李广浩 作品数:34 被引量:240 H指数:9 供职机构: 上海中医药大学附属龙华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 全国老中医药专家学术经验继承工作项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性心肌梗死中医证型与冠状动脉狭窄程度关系研究 被引量:5 2007年 目的:探讨急性心肌梗死中医证型和冠状动脉狭窄程度的关系。方法:100例急性心肌梗死患者辨证分为心血瘀阻、寒滞心脉、痰阻心脉、心气亏虚、心肾阴虚、心肾阳虚6型;同时作冠状动脉造影检查,计算其狭窄程度积分。结果:痰阻心脉证的冠状动脉积分明显高于心血瘀阻证、寒滞心脉证、心气亏虚证和心肾阳虚证(P<0.01);心肾阴虚证、心肾阳虚证冠状动脉积分高于心气亏虚证(P<0.01);三证相兼组冠状动脉积分比单证组、二证相兼组高(P<0.01)。结论:急性心肌梗死不同证型的冠状动脉狭窄程度不一,痰阻心脉证、心肾阴虚证和心肾阳虚证是胸痹心痛危重证型。 陈昕琳 诸宁 李广浩 彭欣 徐旻关键词:急性心肌梗死 胸痹心痛 证候研究 冠状动脉造影 益气养阴方联合阿胶治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的临床研究 被引量:11 2021年 目的观察益气养阴方联合阿胶治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年7月—2018年6月上海中医药大学附属龙华医院心病科收治的气阴两虚型慢性心力衰竭病人105例,随机分为对照组、治疗A组和治疗B组,每组35例。对照组予常规西药抗心力衰竭治疗,治疗A组在对照组基础上加用益气养阴方,治疗B组在治疗A组基础上加阿胶,3组均治疗8周。观察两组治疗前后中医证候积分、6 min步行距离、心脏射血分数(EF)、每搏输出量(SV)变化。结果治疗后,3组中医证候积分、6 min步行距离、EF、SV均较治疗前改善(P<0.01);与对照组比较,治疗A组和治疗B组中医证候积分、6 min步行距离、EF、SV改善均更明显(P<0.01);与治疗A组比较,治疗B组中医证候积分、6 min步行距离改善更明显(P<0.05)。结论益气养阴方可以改善慢性心力衰竭病人中医证候积分、6 min步行距离、EF、SV,联合阿胶可进一步增强其疗效。 李文茜 苑素云 魏易洪 李广浩 沈琳 邓兵 毛美娇 周端关键词:慢性心力衰竭 气阴两虚型 益气养阴方 阿胶 心脏射血分数 益气养阴、活血通阳法对动脉粥样硬化大鼠血脂的调节作用 被引量:1 2009年 目的观察益气养阴、活血通阳法对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂的调节作用。方法采用益气养阴、活血通阳方,将60只SD大鼠随机分成6组,每组10只,分别为空白组(普通饲料)、模型组(高脂饲料)、中药小剂量组[15.03 g/(kg.d)]、中药中剂量组[30.06 g/(kg.d)]、中药大剂量组[61.02 g/(kg.d)]、辛伐他汀(舒降之)组[1.7 mg/(kg.d)]。应用高脂饲料加维生素D3建立实验性动脉粥样硬化大鼠模型,用药57 d后,观察不同组别大鼠胸主动脉内膜厚度、泡沫细胞百分比,血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果益气养阴、活血通阳方对实验性动脉粥样硬化大鼠大鼠胸主动脉内膜厚度、泡沫细胞百分比,TC、TG、HDL-C、LDL-C均有一定改善作用。结论益气养阴、活血通阳法对高脂饲料加维生素D3诱导的大鼠AS形成具有预防作用,其机制可能与其调节血脂作用有关。 李广浩 王佑华 周端 杨建梅 肖梅芳关键词:益气养阴 动脉粥样硬化 血脂 试论柴胡桂枝干姜汤证 被引量:4 2014年 笔者通过总结古今医家对柴胡桂枝干姜汤在病机、方解、临床应用等方面的研究,结合个人的临床体会,提出了自己的认识,即只要抓住邪陷少阳、三阴机转这一主线,谨守病机,随证化裁,治疗上虚实兼顾,寒热并用,适时调整方中寒热药物比例及用量,师古而不泥古,举一而反三,就能应用自如,效如桴鼓。并强调指出,其临床应用不必拘泥于有无表证、水饮内停、津伤、阳损、痰结等兼证,从而扩大了本方的临床应用范围。 