李坚 作品数:16 被引量:103 H指数:6 供职机构: 广西中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 广西医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
实时超声弹性成像应变率比值鉴别乳腺肿块性质的价值 被引量:5 2014年 目的:探讨实时弹性成像应变率比值( SR )对不同大小乳腺肿块的诊断价值。方法乳腺肿块患者40例(56枚肿块),其中肿块直径≥2.0 cm有24枚(A组),肿块直径<2.0 cm有32枚(B组),对比并分析2组SR;以病理检查结果为“金标准”,SR为结果,建立工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)。结果 ROC曲线图显示AUC为0.846,选择约登指数最大值0.786为临界点,确定SR临界值为3.21。恶性肿块的SR为(5.2±1.2),明显大于良性肿块的(2.1±0.2)(P<0.05)。 A组良性肿块SR为1.04~4.66,恶性肿块SR值为1.87~11.33;将SR为4.76作为临界值,AUC为0.878。 B组良性肿块SR为1.05~3.11,恶性肿块SR为1.22~8.85;将SR为2.58作为临界值,AUC为0.889。 A组AUC明显小于B组(P<0.05)。结论对于不同大小乳腺肿块患者,实时超声弹性成像SR能准确鉴别乳腺肿块性质,操作简单、无创,重复性好。 李坚 刘雪玲 伍业冬 雷蓓 聂小平关键词:乳腺肿块 实时超声 弹性成像 应变率比值 三维能量多普勒超声对良恶性甲状腺肿瘤的鉴别诊断 被引量:8 2015年 目的探讨三维能量多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取收治的74例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,按病变性质分为良性组38例和恶性组36例,比较两组患者的血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)。结果恶性组VI、FI、VFI均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);血流分级Ⅲ级VI、FI、VFI均高于Ⅱ级(P<0.05);VI≥1.168诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性为91.67%,准确性为79.73%,特异性为68.42%;FI≥32.408诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性为88.89%,准确性为70.27%,特异性为52.63%;VFI≥0.437诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性为88.89%,准确性为77.03%。结论恶性甲状腺肿瘤VI、FI、VFI均高于良性肿瘤,三维能量多普勒超声为甲状腺肿瘤术前鉴别诊断提供了重要依据,值得临床重视。 马振 刘雪玲 雷蓓 连溯 李坚 伍业冬 周琛 李群关键词:三维能量多普勒超声 甲状腺肿瘤 三维能量多普勒超声对正常妊娠不同孕周胎盘血流灌注的评价 连溯 刘雪玲 雷蓓 骆峰 成平 伍业冬 李坚彩色多普勒超声对产前诊断脐带附着位置异常的临床研究 被引量:3 2014年 目的探究彩色多普勒超声对产前诊断出现脐带附着异常的价值与意义。方法对我院收治的106例孕妇的资料进行回顾性分析,并应用彩色多普勒超声诊断技术予以确诊,检测胎盘脐带附着的具体情况,并对产后情况随访。结果 106例孕妇中有85例为脐带边缘附着(球拍状胎盘),有10例为帆状胎盘,11例为副胎盘。应用彩色多普勒超声进行诊断有84例为脐带边缘附着(球拍状胎盘),有9例为帆状胎盘,11例为副胎盘,其与病理结果相符率为98%。结论应用彩色多普勒超声对脐带附着异常孕妇进行产前诊断,具有直观、准确的优点,极大提高了临床确诊率。 李坚 伍业冬 刘雪玲 成平 雷蓓关键词:彩色多普勒超声 产前诊断 脐带附着异常 超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的临床价值 被引量:5 2015年 目的评估超声弹性成像在鉴别甲状腺结节性质方面的临床价值.方法对90个甲状腺结节的常规超声特征和超声弹性成像分级情况进行分析,并与病理检查结果进行比较.结果共有66个结节病理检查结果提示为良性,24个结节病理检查结果提示为恶性.而且,相对于良性结节,恶性结节大多数形态不规则、边界欠清晰、结节内有微钙化、纵横比〉1、且超声弹性分级多位于Ⅲ-Ⅳ级.按超声弹性成像分级Ⅲ-Ⅳ级判断甲状腺恶性结节的敏感性和特异性分别为95.45%和87.50%.