温敏杰
- 作品数：62 被引量：155H指数：7
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 急诊手术治疗原发性肝癌破裂出血的临床分析被引量：7
- 2008年
- 目的:分析总结原发性肝癌破裂出血时急诊行肝切除治疗的经验。方法:回顾性分析18例急诊行肝切除手术治疗的原发性肝癌破裂出血病例的临床资料。结果:18例原发性肝癌破裂出血者均顺利完成手术,无手术死亡。16例获得随访,生存时间10～58个月。1、3年生存率分别为75%(12/16)、50%(8/16)。结论:在经过临床选择的病例中,急诊肝部分切除术治疗原发性肝癌破裂出血是安全可行的,疗效显著,如患者的病情允许可作为首选。
- 朱光辉翁杰锋温敏杰
- 关键词：肝肿瘤肝切除术出血
- 胰腺神经鞘瘤临床诊治分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胰腺神经鞘瘤的临床特点和诊治方法。方法总结并回顾性分析我院肝胆外科收治的胰腺神经鞘瘤患者1例及文献报道的71例患者临床资料。结果共计72例胰腺神经鞘瘤患者纳入总结和分析。患者平均年龄54岁（范围17-89岁）,其中女性40例（56%）。临床表现包括上腹痛、体重减轻,或体检偶然发现胰腺肿物。肿瘤平均大小6.1 cm（1-20 cm）。肿瘤位于胰头部29例（40%）、胰体/尾部32例（44%）,沟突部6例（8%）。肿瘤表现为实性肿物27例（38%）、囊性28例（39%）、囊实性10例（14%）。2例通过术前超声内镜下穿刺活检病理确诊,其余均为手术后标本病理诊断证实。手术治疗行胰十二指肠切除术23例、局部剜除术16例、胰体尾切除术15例、胰腺中段切除1例。5例（7%）患者术后病理为恶性神经鞘瘤,恶性组肿瘤大小明显大于良性组[（13.8±6.2）cm vs（5.6±4.1）cm,P=0.0004）]。手术切除患者术后随访3-65月,均无肿瘤复发、转移及患者死亡。结论胰腺神经鞘瘤临床表现缺少特异性,术前诊断困难,肿瘤大小与良恶性具有明显相关性,手术治疗可取得良好效果。
- 李宁翁杰锋张强林帆朱光辉温敏杰古维立
- 探讨中药合剂对供肝灌注冷保存的影响作用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨中药合剂对供肝灌注冷保存的影响作用。方法选用大鼠全肝移植方法,将120只健康雄性SD大鼠随机分成2组:中药组(将中药制剂加入到灌注、冷保存液中)、对照组(灌注、冷保存液中不加中药);设不同(0、16、24 h)的时间保存肝脏,然后测定灌注冷保存时间后,灌注中丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH);取肝组织标本检测组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)。结果在相同保存时限中药组的ALT及LDH明显低于对照组(P<0.05),且ALT及LDH值随保存时间延长而升高;中药组的肝组织中SOD明显低对照组(P<0.05),MDA明显高于对照组(P<0.05)。结论在移植初期将中药合剂加入到灌注、冷保存液中,对移植肝脏具有一定的保护作用,其机制可能与中药制剂有清除氧自由基、保护细胞膜等作用有关。
- 王志敏甘玲林帆金文君温敏杰
- 关键词：中药肝脏移植缺血再灌注
- 结直肠癌发病相关的lncRNA筛选及GAPLINC对HCT116细胞的作用被引量：3
- 2019年
- 目的筛选结直肠癌(CRC)差异性表达的长链非编码RNA (lncRNA),并进行临床标本验证,研究其对结肠癌细胞HCT116功能的作用。方法利用lncRNA PCR芯片对3对CRC组织和癌旁对照组织筛选差异性表达的lncRNA,确定候选研究lncRNA GAPLINC,RT-qPCR对21例临床样本进行验证其表达的差异性;同时构建GAPLINC表达质粒及其沉默体siRNA转染HCT116细胞,研究其对细胞凋亡、迁移及侵袭能力的影响。结果 lncRNA芯片实验结果提示CRC组织中存在大量的差异性表达的lncRNA,其中GAPLINC在CRC组织表达稳定增加,21例临床样本进一步验证了其在肿瘤组织中表达增加(P<0.05);转染GAPLINC表达质粒后,HCT116细胞凋亡被抑制,同时其迁移及侵袭能力增强,转染siRNA抑制GAPLINC的表达后,则出现相反的结果。结论利用lncRNA芯片可对CRC差异性表达lncRNA进行批量筛选,GAPLINC在CRC组织中表达稳定增加,具有促癌作用,在CRC发生发展中可能起着重要作用。
- 罗育其温敏杰于海涛
- 关键词：结直肠癌细胞凋亡
- 无症状胆囊结石与糖尿病相关性探讨及处理被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨胆囊结石发病率和糖尿病之间的关系及糖尿病合并无症状胆囊结石时是否应该手术治疗和围手术期处理。方法 回顾分析6 0 1例胆囊结石患者临床资料,4 6例合并糖尿病患者中36例行手术治疗,10例内科治疗。结果 手术患者术后切口感染2例,肺部感染2例,泌尿系统感染1例,无手术死亡病例;内科治疗患者2例死于感染性休克。结论 无症状胆囊结石合并糖尿病时,即使不做预防性胆囊切除,也应该在出现症状时尽早手术治疗。围手术期应严密监测血糖,根据病情持续静脉滴注含胰岛素的葡萄糖注射液,并注意维持好代谢平衡。
