李创伟
- 作品数：66 被引量：182H指数：6
- 供职机构：汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：汕头市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金汕头市医疗科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 早期分化型甲状腺癌的手术治疗被引量：4
- 2013年
- 目的探讨早期分化型甲状腺癌的手术方式及行中央区颈廓清术的必要性。方法回顾性分析诊治的46例早期分化型甲状腺癌患者，根据肿瘤在甲状腺中所处的位置及病理类型确定手术方式，其中行甲状腺侧叶次全切除术2例，腺叶切除术6例，腺叶＋峡部全切除术8例，甲状腺次全切除术28例，甲状腺全切除术2例；同期行VI区颈廓清术44例，并采用统计学方法分析患者性别、年龄、体重指数、肿瘤分期与颈部淋巴结转移之间的规律。结果46例患者术后随访3～5年，均未发现复发及淋巴结转移。性别、体重与颈部淋巴结转移无关（P均〉0．05），年龄、肿瘤分期、肿瘤病理类型分别与颈部VI区淋巴结转移相关（x2=10．125，P〈0．05；x2=6．597，P〈0．05；x2=l3．455，P〈0．01）。结论早期分化型甲状腺癌的淋巴结转移与患者年龄、肿瘤分期及其病理类型相关，根据肿瘤的大小、在甲状腺中的位置及病理类型明确手术方式。
- 林歆胜李创伟林炘杨楚王双乐
- 关键词：甲状腺肿瘤分化型淋巴结转移颈廓清术
- 鼻部横纹肌肉瘤12例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨鼻腔、鼻窦横纹肌肉瘤的临床特征、诊疗方法及预后。方法回顾性分析12例鼻部横纹肌肉瘤的临床资料,原发于鼻腔2例,上颌窦3例,筛窦1例,以上颌窦、筛窦为中心向周围膨胀侵犯4例,原发部位不明2例;单纯手术切除2例,手术加放疗加化疗8例,化疗加放疗2例;采用鼻内窥镜手术6例,鼻侧切开术4例,同期颈清扫5例。结果随访1年、3年生存率分别为75.0%(9/12)、33.3%(4/12);7例1年内复发,其中5例行挽救性手术,2例放弃再次治疗。结论鼻部横纹肌肉瘤预后差,早期诊断、广泛手术切除、综合治疗能提高生存率;鼻内窥镜手术能减少手术创伤,对早期病例有一定优越性。
- 林炘林歆胜林佳伟杨楚李创伟
- 关键词：鼻肿瘤横纹肌肉瘤外科手术
- 喉气管外伤的诊断和治疗
- 2013年
- 目的探讨喉气管外伤的诊断和治疗措施。方法回顾性分析2例喉气管外伤患者的临床资料,其中1例为开放性外伤,1例为闭合性外伤,2例均行气管切开、喉气管探查整复术,闭合性外伤患者放置T型硅胶管。结果 2例患者均成功拔管,放置T型硅胶管患者半年后成功拔管,除轻度声嘶,发音及呼吸均恢复正常。结论喉气管外伤诊断治疗的关键在于保持呼吸道通畅,积极止血抗休克,重建喉气管腔结构,对于严重的喉气管外伤宜尽早行气管切开或手术探查。
- 姚丹勉卢汉桂李创伟林炘
- 关键词：喉气管外伤气管切开
- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后应用布地奈德的作用观察被引量：9
- 2009年
- 目的探讨布地奈德对慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内窥镜术后黏膜转归过程的干预作用。方法随机将174例Ⅱ型3期、Ⅲ型慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者分成观察组（94例）及对照组（80例），先行鼻内窥镜鼻窦手术，观察组术后给予布地奈德喷鼻（128峭／每侧，每天一次），对照组为空白对照，分别对两组术后4周、12周鼻黏膜水肿情况、分泌物数量、窦口开放程度及术腔上皮化程度进行比较。结果术后4周达到临床治愈或临床好转（Ⅰ级）观察组44例（46．8％），对照组24例（30．0％）（P〈0．05）；术后4—12周完成延期治愈或迁延炎症（Ⅱ级）向Ⅰ级转变观察组45例（90．0％），对照组32例（57．1％）（P〈0．01）；术后12周总体达到Ⅰ级观察组89例（94．7％），对照组56例（70．0％）（P〈0．01）。结论对慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内窥镜鼻窦手术是可行的，布地奈德术后持续应用能明显减轻鼻腔黏膜水肿，减少术腔粘连，加快上皮化进程，防止息肉复发。
- 林炘李创伟杨楚杨冬涛
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉布地奈德内窥镜手术
- 鼻内镜在喉显微手术中的应用研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨鼻内镜下行喉显微手术的可行性。方法我科于2004年1月开始，应用鼻内镜取代显微镜开展喉显微手术，至今完成手术218例，取得良好效果。结果218例均一次手术成功，临床治愈，无明显并发症。除18例喉乳头状瘤外．其余均未见复发。结论鼻内镜在喉显微手术中具有视野清晰、操作简便、精确度高、创伤性小、术后并发症少等优点。
