杨杏鲜
- 作品数：22 被引量：102H指数：7
- 供职机构：武汉市儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿血液透析与血液透析并滤过前后血β2微球蛋白下降率的对比研究
- 目的探讨小儿血液透析(HD)及血液透析并滤过(HDF)对急性肾功衰患儿血β2微球蛋白的影响,并对血液透析与血液透析并滤过前后血β2微球蛋白下降率进行对比研究。方法应用Branc Dialog双泵透析机对3例多器官功能障碍...
- 李翠华吴燕祥栾江威杨杏鲜李冬云
- 文献传递
- 儿童急性肾功能衰竭肾动脉血流灌注的超声观测被引量：3
- 2001年
- 目的 研究儿童急性肾功能衰竭 (ARF)在不同病因 ,不同病程中肾脏声像图及血流变化。方法 ARF患儿 2 5例 ,健康儿童 40名为对照组。分别于少尿期、多尿期、恢复期进行观察 ,观察指标 :肾脏大小、回声、肾皮质血流分布、各级肾动脉Vmax、Vmin、RI。结果 少尿期及多尿期两组 2 5例肾脏肿大 ;少尿期第一组肾皮质血流为Ⅱ Ⅲ级 ,MRA、ILRA呈高速、高阻改变 ,第二组肾皮质血流Ⅰ级占 75 % ,MRA低速、低阻 ,ILRA低速、高阻改变 ,两组间各血流参数有极显著差异 ;多尿期两组肾血流均明显改善 ,恢复期肾内血流恢复正常。结论 ①非肾小球性及肾小球性ARF、肾脏血流变化明显不同 ,二维声像图相同。②正常儿童ILRA的RI <0 .5 7± 0 .0 1,非肾小球性ARF时达 0 .87±0 .0 2 ,肾小球性ARF时RI为 0 .6 7± 0 .0 2。③MRA的Vmax及RI过低对肾脏不能形成有效灌注。④肾血流变化与病情变化一致 ,声像图改变不能反映肾功能好坏。
- 郑名芳熊嗣钰杨杏鲜陈寿康张庆
- 关键词：儿童双功彩色多普勒血液透析急性肾功能衰竭
- 血液透析并滤过在儿童急性肾衰竭中的应用被引量：5
- 2006年
- 目的探讨血液透析并滤过(HDF)在小儿急性肾衰竭(ARF)的应用。方法应用Branc Dialog双泵透析机对因各种原因致ARF需行血液净化治疗的11例患儿进行19例次HDF和21例次血液透析(HD)。HDF及HD前后分别测血BUN、Cr、UA、β2-微球蛋白(β2-MG),观察心率、血压、体温等变化。结果HDF与HD相比,血BUN、Cr、UA、β2-MG下降率均增高,经统计学处理P<0.01,低血压发生率低,HDF无低血压发生,HD为5/21例次。但失衡综合征发生率HD无,HDF 3/19例次。结论HDF较HD透析充分,特别是对血β2-MG清除率高,血流动力学稳定,但要防止失衡综合征的发生。
- 李翠华栾江威吴燕祥杨杏鲜王筱雯李冬云
- 关键词：肾透析血液透析滤过儿童
- 急性肾小球肾炎和肾病综合征肾内血流动力学彩色多普勒超声观察分析被引量：1
- 2002年
- 目的 通过彩色多普勒超声检测对小儿急性肾小球肾炎 (AN)和肾病综合征 (NS)肾内血液动力学进行观察。方法 采用Acuson彩色多普勒超声显像仪 ,检测AN急性期、NS活动期患儿各 2 0例。主要指标 :①主肾动脉及小叶间动脉的收缩期最大峰值流速 (Vmax)、舒张末期最低流速 (Vmin)、阻力指数 (RI) ;②心脏、肝脏、肾脏形态结构 ;③各浆膜腔是否有积液。结果 主肾动脉Vmax ,NS组高于AN组 ;小叶间动脉RI ,AN组高于NS组。NS组 ,肾脏肿大 2 0例 (10 0 % )、肝脏肿大 4例 (2 0 % )、浆膜腔积液 11例 (5 5 % )。AN组 ,左心室扩大 18例 (90 % )、肾脏肿大 16例 (80 % )、肝脏肿大 18例 (90 % )、浆膜腔积液 9例 (45 % )。结论 彩色多普勒超声检测提示 ,小儿AN急性期与NS活动期肾内血液动力学存在差异 ,当这两种疾病在临床上都表现有严重水肿及大量蛋白尿时 ,其血液动力学特征可能有助于鉴别诊断 ;由于例数较少 ,此结论有待进一步探讨。