结论超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中有较高的临床使用价值. 李坚 伍业冬 刘雪玲 雷蓓 聂小平 郑晓雅关键词:甲状腺结节 超声检查 弹性成像 超声造影在肝脏恶性肿瘤'射频消融'治疗的临床研究 被引量:1 2014年 射频消融已多次在临床研究和实践中被证实对肝脏恶性肿瘤有确切的治疗效果。超声造影对肝脏微小肿瘤的检查和诊断有较大的准确度与安全性,将超声造影应用于射频消融治疗前、治疗中与治疗后,可更好地为射频消融治疗做好准备、辅助射频消融治疗顺利进行、检查射频消融治疗效果。我院将超声造影技术应用于肝脏恶性肿瘤射频消融治疗前、中、后各阶段之中,大大提升了射频消融治疗的临床效果。 李坚关键词:超声造影 恶性肿瘤 射频消融 三维能量超声联合彩色多普勒监测妊娠高血压综合征患者胎盘血流的临床研究 被引量:13 2012年 目的探讨三维超声彩色能量成像(3D-CPA)联合彩色多普勒超声(CDFI)技术定量评价妊娠高血压综合征(PIH)患者胎盘血流情况的价值。方法 90例PIH孕妇中,轻度子痫前期53例(P-L组),重度子痫前期37例(P-H组),同期选取100例正常孕妇为正常对照组(N组)。对所有孕妇胎盘床血管进行三维重建,采用VOCAL软件测量血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化血流指数(VFI)。采用CDFI测量脐动脉收缩期/舒张期血流速度峰值(S/D),并与正常对照组比较。结果 P-L组、P-H组与N组S/D值比较,差异有统计学意义(P<0.01),P-H组高于P-L组、N组(P<0.01)。P-L组、P-H组VI、FI、VFI与N组比较,差异有统计学意义(P均<0.01),均为P-H组 雷蓓 刘雪玲 连溯 成平 骆峰 伍业冬 李坚关键词:妊娠期高血压疾病 胎盘 彩色多普勒 三维能量超声在诊断胎盘植入的价值 骆峰 刘雪玲 成平 雷蓓 伍业冬 李坚超声弹性成像评级联合SR比值测定用于鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值 被引量:18 2016年 目的探讨超声弹性成像评级联合应变率比值(SR比值)测定应用于鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法对124例甲状腺肿瘤患者的175个甲状腺结节进行二维超声及超声弹性成像检查,得出结节的弹性成像评级及SR比值。据SR比值绘制ROC曲线图,结合病理检查结果确定甲状腺结节良恶性SR比值的临界点。比较二维超声与二维超声联合弹性成像评级及SR比值测定诊断甲状腺结节良恶性的准确度。结果 175个结节中良性79个,SR比值为(3.28±0.91);恶性96个,SR比值为(6.03±1.90),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),据SR比值绘制ROC曲线,曲线下面积为0.918,SR比值为4.03时具有最佳灵敏度(96.87%)和特异度(73.42%)。二维超声联合弹性成像评级及SR比值测定诊断结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为(92.85%、72.87%、83.72%)。均优于二维超声及二维超声联合弹性成像评级法。结论超声弹性成像评级联合SR比值有助于提高诊断甲状腺结节良恶性的准确率,在临床诊断中具有较高的应用价值。 马振 刘雪玲 雷蓓 李坚 周琛关键词:应变率比值 甲状腺结节 3D-CPA技术对正常妊娠不同孕周胎盘血流灌注的评价 被引量:3 2013年 目的:探讨应用三维彩色能量多普勒超声成像(three-dimensional color power angiographic,3D-CPA)技术定量评价正常妊娠不同孕周胎盘血流情况的价值。方法:选取100例正常孕妇,分为A组(孕周24+1~28周),B组(孕周28+1~32周),C组(孕周32+1~38周),对所有孕妇胎盘床血管进行三维重建,采用VOCAL软件测量VI、FI及VFI并观察其变化,并与孕龄(gestational age,GA)进行比较,计算它们之间的相关关系。结果:B组及C组较A组可显示较多的绒毛干血管。各组的VI、FI、VFI值分别为:A组4.01±1.50、31.5±2.88、1.67±0.62;B组5.94±0.91、34.7±3.21、2.09±0.77;C组6.23±2.11、36.9±4.78、2.35±0.90。3组VI、FI、VFI值的比较:B组及C组较A组均升高且差别有统计学意义(P<0.05)。B组较C组间差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:3D-CPA技术使定量评估胎盘血流灌注成为可能,是观察孕妇的胎盘血流灌注变化的有效工具。 雷蓓 刘雪玲 连溯 成平 骆峰 伍业东 李坚关键词:三维能量多普勒超声 正常妊娠 胎盘