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李大创: 作品数：26 被引量：44H指数：3; 供职机构：中国人民解放军更多>>; 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生理学自动化与计算机技术更多>>

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MRCP联合MRI多模态成像在肠型和胰胆管型壶腹周围癌中的鉴别诊断被引量：1: 2023年; 目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)联合MRI多模态成像在肠型和胰胆管型壶腹周围癌(PAC)中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析86例PAC患者的临床资料,患者术前均接受MRCP和MRI多模态成像检查,以手术病理结果作为金标准,分析MRCP联合MRI多模态成像检查在PAC中的诊断效能。结果86例PAC患者中,肠型31例,胰胆管型55例。肠型及胰胆管型PAC的影像学特征中,病灶形态、胰管扩张、淋巴结转移比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);病灶边界、病灶位置、侵犯胰腺、十二指肠乳头形态、胆总管远端内类圆形充盈缺损比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MRCP诊断PAC的准确率为77.91%,MRI诊断PAC的准确率为69.77%,MRCP联合MRI诊断PAC的准确率为94.19%。单独MRCP或MRI检查诊断PAC的准确率均显著低于金标准(均P<0.05);MRCP联合MRI诊断PAC的准确率与金标准相比,差异无统计学意义(P>0.05)。MRCP联合MRI鉴别肠型和胰胆管型PAC与金标准高度一致(Kappa值=0.875),单独MRCP和MRI检查鉴别肠型和胰胆管型PAC与金标准中度一致(Kappa值=0.531、0.379),且MRCP联合MRI鉴别肠型和胰胆管型PAC的灵敏度、特异度均显著高于单独MRCP和MRI检查(均P<0.05)。结论MRCP联合MRI多模态成像可较好地显示PAC的影像学特征,并且对鉴别肠型和胰胆管型PAC具有较高的价值,值得临床推广。; 梁思武李大创林莹曹理政卢璐; 关键词：磁共振胰胆管成像壶腹周围癌肠型

高分辨CT成像在先天性中耳畸形的临床价值被引量：3: 2015年; 目的:探讨高分辨CT成像在先天性中耳畸形的临床价值。方法:对11例先天性中耳畸形患者行1 024高分辨CT扫描、3D容积重建(3D volume rendering,3DVR)及多平面重建图像,在工作站上通过放大、旋转观察中耳解剖结构,影像图像由高年资影像科医师和耳科医师共同阅读。结果:各种重建技术对锤骨、砧骨、砧镫关节等解剖结构清楚显示,发现听小骨完全缺如3例,听小骨部分缺失或形态异常8例(其中锤砧关节融合7例、砧镫关节融合1例)。结论:中耳3DVR及多平面重建方法操作简便快捷,高分辨的图像使听小骨,特别是最小的镫骨清楚地显示,直观地再现了中耳立体结构。通过旋转观察中耳内结构接近耳科手术时显微镜的观察角度,对于外科重建听力可能性的判断和手术方案的制订有重要价值。; 黄桂雄李大创黄海波曹理政曾嵩覃明; 关键词：CT 三维重建先天性畸形中耳

256层螺旋CT一站式检查在急诊急救中的临床应用价值: 目的：探讨256层螺旋CT一站式检查在急诊急救中的临床应用价值。方法：本研究采用飞利浦256层螺旋CT,根据急诊患者不同疾病部位而作相应的扫描参数,对58例急诊患者其中胸腹痛8例,脑中风或者脑出血33例,外伤17例进行容...; 黄桂雄曹理政李大创农月勤李鑫; 关键词：多层螺旋CT 急诊急救

影响CT机正常运行的外在因素探讨: 2004年; 梁世伟李大创黄桂雄; 关键词：影响因素 CT机电子计算机扫描温度

血氧水平依赖性磁共振成像诊断痛风肾病的价值及其弛豫率与生理指标的相关性被引量：5: 2018年; 目的探讨血氧水平依赖性磁共振成像(BOLD-MRI)诊断痛风肾病的价值及其弛豫率(R2*)与生理指标的相关性。方法选取65例痛风肾病患者(病例组)和15名健康对照者(对照组)作为研究对象,并根据肾脏病预后质量倡议工作组提出的标准将病例组患者分Ⅰ~Ⅴ期。应用3.0 T MRI扫描研究对象的肾脏,比较两组研究对象肾皮质、髓质R2*值,采用受试者工作特征曲线评估髓质R2*诊断痛风肾病的价值,分析病例组R2*与肾功能的相关性。结果病例组髓质R2*、估算肾小球滤过率(e GFR)低于对照组,尿酸(UA)、血清肌酐(SCr)高于对照组(均P<0.05)。髓质R2*≤27.61 Hz时诊断痛风肾病的准确性为87.3%,敏感度和特异度分别92.2%和80.0%。对照组髓质R2*、e GFR高于Ⅱ~Ⅳ期患者,Ⅰ期髓质R2*、e GFR高于Ⅲ~Ⅳ期,Ⅱ期髓质R2*、e GFR高于Ⅳ期(均P<0.05);对照组UA、SCr低于Ⅱ~Ⅳ期患者,Ⅰ期UA、SCr低于Ⅲ~Ⅳ期,Ⅱ期UA、SCr低于Ⅳ期(均P<0.05)。相关分析结果显示,痛风肾病患者的髓质R2*值与e GFR呈正相关,与UA、SCr呈负相关(均P<0.05)。结论痛风肾病患者的髓质R2*与肾功能相关,BOLD-MRI诊断痛风肾病有一定的价值。; 黄海波管俊黄桂雄林莹王坚黎萍何振峰李大创; 关键词：痛风肾病生理指标