- 杨杏鲜郑名芳王旭熊嗣玉
- 关键词：彩色多普勒超声急性肾小球肾炎肾变病综合征儿童
- 单症状性夜间遗尿症儿童心理行为治疗的疗效被引量：10
- 2011年
- 目的评估心理行为疗法对儿童单症状性夜间遗尿症(MNE)的疗效。方法对2007年4月-2009年3月在武汉市儿童医院遗尿专科门诊确诊的194例MNE患儿进行心理行为治疗:1.对患儿进行心理疏导;2.对家长在生活管理上进行指导;3.定时训练患儿的膀胱排尿功能;4.定时闹钟唤醒治疗。对所有患儿共随访1 a,对治疗前和治疗6个月时的遗尿频率、每周平均夜间自行起床排尿次数进行比较,并统计1 a后的治疗有效率。采用SPSS 15.0软件对数据进行统计学处理。结果治疗前MNE患儿平均遗尿频率为每周(5.91±1.29)次,治疗6个月时为每周(2.84±0.81)次,二者比较差异有统计学意义(t=2.59,P<0.05)。治疗前平均夜间自行起床排尿次数为每周(1.22±0.35)次,治疗6个月时为每周(5.72±1.38)次,二者比较差异有统计学意义(t=3.12,P<0.05)。1 a后65例(33.5%)治愈,76例(39.2%)好转,53例(27.3%)无效。结论心理行为治疗儿童MNE疗效肯定,但仍存在较高的复发率,需对部分患儿采用药物联合治疗,才能取得更好的远期疗效。
- 杨杏鲜董海峰
- 关键词：夜尿症心理行为治疗疗效儿童
- 超声对儿童急性肾衰竭的诊断价值分析研究被引量：2
- 2002年
- 目的:讨论儿童急性肾衰竭(ARF)时肾血管阻力与血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿量的关系。方法:ARF患儿25例。分非肾小球疾病和肾小球疾病两组,于少尿期、多尿期、恢复期检测小叶间动脉阻力指数(RI),并与当日Cr、BUN、Ccr、尿量对比分析。另选健康儿童40名测定小叶间动脉RI正常值。结果:1.正常组RI=0.57±0.01;2.少尿期肾小球疾病组RI=0.67±0.02,非肾小球疾病组RI=0.87±0.02,多尿期两组RI均明显下降;3、RI与Cr、BUN、Ccr、尿量相关系数r分别为0.69,0.73,-0.58,-0.59。结论:1.肾小球疾病小叶间动脉RI升高,但明显低于非肾小球疾病组;2.肾小球疾病组RI与Cr、BUN相关性不如非肾小球疾病组;3.RI随排尿增多而下降;4.RI可作为临床判断ARF病情的指标,但不能替代血生化检查,尤其是儿童肾小球疾病所致ARF。
- 郑名芳熊嗣钰杨杏鲜陈寿康张庆
- 关键词：超声诊断ARF肾血管阻力尿量尿素氮内生肌酐清除率
- 实验检查判断小儿急性肾功能衰竭预后的意义
- 1995年