- 李创伟林歆胜张慕冰杨冬涛王双乐杨楚
- 关键词：鼻内镜支撑喉镜喉显微手术
- 耳大神经移植修复面神经下颌缘支缺损被引量：1
- 2010年
- 面神经下颌缘支是支配下唇方肌和三角肌等表情肌的重要神经,其损伤将造成下唇运动障碍、口角歪斜和鼓腮漏气等严重后果。目前对于面神经损伤缺损的修复主要有面神经直接缝合、神经替换术和神经移植术等。我科自2003年来对12例面神经下颌缘支缺损修复施行耳大神经移植修复,取得良好治疗效果。
- 李创伟林歆胜杨楚
- 喉软骨开窗式喉部分切除术治疗T2—3声门型喉癌被引量：5
- 2008年
- 目的探讨喉软骨开窗式喉部分切除术治疗T2—3声门型喉癌的手术效果及其价值。方法2000年10月至2006年12月采用喉软骨开窗式喉部分切除并同时行喉结构及其功能重建术治疗经适当选择的48例T2—3声门型喉癌，其中男29例，女19例；年龄43～78岁，中位年龄57．0岁。在术前及术后6个月作声嘶程度的听觉心理评价，观察双侧声带的活动度、对称性、平静呼吸时声门宽度和发声时声门闭合程度，评价呼吸和吞咽功能情况；随访肿瘤的复发、转移情况以及患者的生存时间。结果全部患者顺利拔管，切门均甲级愈合，无手术并发症。患者术后6个月时与术前相比，除声带的活动度外（P=0．343），声嘶程度的听觉心理评价（P值均〈0．01）、声带的对称性（P=0．000）、平静呼吸时声门宽度（P=0．001）、发声时声门闭合程度（P=0．001）、呼吸功能（P=0．001）的差异均有显著性统计学意义，术后吞咽功能不受影响（P=0．310）。术后喉狭窄1例，复发1例，复发率2．1％；颈淋巴转移1例，肝转移1例；死亡2例。Kaplan—Meier法计算3年和5年生存率分别为96．9％、88．9％。结论喉软骨开窗式喉部分切除术治疗经适当选择的T2—3声门型喉癌，可有效减小创伤并利于患者的呼吸及发卢功能的恢复。
- 王双乐杨楚李创伟林炘杨冬涛陈恩河
- 关键词：喉切除术声嘶
- 28例头颈部恶性纤维组织细胞瘤的临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的:分析头颈部恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床特征和治疗方法。方法:回顾性分析28例头颈部MFH患者的临床资料,其中上颌骨9例,鼻腔3例,喉部5例,腮腺3例,颞骨3例,甲状腺1例,头颈软组织4例,均经免疫组织化学检测确诊。单纯手术切除4例,手术加放疗23例,单纯放疗1例。结果:5例1年后失访,按死亡计算,余均随访3年以上,1、3年生存率分别为96.4%(27/28)和57.1%(16/28);随访满5年23例,5年生存率为26.1%(6/23)。3年内复发率为60.7%(17/28),复发次数1～7次,平均复发时间为5.6个月,复发者1例采用放疗,12例采用非定型手术扩大切除。结论:头颈部MFH的确诊有赖于免疫组织化学技术,早期诊断、广泛手术切除、综合治疗能减少复发,提高生存率;复发者可采用非定型手术扩大切除以延长生命。
- 林圻曾绍文杨楚李创伟杨冬涛
- 关键词：头颈部肿瘤组织细胞瘤免疫组织化学外科手术
- 一种便携式手术室护理急救箱
- 本实用新型涉及急救箱技术领域，且公开了一种便携式手术室护理急救箱，包括装置主体、底部槽和内部隔板，装置主体的内部底部固定连接有底部槽，装置主体的内部固定连接有内部隔板，内部隔板的内部固定连接有滑动槽，滑动槽的内部活动连接...
- 林利东陈恩李创伟刘丽芝黄旭华
- 客观听功能测试对听力正常的主观性耳鸣患者的临床意义研究被引量：3
- 2017年
- 目的探究客观听功能检测对于听力正常的主观性耳鸣患者的临床意义。方法按标准选取2014年1月~2016年12月在我院耳鼻喉科就诊的主观性耳鸣患者60例(107耳)作为试验组,另外选取60名(120耳)健康无耳鸣者作为对照组。所有患者均行耳声发射检测(OAE),具体包括TEOAE和DPOAE,以及声导抗及听性脑干电位,数据进行统计学分析。结果对照组TEOAE和DPOAE检出率均高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);当频率为3~8k Hz时,对照组DPOAE频率幅值均高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组各频带的TEOAE幅值平均值,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组Ⅰ波潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波间期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论主观性耳鸣患者主要病变位于耳蜗,且OAE检测可以尽早地反应外毛细胞的功能状态,为患者的诊断和鉴别提供有力依据,而DPOAE在高频段更有优势。
- 赵曙毅庄颖颖余圆李创伟张慕冰
- 关键词：主观性耳鸣听力正常
