杨孙虎 作品数:36 被引量:207 H指数:7 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 上海市卫生局科研基金 甘肃省新药临床前研究重点实验室开放基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
胰管内置入引流管降低胰头十二指肠切除术后并发症随机对照试验的Meta分析 2014年 目的对胰十二指肠切除术中胰管内放置引流管的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。方法计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、Cbmdisc的随机对照试验,利用统计软件为Cochrane协作网提供的Revman4.2.10分析胰十二指肠切除术中胰管内放置引流管与不放置引流管在胰瘘发生率等方面的结果。结果通过阅读文献摘要、全文,按照纳入排除标准和排除标准,筛选出3篇符合标准的RCT 542例患者。胰管内放置引流管组较不放置引流管组胰瘘发生率明显降低,差异有统计学意义(P=0.003),其他手术并发症、围手术期死亡率、住院时间方面差异无统计学意义。结论胰管内放置引流管能降低胰瘘发生率。 杨孙虎 罗蒙 阿不都斯木 郑建忠 马博 阿合体别克关键词:胰十二指肠切除术 胰瘘 随机对照试验 META分析 miR-29a靶向调控IFITM3表达对肝癌HepG2细胞生长、增殖和凋亡的影响 被引量:3 2019年 目的探究微小RNA-29a(miR-29a)靶向调控干扰素诱导跨膜蛋白3(IFITM3)表达对肝癌HepG2细胞生长、增殖和凋亡的影响。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肝癌细胞HepG2和正常肝细胞株LO2中miR-29a的表达水平;采用脂质体法将miR-29a minmic及阴性对照转染至HepG2细胞,并分为过表达组和对照组,转染48 h后用QRCR法检测两组miR-29a水平;采用MTT法和流式细胞术检测各组细胞增殖及凋亡情况; Western blotting检测各组Bax、caspase-3凋亡相关基因及IFITM3的表达;采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-29a对IFITM3的靶向调控作用。结果肝癌HepG2细胞miR-29a水平低于正常LO2细胞(P <0. 05);过表达组HepG2细胞miR-29a表达低于对照组(P <0. 05);过表达组HepG2细胞增殖率低于对照组(P <0. 05),凋亡率及Bax、caspase-3、IFITM3表达高于对照组(P <0. 05); miR-29a可显著抑制野生型FITM3-3'UTR质粒转染细胞的荧光素酶活性(P <0. 05),但其对突变型FITM3-3'UTR质粒转染细胞的荧光素酶活性无显著影响(P> 0. 05)。结论 miR-29a在肝癌中表达降低,可靶向调控IFITM3表达,抑制肝癌细胞生长、增殖,并促进其凋亡,可作为肝癌的潜在治疗靶点。 潘春鹏 李峰 杨孙虎关键词:肝癌HEPG2细胞 靶向调控 贲门失弛缓症动物模型制备的研究进展 被引量:2 2016年 目的了解贲门失弛缓症动物模型制备的研究进展以及简要探讨贲门失弛缓症的发病机制。方法查阅近年来有关贲门失弛缓症动物模型制备的相关文献并进行分析总结。结果多种动物模型如梗阻模型、经典的去神经模型和近年来研究热门的基因模型,它们都可以实现贲门失弛缓症的造模,且它们都是基于相应的病因学说,施以不同的处理因素,从而完成模型的制备。结论贲门失弛缓症动物模型制备,主要经历了梗阻—去神经—基因三个阶段。基于先天性学说从基因层次出发的基因模型可以更好地认识和了解这个疾病,可制造出理想的动物模型,可以为贲门失弛缓症的病因学研究提供可靠的依据。 