200只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分入假手术组、0.9%氯化钠溶液组、轻症急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,每组50只。通过各组大鼠的胰腺组织病理学评分验证模型,采用ELISA法检测模型建立后6、12、18和24h各组大鼠胰腺组织和血清中HMGB-1的水平。结果 SAP组和MAP组与假手术组间大鼠改良Schmidt评分构成比的差异均有统计学意义(P值均<0.05),MAP组与SAP组间的差异亦有统计学意义(P<0.05)。假手术组造模后18h时大鼠胰腺组织和血清中HMGB-1水平均显著低于MAP组和SAP组同时间点(P值均<0.05)。SAP组造模后18h时大鼠胰腺组织和血清中HMGB-1水平均显著高于同组造模后6h时(P值均<0.05),低于同组造模后24h时(P值均<0.05)。MAP组和SAP组造模后6h时的血清淀粉酶水平均显著低于同组造模后18h和24h时(P值均<0.05),MAP组和SAP组造模后18h时的血清淀粉酶水平均显著低于同组造模后24h时(P值均<0.05);MAP组和SAP组造模后12、18、24h时的血清淀粉酶水平均显著高于假手术组同时间点(P值均<0.05)。结论大鼠胰腺组织和血清中HMGB-1表达水平与胰腺炎的严重程度一致,有可能成为评价胰腺炎病情严重程度和判断预后的临床指标。
- 王一飞马保金蔡端殷保兵
- 关键词：高迁移率族蛋白B-1急性胰腺炎重症急性胰腺炎
