杨志丽 作品数:13 被引量:40 H指数:3 供职机构: 解放军第305医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 理学 轻工技术与工程 更多>>
老年孤立性血管源性眩晕三例报告并文献复习 2021年 目的探讨老年孤立性血管源性眩晕的临床特点、早期识别、前庭康复治疗及预后。方法选取2018年1月至2019年6月解放军第305医院收治的3例以发作性眩晕为主要症状的老年急性小脑梗死患者,收集其临床资料并结合文献进行分析。结果3例患者均急性起病,表现为孤立性眩晕,22例初诊时出现误诊;基础疾病较多,ABCD2评分(短暂性脑缺血发作早期卒中风险预测工具)、CHADS评分(非瓣膜性心房颤动卒中危险评分)均>3分,高度提示血管源性眩晕可能;入院时眩晕床旁查体均有明确的异常体征,提示前庭中枢性病变;经头颅MRI证实均为急性小脑梗死;2例经药物、前庭康复综合治疗后出院,1例死亡。结论孤立性血管源性眩晕起病急重,容易误诊,系统的病史(血管风险评估)、眩晕床旁检查、影像学检查综合分析,有助于早期识别并明确诊断。尽早诊断、早期药物联合前庭康复,可有效改善预后。 赵津京 须瑞 杨志丽 严小艳 陈丰 王凯关键词:小脑梗死 前庭康复 某警卫部队士兵癔病23例发病特点分析 被引量:1 2016年 癔病,又称歇斯底里(hysteria),是由于生活应激事件、内心冲突或强烈的情绪体验,暗示或自我暗示等因素引起的一组病症。常起病急,进展快,临床表现复杂多样,症状缺乏器质性病变基础。癔病是造成军队非战斗性减员的重要因素,近年来发病有升高趋势。本文回顾性分析2008年7月-2015年3月我院神经内科收治某警卫部队癔病战士23例相关资料,报道如下。 赵津京 王凯 杨雪莲 杨志丽 胡春艳 陈丰关键词:癔病 警卫部队 发病特点 联合简易床旁检查法不同时段快速识别老年血管源性眩晕的临床分析 被引量:1 2020年 目的探讨不同病程时段联合简易床旁检查法对老年血管源性眩晕的检出情况及临床意义。方法选取2017年1月至2020年1月解放军第305医院神经内科收治的67例老年血管源性眩晕患者,分别于3个时段(发病6 h内、6~24 h、48~72 h)进行联合简易床旁检查法查体。结果除自发眼震外,其他查体项目均随着时间延长,阳性检出率呈上升趋势。发病48~72 h,对中枢性眩晕检出率较高的前3位检查项目分别是联合床旁检查法(+)、头脉冲(HIT,甩头试验)(-)、FUKUDA(原地踏步)试验(+)。发病6 h内、6~24 h、48~72 h,联合简易床旁检查法对中枢性眩晕阳性检出率逐渐增高,分别为82.1%(55/67)、91.0%(61/67)、94.0%(63/67)。3组阳性检出率两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年血管源性眩晕患者发病72 h之内应反复多次进行眩晕床旁查体,其临床价值在于中枢性眩晕的早期发现,而不是完全排除中枢性眩晕。 赵津京 王凯 严小艳 须瑞 陈丰 杨志丽关键词:老年 暑期北戴河某警卫部队官兵消极情绪调节期待量表调查分析 2017年 目的探讨暑期北戴河某警卫部队不同层次官兵情绪状态、消极情绪调节期待及其影响因素。方法半随机挑选202名暑期北戴河某部执勤警卫官兵,进行消极情绪调节期待量表中文版(Chinese Version of Neyative Mood Regulation Expectoncies Scale,NMRE-C)测评并收集一般资料,数据结果对比中国国内大学生常模进行统计学分析。结果(1)该警卫部队两组NMRE-C得分均显著高于国内大学生常模(P<0.05),暑期抽调来北戴河人员得分高于常驻北戴河人员得分(P<0.05);(2)职务、军龄、自评性格得分无明显差异,哨位执勤岗位得分明显高于后勤保障岗位人员,大专、中专学历高于初中学历人员,独生子女、家中老小得分高于其他人员。结论暑期北戴河某警卫部队官兵更倾向于使用积极的应对方式来调节情绪和处理身心压力;"常驻北戴河"、"后勤保障岗位"、"初中学历"、"家庭排行位于中间"因素对消极情绪调节期待影响较大,应重点关注该类人群,做到暑期特殊阶段心理卫生、负性情绪调节工作区分对待,有的放矢。 赵津京 王凯 杨雪莲 杨志丽 陈丰关键词:警卫部队 新冠肺炎期间几种常用心理测评量表的使用注意事项探讨 被引量:14 2020年 新型冠状病毒肺炎疫情期间,心理干预被普遍关注。心理量表测评是疫情期间心理工作的重要部分。