次旦卓嘎 作品数:32 被引量:66 H指数:5 供职机构: 西藏自治区人民医院 更多>> 发文基金: 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 西藏自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
拉萨地区小动脉闭塞性脑卒中发生认知功能障碍的危险因素分析 被引量:2 2020年 目的探索拉萨地区小动脉闭塞性脑卒中发生认知功能障碍患者的危险因素。方法收取2016年1月到2019年12月在西藏自治区人民医院收治的急性小动脉闭塞性脑卒中患者126例,记录临床资料、影像学资料、化验结果和神经心理学评分等。按蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的检查结果是否大于26分,分为认知障碍组(48例)和认知功能正常组(78例)。结果2组患者在发病年龄、性别、藏族患者的比例、文化程度、高血压比例、高血脂比例、冠心病比例、同型半胱氨酸增高比例、尿酸增高比例无显著性差异。认知功能障碍组患者糖尿病比例高于认知功能正常组(31.25%vs 14.10%,χ2=5.335,P=0.021)、高原红细胞增多症比例高于认知功能正常组(22.92%vs 8.97%,χ2=4.717,P=0.030)、脑白质病变比例高于认知功能正常组(47.92%vs 24.36%,χ2=7.421,P=0.006),差异均有统计学意义。结论拉萨地区小动脉闭塞性脑卒中的患者并不少见,其中影响认知障碍的因素包括糖尿病,高原红细胞增多症和比较严重的颅内白质病变。 刘小璇 次旦卓嘎 次旦卓嘎 卓玛关键词:动脉闭塞性疾病 大脑梗死 高原地区2016年健康藏族儿童微量营养素现状研究 德吉美朵 次旦卓嘎 索朗卓玛 次旦旺姆拉萨市急性缺血性脑卒中静脉溶栓流程优化效果初探 被引量:3 2022年 目的探索优化卒中绿色通道救治流程对提高拉萨市急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)溶栓质量的效果。方法回顾性纳入2019年8月—2021年12月西藏自治区卒中中心连续上报的采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的所有AIS患者。按照患者就诊时卒中绿色通道救治流程是否优化,将其分为优化前组(2019年8月—2021年6月)、优化后组(2021年7—12月)。比较两组静脉溶栓质量及患者预后。结果共纳入34例接受静脉溶栓治疗的AIS患者(平均每月溶栓1.2例),其中优化前组16例、优化后组18例。基线、溶栓后即刻、溶栓后24 h美国国立卫生研究院卒中量表评分分别为6.5(3.0,12.0)分、3.0(1.0,5.5)分、2.0(0,6.3)分。与优化前组比较,优化后组入院至静脉溶栓时间显著缩短[(67.1±37.8)min比(108.9±53.8)min,P=0.035],发病至静脉溶栓时间[(176.7±69.7)min比(199.1±47.8)min,P=0.065]、入院至静脉溶栓时间≤60 min达标率(50.0%比18.8%,P=0.061)、溶栓短期疗效良好患者占比(77.8%比62.5%,P=0.336)数值均有所改善,但差异无统计学意义。结论优化西藏自治区卒中中心绿色通道救治流程后,拉萨市静脉溶栓AIS患者的院内救治时间明显缩短,有助于提高AIS早期治疗的急救效率。 周立新 周立新 次央 卓玛 卓玛 次旦卓嘎 王栋梁 曹旭东 吴科学 赵玉华关键词:缺血性脑卒中 静脉溶栓 高原地区2016年藏族健康儿童生长发育现状 德吉美朵 次旦卓嘎 索朗卓玛 次旦旺姆 金雪峰 王香莉二十五味珊瑚丸添加治疗藏族原发性头痛患者疗效观察 藏医藏药是西藏地区深受人民欢迎的民族医药瑰宝,藏西医结合治疗是因地制宜满足当地患者的方法之一。藏药二十五味珊瑚丸被广泛用于神经科疾病,如癫痫、脑卒中、但都缺乏科学的证据,本研究旨在通过对照研究探讨其对原发性头痛的疗效,同... 赵玉华 张涛 次旦卓嘎 郝渝 米玛顿珠文献传递 反复发作性右侧肢体无力3小时 2022年 病例摘要患者男性,42岁,汉族。因反复发作性右侧肢体无力3小时,于2021年9月2日收入西藏自治区人民医院。患者于2021年9月2日10∶43突发右侧肢体无力,伴口角歪斜、言语不清,无发热、头痛、头晕症状,持续5分钟后自行缓解,间隔数分钟再次发作,于10∶57急诊至我院就诊。 