冠状动脉CTA低剂量优化方案探讨: 2014年; 目的讨论256iCT冠状动脉成像低剂量优化方案可行性。方法84例疑诊冠状动脉病变拟行冠状动脉CT检查患者随机编入对照组和研究组。对照组(41例)采用回顾性心电门控、螺旋模式、120Kvp扫描;研究组(43例)采用回顾性心电门控、螺旋模式、100Kvp同时适当增加管电流扫描。由两名经验丰富放射科医师双盲法操作完成,记录性别、年龄、体质量指数(BMI)、心率(HR)、对比剂量(VOCA)、Z轴扫描长度(LZA)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED),测量和记录主动脉根部(ROA)CT值及其噪声(SD)、噪声指数(IN)、主观质量评分(Score)、冠脉节段数(Seg.)及其分布,采用统计学方法比较组间差异。结果医师评分一致性较好,Kappa值0.62;组间性别,年龄,BMI,HR,VOCA,LZA,SD,IN,Score,Seg.无统计学差异(P>0.05);可诊断冠脉节段数98.48%(845/858);两组间ROA,SD,CTDIvol,DLP,ED差异有统计学意义(P<0.05),与对照级组比较,研究组CTDIvol、DLP、ED减少分别为25.3%、31.8%、31.8%。结论256iCT冠状动脉优化方案在保持图像质量情况下减少电离辐射剂量,这在临床上具有较好的应用价值。; 李大创管俊曾嵩农月勤; 关键词：冠状动脉 CTA

痛风肾损害弛豫率与肾小球滤过率、肌酐、尿酸、年龄相关性: 黄海波林莹管俊黎萍何振峰王坚黄桂雄李大创

16层螺旋CT在主动脉瘤病诊断中的应用被引量：2: 2010年; 目的:探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)及后处理在主动脉瘤诊断中的价值。方法:对30例经DSA或手术证实主动脉瘤患者的16层螺旋CT平扫和血管造影原始资料进行回顾性分析。将原始数据传输至ADW4.2工作站行后处理,包括遮盖容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(SSD)和仿真内镜(CTVE)等各种后处理技术重建。结果:升主动脉瘤2例,降主动脉瘤7例,腹主动脉瘤9例以及升主动脉、降主动脉和腹主动脉假性动脉瘤各4例。结论:16层螺旋CT横断面及三维图像能够快速、准确、无创、全面地显示动脉瘤病变的病理解剖改变,为临床提供精细的影像学信息,对于选择治疗方案、观察术后疗效及随访具有重要应用价值。; 李大创商雪林黄桂雄; 关键词：多层螺旋CT 血管造影主动脉瘤

移植肾急性排斥血氧水平依赖性成像价值初步研究被引量：3: 2016年; 目的探讨血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-f MRI)移植肾急性排斥早期诊断价值。材料与方法应用3.0 T BOLD-f MRI序列,扫描专用水模(含氯化锰盐酸混合液小瓶15只)及临床志愿者,临床志愿者扫描包括原位肾51例(A组)、正常移植肾34例(B组)和急性排斥移植肾15例(C组)。应用软件计算水模、肾皮质、髓质(=1000/)值,统计分析水模3次扫描间差异、肾皮质和肾髓质3组间差异、原位肾左右差异、3组肾皮质与髓质间差异。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价BOLD-f MRI成像急性排斥移植肾早期诊断效能及确定最佳阈值。结果水模3次扫描间无统计学差异(P>0.05);急性排斥肾髓质为(19.36±3.94)Hz,显著低于原位肾(29.73±2.92)Hz和正常移植肾(29.80±2.75)Hz,P<0.05,但A与B组髓质间及3组肾皮质间无统计学意义(P>0.05),以病理为标准,髓质=24.67 Hz为界值,BOLD-f MRI诊断急性排斥移植肾ROC曲线下面积为0.975,敏感性和特异度分别为86.7%和98.5%;原位肾左右侧无统计学意义(P>0.05);非急性排斥肾皮髓质间有统计学意义(P<0.05),髓质明显高于皮质,而急性排斥肾皮髓质间未显示统计学差异(P>0.05)。结论 BOLD-f MRI在肾移植急性排斥早期诊断中有重要价值。; 黄海波黄桂雄刘旭阳管俊覃明李大创杨建均; 关键词：移植物排斥血氧水平依赖功能磁共振成像诊断显像

肾脏磁共振梯度多回波-R_2*成像可行性研究被引量：3: 2016年; 目的探讨磁共振肾脏梯度多回波R_2*成像可行性。材料与方法应用3.0 T MR系统梯度多回波序列,分别扫描专用水模(含氯化锰盐酸混合液小瓶15只)、原位正常肾51例(A组)和移植正常肾22例(B组)志愿者,次月重复扫描专用水模、原位正常肾组,原始DICOM数据导入CMRtools软件测算获得水模各小瓶及肾皮髓质R_2*值。结果水模R_2*与其浓度直线相关(r=0.999,P=0.000),通过直线回归分析,得到R_2*与Ph C拟合直线斜率为0.008,截距为–0.050。实际与预测水模浓度组内相关系数(ICC)为0.999,重复扫描水模R_2*ICC为1,重复扫描水模R_2*差值与总体0比较无统计学意义(P>0.05)。原位和移植肾组间性别与年龄无统计学意义(P>0.05);原位肾双侧R_2*无统计学差异(P>0.05);原位肾皮髓质重复测量R_2*ICC分别为0.847和0.915,差值与总体0无统计学意义(P>0.05)。移植与原位正常肾R_2*无统计学差异(P>0.05),肾髓质R_2*显著高于皮质,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振梯度多回波R_2*成像评价肾氧合状态具有可行性,可为更多肾脏R_2*成像推广应用提供依据。; 黄海波黄桂雄陈毓秀李大创孙熙勇管俊覃明; 关键词：肾脏磁共振成像

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