使用中应注意:症状自评量表(SCL90)反映症状的时效性、计算方法的评分赋值;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的常模选择和SDS的评分标准;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表的复测间隔时间;自制问卷的问题设计。规范、详实的设计,更有助于抗疫工作。 赵津京 须瑞 杨志丽 胡春艳 陈丰 王晓东 王凯急性脑卒中后DTI成像与运动神经损伤康复疗效的预测研究 被引量:14 2012年 目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在急性脑卒中患者运动神经损伤康复疗效预测中的价值。方法采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)量表、缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)风险评估(ESSEN)量表、缺血性脑卒中/TIA风险评估(ABCD2)评分量表挑选我院2009年3月~2011年12月中重度急性脑卒中住院患者17例,发病1周内完成头颅磁共振血管显影(MRI)、弥散加权成像(DWI)、磁共振血管造影(MRA)和DTI检查、简化Fugl-Meyer运动功能(F-M量表)评分,发病2周后开始行物理康复治疗,发病10~12周复查头颅MRI和DTI、简化F-M量表评分。结果急性脑卒中患者发病1周内病灶区平均各向异性分数(FA)值(0.39±0.10)较健侧相应部位(0.57±0.11)降低,差异有统计学意义(P<0.01);康复治疗前、后DTI中病灶部位不同兴趣区(ROI)对应的FA差值变化和F-M量表评分差值变化均有统计学意义(P<0.01);入院1周内DTI中ROI对应的健患侧FA差值同康复治疗前后F-M量表评分差值变化呈线性正相关关系(rs=0.497,P<0.05)。结论 DTI中FA值改变与运动神经损伤程度、康复疗效存在关联性,急性期DTI对肢体功能障碍康复治疗疗效预测有一定的价值。 王凯 赵津京 王晓东 陈丰 杨志丽可逆性胼胝体压部病变综合征1例报告 文章介绍了可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)的患者病例,包括患者的基本资料、临床表现、入院后的生化检查和脑脊液检查等。该病发病机制不详,临床表现复杂多样,主要表现为脑炎或脑病,可出现发热、头痛、呕吐、癫痫及意识改... 杨志丽 王凯关键词:病理机制 脑脊液检查 文献传递 床旁头脉冲实验阳性结果的前庭疾病病因分析 严小艳 王凯 韩玉梁 杨志丽新型冠状病毒肺炎疫情期间驻京某医院在职人员焦虑抑郁分析及应对策略 被引量:2 2020年 目的探讨新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情期间驻京某三甲医院在职人员焦虑、抑郁状况及应对策略。方法疫情爆发第三周内,采用一般资料问卷、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、电话心理访谈对413名在职人员开展心理测评,并进行统计学分析。结果 413名在职人员中108人(26.2%)出现失眠,"睡眠不稳不深"和"入睡困难"为主,失眠人员焦虑、抑郁得分显著高于睡眠正常人员(P<0.05);SAS均分明显高于全国常模(P<0.05),男性焦虑得分高于女性(P<0.05),医疗、后勤管理岗位得分高于医师、护士岗位(P<0.05)。413名在职人员中38人(9.2%)出现抑郁症状,SDS均分低于全国常模(P<0.05)。"中、重度抑郁"中,"复合型失眠"人员全部在列。结论应重视疫情期间三甲医院在职人员的睡眠筛查和失眠干预,积极开展缓解焦虑的心理疏导和应对措施,不能忽视管理岗位人员的心理健康。 赵津京 马建新 汪敏 须瑞 王凯 杨志丽 张金萍关键词:在职人员 焦虑 抑郁 新冠肺炎疫情隔离观察期某部士兵心理健康管理对策 被引量:5 2020年 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)隔离观察期士兵心理健康管理的有效方法。方法通过对某部35名士兵隔离观察期中开展多方式、多渠道的综合心理干预,总结、分析心理健康管理特点。结果隔离观察期中,35名士兵存在普遍睡眠较平时偏差的现状,3名士兵出现情绪波动,经过有效的心理干预,后期状态良好,均平安归建。结论早期组建心理干预小组,准确定位服务对象,明确工作指导蓝本,提前制定心理干预计划,合理选择心理干预技术,重点关注睡眠和社会支持系统,采取闭环携手、联防联控的方式,能有效提高特殊时期士兵心理健康管理效果。 赵津京 袁萍 杨志丽 王凯 须瑞 王晓东 胡春艳关键词:心理健康 士兵