李广浩 周端关键词:伤寒论 金匮要略 柴胡桂枝干姜汤 证治规律 疏血通注射液对急性 STEMI 患者 PCI 术后冠脉微 循环及血清 ICAM-1、TNF-α、hs-CRP 水平的影响 被引量:9 2021年 目的:探讨疏血通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后冠状动脉微循环及血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:纳入急性STEMI患者64例,随机分为对照组和疏血通组,每组各32例。所有患者均行PCI治疗,入院当日即开始药物干预,对照组患者给予西医常规治疗,疏血通组患者在西医常规治疗基础上加用疏血通注射液,连续用药7 d。于术前(治疗前)和术后7 d(治疗后)评价患者的中医证候积分,比较两组的中医证候疗效;术后30 min、2 h、24 h、7 d,评价并比较两组ST段完全回落患者的分布差异;治疗前和治疗后检测并比较两组患者的血清ICAM-1、TNF-α、hs-CRP水平。结果:研究过程中,对照组2例患者被剔除,最终疏血通组32例、对照组30例纳入统计分析。①治疗后,两组患者的中医证候主症、次症积分较治疗前均明显降低(P<0.01),但组间积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,疏血通组和对照组患者的中医证候疗效总有效率分别为93.75%和90.00%,疏血通组的疗效优于对照组(P<0.05)。②术后7 d,疏血通组心电图ST段完全回落患者的占比较对照组明显增加(P<0.05)。③治疗后,两组患者的ICAM-1水平较治疗前均升高(P<0.05,P<0.01),TNF-α、hs-CRP水平较治疗前均降低(P<0.05,P<0.01),且疏血通组患者的ICAM-1、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:疏血通注射液结合西医常规疗法治疗STEMI患者PCI术后,可改善患者的临床症状及冠状动脉微循环障碍,减缓心肌梗死后黏附分子水平上升,降低炎症因子水平。 毛美娇 赵英利 邓兵 邓博文 郑望 刘宇 沈琳 汤诺 李广浩关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 疏血通注射液 冠脉微循环 细胞间黏附因子-1 参蛤散干预慢性心力衰竭的临床观察 被引量:5 2018年 目的观察参蛤散对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能及炎性细胞因子的影响。方法入选2017年1月至2017年12月上海中医药大学附属龙华医院CHF患者96例,随机分为治疗组(参蛤散胶囊+西药)和对照组(西药),每组各48例,连续治疗8周,观察两组患者治疗前后心脏指数(CI)、心输出量(CO)、心脏射血分数(EF)、6分钟步行试验(6MWT)以及血浆脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-10水平。结果治疗后,两组患者EF、CO、CI、6MWT,血浆BNP、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α均较治疗前有所改善(P<0.05,P<0.01)。与对照组相比,治疗组患者治疗后EF、CO、6MWT明显升高(P<0.05),血浆BNP、CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论参蛤散治疗CHF有一定疗效,其机制可能与其调节炎性细胞因子,改善心脏功能相关。 曹敏 周莉 王佑华 周端 李广浩 苑素云关键词:参蛤散 心脏功能 炎性细胞因子 复方银杏胶囊对阴虚阳亢证高血压病患者眩晕、血压及血压变异性的影响 被引量:12 2016年 目的:观察复方银杏胶囊对高血压病阴虚阳亢证患者眩晕、血压和血压变异性的影响。方法:将患者随机分到治疗组和对照组,治疗1个月。对照组予西药降压药常规治疗,治疗组加用复方银杏胶囊(2粒/次,2次/d)。治疗1月前后分别记录患者眩晕程度积分,监测两组患者24 h动态血压(24 h ABP)各参数,比较前后眩晕程度、平均心率、平均血压和标准差,分析复方银杏胶囊的作用。