温时来
- 作品数:9 被引量:10H指数:2
- 供职机构:江西省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 曲式无血切肝法(单一腹主动脉阻断式无血切肝法):临床初步体会与五例病案报告
- 目的:探讨曲式无血切肝法的临床疗效.方法:采用曲式无血切肝法(单一腹主动脉阻断式无血切肝法),对不同部位的3例肝癌及2例肝血管瘤患者行肝切除术;并介绍该式术前、术中、术后临床处理体会.结果:术中切肝平均出血量104ml(...
- Rao Rong-sheng饶荣生魏小勇温时来
- 关键词:肝肿瘤手术治疗临床疗效
- 无血切肝术及其肝血流阻断法的相关研究进展被引量:1
- 2010年
- 现代肝脏外科发展至今,减少术中出血一直是肝脏外科医生追求的目标,迄今已经发展出多种肝脏血流阻断的方法,并应用于临床,大大降低了肝脏手术的出血量。近期曲-饶式无血切肝术的问世是该领域中的一个重大事件。同时,如何避免肝血流阻断后组织缺血再灌注损伤,也成为所有肝脏外科医生所必须面对的问题。因此,如何根据病人不同病情选择最适当的无血切肝术式与掌握最精确的血流阻断安全时限,以谋求在减少出血和降低缺血再灌注损伤之间的最大平衡,就是目前所必须探寻的重大问题。
- 温时来饶荣生
- 关键词:缺血再灌注损伤肝脏外科
- 曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术与Pringle阻断切肝术在118例肝脏肿瘤切除中的应用被引量:5
- 2012年
- 目的比较曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术(简称曲式无血切肝术)和Pringle阻断切肝术在118例肝脏肿瘤切除中的应用效果。方法回顾性分析59例行曲式无血切肝术(QG组)和同期59例行Pringle阻断切肝术(PG组)肝肿瘤患者的临床资料,比较两组患者术中血压、出血量、手术麻醉时间、血管阻断时间以及术后肝功能的变化等。结果QG组患者在术中采取血压调控措施之后,生命体征平稳,血压波动幅度不大,且能被安全调控。QG组患者术中平均切肝出血量为(96.254-18.45)ml,显著低于PG组患者[(536.25±35.65)ml,P〈0.05]。QG组患者的手术时间和麻醉时间分别为(227.58±28.20)min和(249.48±31.35)mln,均比PG组患者[(261.46±32.12)min和(286.58±5.62)min]显著缩短(均P〈0.05)。QG组患者术后肝功能损害也较PG组轻(P〈0.05)。结论曲式无血切肝术能基本实现临床无血切肝的目的,其术后肝功能恢复优于Pringle阻断切肝术;曲式无血切肝术搛作安全、简便易行,可在血源紧张的医院及有一定操作技能的肝外科医师中开展。
- 饶荣生温时来魏小勇蔡锦根王战立宋俊玲
- 关键词:肝肿瘤肝切除术失血
- 胆管囊肿癌变伴胰胆管合流异常一例
- 2011年
- 患者女,38岁,因"右上腹隐痛不适3年,皮肤黄染半个月"入院.无恶心呕吐,无畏寒发热,食纳差,近半个月体质量减轻4 kg,大便呈陶土色,小便颜色深黄.
- 周存才饶荣生周新文解长佶周红兵温时来张长河姜家宝
- 关键词:胰胆管合流异常囊肿癌变体质量减轻上腹隐痛皮肤黄染畏寒发热
- 曲式单一腹主动脉阻断无血切肝法在复杂肝肿瘤切除中的应用
- 本研究选取病例各15例,分别使用曲式单一腹主动脉阻断无血切肝法(A组)、Pringle's式(B组)及Heaney式(C组)无血切肝法,比较三种方法分离阻断血管所需时间、术中切肝平均出血量及术后恢复情况,以期探讨...
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- 关键词:肝肿瘤切除手术临床疗效
- 单一腹主动脉阻断(SAAC-BH)与pringle's法阻断下复杂肝切除术后肝功能变化的比较研究
- 目的:探讨在解剖位置不佳、肿块巨大等复杂肝脏肿瘤手术切除中,采取创新的单一膈下腹主动脉阻断法(Single Abdominal Aorta Clamping for BloodlessHepatectomy,SAAC-B...
- 温时来
- 关键词:肝脏肿瘤肝切除术肝功能变化
- 肝动脉化学灌注栓塞术联合部分脾动脉栓塞术治疗原发性肝癌并脾功能亢进被引量:1
- 2011年
- 目的评估肝动脉化学灌注栓塞术联合部分脾动脉栓塞术治疗原发性肝癌并脾功能亢进的疗效。方法对43例原发性肝癌并脾功能亢进患者行TACE治疗的同时行PSE治疗,观察治疗前后白细胞及血小板变化情况,并观察肝脏肿瘤情况。结果术后1周及1个月复查血常规,WBC和PLT有显著升高(P<0.01),RBC无明显改变(P>0.05),术后1个月复查CT示肝脏病灶内均有碘油沉积,脾脏有脾实质梗死区域,未出现严重并发症。结论 TACE联合PSE治疗原发性肝癌并脾功能亢进是安全、有效的。
- 涂强饶荣生周新文何均温时来
- 关键词:原发性肝癌脾功能亢进部分脾动脉栓塞术
- 原发性肝癌组织中E-Cadherin和整合素β1表达及DNA倍体分析
- 应用免疫组化SP法、组织化学Feulgen染色及图像分析技术检测120例肝癌组织中E-Cadherin和整合素β1蛋白的表达及DNA异倍体,以期探讨原发性肝细胞癌组织中上皮钙黏附素(E-cadherin)和整合素β1的表...
- 魏小勇饶荣生温时来
- 关键词:临床病理上皮钙黏附素整合素Β1
- 曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术8例报告被引量:4
- 2010年
- 目的报告曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术的临床应用体会,探讨术中平均动脉压变化规律。方法 2009年3~6月江西省肿瘤医院肝脏外科采用曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术,切除8例不同部位的肝肿瘤。术中监测病人基础血压与阻断前后及撤钳前后各时间点的血压变化,通过术中给药等方法对血压波动进行调控。结果 8例均安全耐受曲式无血切肝术所导致的血压波动;术中切肝平均出血量96(40~200)mL;腹主动脉阻断平均时间12(7~15)min;所有病人术中术后无需输血,且未出现任何相关并发症。结论曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术所致的平均动脉压变化,术中用药物等可以安全调控。曲式无血切肝法可获得满意的无血切肝效果;该法安全、简单易行,便于基层推广。
- 饶荣生魏小勇蔡锦根徐国辉杨小敏温时来
- 关键词:肝脏切除术