张龙龙 王根旺 钱彬彬 顾越雷 杨孙虎关键词:贲门失弛缓症 动物模型 影响恶性梗阻性黄疸降黄疗效的相关因素分析 被引量:2 2018年 目的探索影响恶性梗阻性黄疸降黄疗效的相关因素。方法回顾性分析2014年3月至2017年12月期间上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科收治的107例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,分析恶性梗阻性黄疸患者术后1周及1个月降黄疗效的影响因素。结果多因素分析结果显示:梗阻部位和术前白蛋白水平是患者术后1周降黄疗效的影响因素(P<0.05),肝门部梗阻及低白蛋白水平的患者术后1周的降黄疗效欠佳;梗阻部位、术前白蛋白及术前总胆红素水平是影响患者术后1个月的降黄疗效的独立影响因素(P<0.05),肝门部梗阻、术前低白蛋白水平及术前高总胆红素水平的患者术后1个月的降黄疗效欠佳。结论梗阻部位、术前白蛋白水平及术前总胆红素水平是影响降黄疗效的独立相关因素,对预后评估具有重要作用。 顾越雷 杨孙虎 樊强 张龙龙关键词:恶性梗阻性黄疸 影响因素 普通外科实习生病历书写中存在的问题及对策 被引量:1 2014年 目的提高普通外科实习生的书写病历质量,避免发生不必要的医疗纠纷。方法选择本院实习的2009届临床医学专业本科生(包括汉族实习生、少数民族实习生)在普通外科病房书写的各50份病案进行检查,总结存在问题,找出相应的对策。结果 2009届普通外科汉族实习生和少数民族实习生所写住院病案及病程记录均有不同程度的缺陷(采集病史不准确、用词不当、涂改等)而且汉族实习生与少数民族实习生所写病历调查中仅表达准确方面存在统计学差异,其余各项无明显的差异。结论经过有效的临床教学,及时分析解决实习生所书写病历中存在的问题,切实提高普通外科实习生书写病历的能力,为成为合格的医师打下坚实的基础。 阿合提别克.塔布斯 杨孙虎 马博 任菲 李建华关键词:普通外科 实习生 病历 少数民族 载药纳米膜预防胆囊切除术后腹腔粘连的实验研究 被引量:2 2017年 目的观察自行设计的载药纳米膜在预防新西兰大白兔胆囊切除术后腹腔粘连形成中的作用。方法40只新西兰大白兔按随机数字表法随机分为4组:空白对照组、几丁糖组、纳米膜组及载药纳米膜组,观察各组新西兰大白兔胆囊切除术后不同时间点(术后第7、14、21及28天)的腹腔粘连情况。结果 (1)空白对照组大白兔术后胆囊窝粘连严重,几丁糖组、纳米膜组和载药纳米膜组的粘连情况较轻,其中载药纳米膜组的粘连情况最轻。几丁糖组、纳米膜组及载药纳米膜组的腹腔粘连评分均明显低于空白对照组(P<0.05),载药纳米膜组的腹腔粘连评分明显低于几丁糖组(P<0.05)和纳米膜组(P<0.05),而纳米膜组与几丁糖组的腹腔粘连评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后第14天时,纳米膜组及载药纳米膜组的纳米膜均有降解,降解面积均较小;术后第21天时,2组的降解面积均增大;术后第28天时,2组的降解面积继续增大并且基本降解完毕。不同时间点纳米膜组及载药纳米膜组的纳米膜降解评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究初步研究结果提示,载药纳米膜可从物理屏障及药物治疗两方面联合预防术后腹腔粘连,为预防普外科腹腔手术后粘连的研究以及为将来研发新型的预防腹腔粘连材料提供了新思路。 樊强 张龙龙 顾越雷 钱彬彬 杨孙虎关键词:腹腔粘连 胆囊切除 老年人急性结石性胆囊炎行急诊与延期腹腔镜胆囊切除术的疗效分析 被引量:34 2018年 目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的临床价值。方法:回顾分析2014年1月至2017年1月为104例老年急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,患者分为急诊组(n=46)与延期组(n=58),对比分析两组患者临床资料、术中及术后相关指标。