次央 周立新 次旦卓嘎 胡亚雄 赵玉华关键词:内囊 脑缺血发作 短暂性 动脉粥样硬化 西藏高原地区与山东菏泽平原地区脑出血临床特点的比较 被引量:5 2019年 目的探讨西藏高原地区与山东菏泽平原地区脑出血患者的临床特点的差异.方法选择201 7年1月~2018年6月西藏自治区人民医院神经科收治的脑出血患者100例为高原组,同期于菏泽医学专科学校附属医院神经内科治疗的脑出血患者100例对照组,回顾性分析2组危险因素、临床特点、相关血液指标.结果与对照组比较,高原组脑出血患者发病年龄、HDL-C水平和入院时格拉斯哥昏迷量表评分明显降低(P<0.01),高血压(71.0% vs 51.0%,P=0.004)、脑出血伴发破入脑室比例(29.0% vs 9.0%,P=0.000)和血红蛋白水平[(167.00±32.00)g/L vs (148.00±21.00)g/L,P=0.000]以及病死率明显升高(26.0% vs 10.0%,P=0.003).发病年龄、饮酒、高血压、HDL-C是2组发病的独立危险因素,高血红蛋白是高原组发病的独立危险因素.结论西藏高原地区脑出血发病的危险因素与平原地区有所不同,并且病情重,预后差. 苑斌 何士华 桑艳芳 次旦卓嘎 田佳钰 卜美玲 陈思霨 徐俊 孙永安关键词:脑出血 格拉斯哥昏迷量表 预后 拉萨藏族健康儿童体格生长发育SPO2心率现状分析 2018年 目的了解拉萨地区1-3岁3600例藏族健康儿童体格发育指标、经皮氧饱和度(SPO2)、心率(P)现状,探讨促进儿童发育的方法。方法 2015年10月至2017年11月,对在自治区人民医院儿保科进行体检的1-3岁藏族健康儿童3600例纳入研究对象,每组分男、女两组,患有疾病的儿童除外,在安静状态下进行体格发育指标的测量和经皮氧饱和度、心率的检测。结果体重:1岁组、2岁组、3岁组男女均值高于2005年9省市和2006年WHO的均值,每组体重男女比较P值>0.001。身高:1岁组、2岁组男女均值高于2005年9省市和2006年WHO的均值。每组身高男女比较P值>0.001。上臂围:男15.24±1.01至15.68±3.26,女15.10±0.97至15.52±2.56之间提示儿童营养状况良好。皮脂厚度:男5.77±1.75至5.64±1.94,女5.54±1.63至5.33±1.59之间提示儿童营养状况良好。经皮氧饱和度:男87.14±4.99至87.89±4.18,女87.97±4.53至90.76±4.19,经皮氧饱和度(SPO2):t值-2.12至1.18p。心率:男109.60±16.51至112.95±16.04,女113.40±17.70至112.88±19.52,心率t值-2.72至0.05,心率男女比较有差异。结论依据拉萨地区藏族1-3岁组体格生长发育:体重、身高、上臂围、皮脂厚度等检测值制定高原地区健康儿童体格生长发育参考值,高原地区藏族1-3岁组儿童体格生长发育水平和营养状况较内地9省市儿童体格发育调查相近,1-3岁组儿童的体格发育部分参数增长速度赶上和超过了2006年WHO的均值。拉萨地区藏族儿童经皮氧饱和度检测值均较内地文献报道低,心率比内地儿童心率快,考虑是否与高原低氧环境有关。 次旦卓嘎 德吉美朵关键词:藏族 SPO2 心率 健康儿童 拉萨藏族新生儿缺氧缺血性脑病血浆肿瘤坏死因子动态变化 2003年 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)为拉萨地区常见病,为了解肿瘤坏死因子(TNF)含量在藏族HIE新生儿中的变化特点,现探讨如下. 德吉美朵 次旦卓嘎关键词:藏族 新生儿缺氧缺血性脑病 血浆 肿瘤坏死因子 细胞因子 高原诱发急性大面积肺栓塞为首发症状的原发性抗磷脂综合征 2022年 目的探讨高原诱发急性大面积肺栓塞的临床特征、实验室及影像学检查及治疗经过,提高对该病的认识及诊治水平,减少该类疾病的漏诊、误诊。方法分析1例进藏8天后发生急性大面积肺栓塞患者的病例,探讨该病例的临床特点、实验室检查、影像学检查、治疗经过。结果该患者的实验室检查中抗核抗体及补体在正常范围,抗磷抗体正常,外送抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原IgM抗体:56.67U/ml。肺部表现为肺栓塞、肺动脉压升高。经溶栓、抗凝治疗后,患者症状改善、肺动脉血栓完全溶解,下肢及下腔静脉血栓部分再通、机化。结论原发性抗磷脂综合征(PAPS)少见,对于血栓负荷高的患者,常规免疫学指标正常时,抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体检测可提高PAPS诊断率。 普布卓玛 次旦卓嘎 赵慧颖 程渊关键词:原发性抗磷脂综合征 肺栓塞