- 我科从１９９０年１月至１９９５年４月，共收治急性肾功能衰竭（ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＡＲＦ）患儿６５例，恢复正常３４例，好转１８例，死亡１３例。本文就其有关检查与ＡＲＦ预后间的关系进行分析。实验检测结果表明，血尿素氮（ＢｕＮ）异常升高者，死亡率高（ｐ＜０．０５），血清钠（ＳＮａ）显著降低者死亡率高（ｐ＜０．０５）内生肌酐清除率（ＣＣｒ）≤３０ｍｌ／ｍｉｎ／１．７３Ｍ２者死亡率高（ｐ＜０．０５），尿液中酶学检查乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、Ｎ－乙酶－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、ｒ－谷氨酰转肽酶（ｒ－ＧＴ）的活性呈并行升高，血清超氧歧化酶（ＳＯＤ）活力下降，血清过氧化脂质（ＬＰＯ）含量增加等项亦可作为临床上判断小儿ＡＲＦ预后的指标。
- 杨杏鲜熊嗣玉王莹李弢
- 关键词：急性肾功能衰竭预后儿童血清学检查
- 联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防急性上呼吸道感染诱发婴幼儿喘息性疾病的疗效被引量：15
- 2010年
- 目的探讨联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防急性上呼吸道感染(AURI)诱发婴幼儿喘息性疾病的疗效。方法将2008年1-12月在武汉市妇女儿童医疗保健中心儿科门诊治疗的既往有毛细支气管炎病史的AURI患儿150例作为研究对象。男87例,女63例;年龄2个月～3岁。按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组各75例。对照组予常规综合治疗;治疗组患儿在此基础上,采用空气压缩泵联合雾化吸入布地奈德混悬液(每次0.5 mg)与γ-干扰素(每次0.5×105IU),加入9 g.L-1盐水2 mL稀释雾化吸入,2次.d-1,疗程5～7 d。统计二组自发生AURI起14 d内发生毛细支气管炎、喘息性支气管炎和哮喘病例数,对二组出现喘憋、肺部哮鸣音及阻塞性肺气肿情况和发生喘息性疾病情况进行比较。结果治疗组喘憋、肺部哮鸣音及胸片示阻塞性肺气肿发生率均明显低于对照组(χ2=13.79、54.15、29.40,Pa<0.01)。治疗组喘息性疾病发生率明显低于对照组(χ2=13.79,P<0.01)。结论联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防AURI诱发婴幼儿喘息性疾病疗效确切,方法简便,不良反应小。
- 秦原董海峰李辉杨杏鲜
- 关键词：联合雾化吸入布地奈德Γ-干扰素急性上呼吸道感染喘息婴幼儿
- 无症状性血尿与特发性高钙尿症
- 1994年
- 特发性高钙尿症(IH)是一种以无症状性血尿为特征,尿钙排出增加,而血钙正常的疾病.本病容易误诊或漏诊.我院于1990年10月～1993年3月,共收治无症状性血尿226例,从中筛出IH27例,现报告如下.
- 熊嗣玉杨杏鲜岳飞宇
- 关键词：血尿高钙尿症儿童
- 小儿血液透析和滤过的特点及指征被引量：10
- 2002年
- 目的探讨小儿血液透析(HD)及血液透析并滤过(HDF)的特点及指征。方法采用预防性透析,对31例因各种原因导致的肾功能衰竭、药物或毒物中毒及多器官功能障碍综合征(MODS)的患儿进行了99例次的HD及9例次的HDF。结果肾功能恢复正常22例,好转7例,死亡2例。并发症少,其中低血压9.17%,失衡综合征2.75%。结论小儿HD及HDF成功的关键是要遵循小儿生理特点,考虑透析指征,根据尿素清除率与血流速度曲线调节血流量及时间,并对急性肾功能衰竭进行预防性透析,对高度水肿、尿毒表现严重、血液动力学不稳定及MODS儿行HDF。
- 李翠华栾江威杨杏鲜王旭李冬云张彩霞熊嗣玉
- 关键词：血液透析滤过肾功能衰竭儿童