结果:急诊组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院总时间、住院费用、急性化脓性胆囊炎发生率明显少于延期组(P<0.05),两组中转开腹率、恢复饮食时间、留置引流管时间、术后住院时间及急性坏疽性胆囊炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于入院后拟行手术治疗的老年急性结石性胆囊炎患者,与保守治疗后延期手术相比,急诊手术具有术后并发症及胆囊化脓发生率低、手术时间短、术中出血少、住院时间短、住院费用低的优点,应争取早期手术治疗。 顾越雷 杨孙虎 樊强 张龙龙 陈宏伟关键词:急性结石性胆囊炎 急诊手术 延期手术 老年人 胰十二指肠切除术后出血的诊断和治疗 被引量:3 2010年 自1935年Whipple成功完成胰十二指肠切除术以来,胰十二指肠切除术已成为治疗壶腹周围疾病的标准术式。近年来,经典的胰十二指肠切除术又演变出多种术式,如扩大胰十二指肠切除术、标准胰十二指肠切除术、保留幽门胰十二指肠切除术、保留十二指肠胰头切除术等。随着外科手术技术的提高及围手术期管理的进步, 窦科峰 杨孙虎关键词:扩大胰十二指肠切除术 切除术后出血 保留幽门胰十二指肠切除术 保留十二指肠胰头切除术 WHIPPLE 内镜下球囊扩张和支架植入治疗贲门失弛缓症有效性和安全性的meta分析 被引量:2 2017年 目的系统评价内镜下球囊扩张和支架植入治疗贲门失弛缓症的有效性和安全性。方法检索外文数据库Med Line、Embase、ISI Web of Science、The Cochrane Library以及中文数据库中国生物医学文献数据库和万方数据库,检索时限从建库至2015年12月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价文献,然后应用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果共有4篇文献总共343例患者纳入本meta分析,其中球囊扩张组176例,支架植入组167例。meta分析结果显示,球囊扩张和支架植入治疗贲门失弛缓症患者的术后短期(术后1个月内)症状缓解率比较差异无统计学意义〔RR=1.03,95%CI(0.95,1.12),P=0.53〕,支架植入治疗贲门失弛缓症患者的术后2年症状缓解率优于球囊扩张治疗者〔RR=0.77,95%CI(0.64,0.92),P=0.005〕,但支架植入治疗贲门失弛缓症患者的并发症发生率明显高于球囊扩张治疗者〔RR=0.52,95%CI(0.40,0.69),P<0.000 01〕。结论尽管本meta分析有诸多不足,但初步的研究结果显示,球囊扩张和支架植入治疗贲门失弛缓症在短期内均同等有效。从长期来看,支架植入治疗贲门失弛缓症较球囊扩张的效果更好,但只是会发生更多的并发症。因而在以后的临床诊疗过程中,要综合考虑疗效、风险及患者的身体状况和需求;在治疗过程中,应及时注意不良反应,做好充足准备,以减少并发症的发生,若当并发症发生时应及时采取措施对症治疗。 张龙龙 李峰 王根旺 钱彬彬 樊强 顾越雷 杨孙虎关键词:贲门失弛缓症 球囊扩张 支架植入 META分析 腹腔镜下骶前囊肿切除体会(附1例报道) 被引量:3 2014年 病例资料患者,男,58岁。超声检查:前列腺左后方有8.5 cm×7.8 cm大的低回声包块,界限清,形态规则,有完整包膜,内部回声不均匀,未见明显血流信号。CT检查:直肠、前列腺左侧见一类圆形的低密度影,边界清楚,其内密度均匀(图1),CT值23~41 HU,直肠、前列腺受压。MRI检查:盆腔直肠、前列腺左侧可见类圆形的异常信号(图2),T1W1呈稍低信号,T2W2呈稍高信号,其内信号不均匀,直肠、前列腺受压向朽移位。采用腹腔镜下包块切除术。 杨孙虎 侯军丽 阿不都斯木 马博关键词:腹腔镜 囊肿切除 包块切除术 骶前