- 林帆张承陈斌贤夏金堂温敏杰赖越元
- 关键词：胆囊结石糖尿病外科手术
- 手辅式腹腔镜左半肝切除术的近期疗效观察被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨手辅式腹腔镜左半肝切除术的近期疗效及应用价值。方法:回顾分析行手辅式腹腔镜左半肝切除术20例患者的临床资料,并与同期行开腹左半肝切除术的24例患者进行比较,对比两组的手术安全性、术后恢复情况。结果:两组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,手辅式腹腔镜组无一例中转开腹;手辅式腹腔镜组手术时间与开腹组相比差异无统计学意义(P>0.05);手辅式腹腔镜组术中出血量少,术后体温恢复快、排气快,下床活动早,术后住院时间短,术后并发症少,与开腹组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用手辅式腹腔镜技术能集中开放和腹腔镜手术的优势完成复杂的手术,手辅式腹腔镜左半肝切除术是一种安全、有效的手术方式,能体现出微创的优势,有较高的临床应用价值。
- 古立诚朱光辉温敏杰徐波戴丽华
- 关键词：肝切除术腹腔镜检查
- 腹腔镜胆囊切除术中气腹对心肺功能的影响和对策被引量：3
- 2006年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中二氧化碳气腹对患者心肺的影响。方法选择100例ASAⅠ-Ⅱ级胆囊结石或胆囊息肉择期行LC的患者,术前30min肌注鲁米那钠0.1g和海俄辛0.3mg,入室后连接Dash22000监护仪,麻醉诱导用药:仑芬太尼3μg/kg,咪达唑30μg/kg,乙咪酯0.3mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,术中以异丙酚维持,并间断吸安氟醚,监测并记录入室时、诱导前、插管后、气腹前、气腹后1,3,5,10min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)。结果病人诱导前的HR、血压、SPO2与入室时比较无明显变化(P>0.05),插管后SBP、MAP显著升高(P<0.01),SBP、DBP、MAP在气腹后1、3、5、10min都显著的升高,与入室时比较差异有显著性(P<0.05),但升高的幅度呈下降趋势。HR在整个麻醉过程中无明显变化(P>0.05)。SPO2在插管后显著上升(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对循环和呼吸虽有一定的影响,但在全身麻醉下加强监测和管理,这种影响是可以减少或避免的。
- 林帆夏金堂温敏杰赖越元苏健罗兵
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹心肺全身麻醉
- 腹腔镜肝癌切除术的临床应用价值被引量：8
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜肝癌切除术的临床应用价值。方法将近期手术切除的30例原发性肝癌随机分为两组:腹腔镜肝癌切除术组(Ⅰ组)14例,开放式肝癌切除术组(Ⅱ组)16例,对其治疗及效果进行统计分析。结果Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间、术中出血量、住院时间、肝功能影响分别为4.06h及3.40h,137.86ml及233.13ml,8.36d及10.50d,48.71U/L及119.94U/L(P均<0.01);近期并发症发生率分别为0及25.0%(P<0.05)。结论腹腔镜肝癌切除术具有微创、效果好等优势,有较高的临床应用价值。
- 赖越元夏金堂温敏杰林帆徐波
- 关键词：腹腔镜肝癌切除术
- 急性阑尾炎误诊临床分析被引量：7
- 2008年
- 目的探讨急性阑尾炎的常见误诊原因及改进措施,提高诊治水平。方法对我院误诊为急性阑尾炎35个病例进行回顾性分析。结果以消化系统、妇科生殖系统及泌尿系统疾病误诊为急性阑尾炎为主,而首诊为其他疾病经观察治疗或术中修正诊断为阑尾炎有3例。结论病史、体格检查和辅助检查不全及思维片面是造成误诊的主要原因,应引起临床上足够的重视,减少误诊及漏诊。
- 黄勇强温敏杰
- 关键词：阑尾炎梗阻肠癌
- 丹参联合易善复对肝炎合并肝癌术后残肝的干预
- 2006年
- 目的评价丹参联合易善复干预肝炎后肝癌术后残肝的临床疗效。方法选择病毒性乙型肝炎合并肝癌72例,随机分成治疗组和对照组,治疗组40例,应用丹参联合易善复干预,疗程2个月;对照组32例,没有上述药物干预。结果治疗组肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TB iL)、肝癌指标及临床症状等项目的改善均明显优于对照组(P<0.01或0.05),且无明显副作用。结论丹参联合易善复治疗病毒性肝炎合并肝癌对促进肝脏脂类代谢、降低病毒复制量、修复损伤的肝细胞,且阻止或改善肝癌均有明显的功效。
- 林帆温敏杰夏金堂赖越元黄冬葵
- 关键词：病毒性肝炎肝癌易善复丹参