结果:治疗1月后,与对照组比较,治疗组眩晕程度改善显著(P<0.01),24 h平均心率、夜间平均收缩压(NSBP)、白昼收缩压标准差(DBPV)、白昼舒张压标准差(DDBPV)有所下降(P<0.05),24 h平均收缩压(24 h SBP)、白昼平均收缩压(DSBP)、24 h收缩压标准差(24h SBPV)、白昼收缩压标准差(DSBPV)下降明显(P<0.01)。结论:复方银杏胶囊联合西药可以改善阴虚阳亢证高血压病患者眩晕症状,降低心率、血压及血压变异性。 魏易洪 黄莺 刘宇 李广浩 周端 周忠焱 朱灵妍关键词:高血压病 阴虚阳亢证 血压变异性 吴又可《温疫论》治法探析 被引量:6 2005年 对《温疫论》的治则治法、下法特点进行了归纳和探讨,评价了吴又可对温病治疗的历史贡献,也指出了所存在的历史局限。 李广浩 陈昕琳 诸宁关键词:吴又可 《温疫论》 下法 治则治法 中医理论 益气养阴方联合阿胶对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的作用 被引量:8 2021年 目的观察益气养阴方联合阿胶对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的作用。方法将105例气阴两虚型心力衰竭患者随机分到对照组、治疗A组和治疗B组,治疗8周。对照组予西药常规抗心衰治疗,治疗A组在常规治疗基础上加用益气养阴方,治疗B组在治疗A组基础上加用阿胶(6 g/d)。治疗前后分别观察患者纽约心功能分级(NYHA)、明尼苏达心力衰竭生活量表(MLHF)评分及血浆BNP,观察益气养阴方联合阿胶的抗心衰作用。结果治疗8周后,与治疗前比较,3组MLHF评分、血浆BNP均明显下降(P<0.01);与对照组比较,两治疗组血浆BNP下降更明显(P<0.05),且两治疗组差异无统计学意义(P>0.05),MLHF评分治疗A组与治疗B组均较对照组下降明显(P<0.05,P<0.01),且治疗B组更优(P<0.05)。在改善NYHA心功能方面,治疗A组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗B组优于对照组(P<0.01)。结论益气养阴方可改善慢性心力衰竭患者心功能及生活质量,联合阿胶可增强临床疗效。 李文茜 苑素云 魏易洪 曹敏 李广浩 吴琼 唐靖一 周端关键词:心力衰竭 生活质量 心功能 阿胶 麝香通心滴丸对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者炎性因子及心功能的有益作用 被引量:8 2021年 目的:探讨麝香通心滴丸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后炎性因子和心功能的影响。方法:选择2015年1月—2017年12月连续82例STEMI并接受急诊PCI的患者,以1∶1随机分为常规治疗组和麝香通心滴丸组(入院后立即口服麝香通心滴丸6丸,次日起2丸/次,每日3次,持续30 d)。测定PCI前及术后7 d血清炎性因子水平及超声心动图左室功能变化。结果:两组患者PCI前血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平相近(P均>0.05),术后7 d时上述指标均有一定程度的降低,但麝香通心滴丸组炎性因子降低幅度较常规治疗组更大(P均<0.05)。两组PCI前左室收缩末期容量(LVESV)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)无明显差异,术后7 d左心室容量无显著变化,但LVEF较术前明显增高(P<0.05)。术后30 d时,两组患者LVESV和LVEDV均较术前明显减低,LVEF较术前明显增高,且麝香通心滴丸组LVEF改善的程度优于常规治疗组(P<0.05)。结论:急诊PCI可改善STEMI患者的炎性反应及左心功能,加用麝香通心滴丸有助于进一步改善上述作用。 郑云涛 邓兵 郑望 沈琳 李广浩 汤诺关键词:经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 炎性因子 左心功能 麝香通心滴丸