李凤陈
- 作品数:23 被引量:95H指数:7
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膀胱憩室癌的诊治现状被引量:1
- 2017年
- 膀胱憩室癌发病率低,无明显特异性临床表现,只依靠临床症状诊断该病存在较大困难,需结合相关辅助检查进行诊断。近年来,影像学设备日趋完善,可以从多方面、多角度诊断各类疾病。本文整理膀胱憩室癌的各类辅助检查手段,并比较其优劣,为临床能合理地选择检查方法诊断膀胱憩室癌提供依据。
- 李凤陈王浩陈雯孙晓霞张伟兰国宾
- 关键词:膀胱憩室癌CT膀胱造影
- 多窗调整技术在胃肠道穿孔气腹征中的应用价值研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨CT扫描后多种窗宽、窗位调整技术在胃肠穿孔诊断中的价值。方法对42例临床确诊的胃肠穿孔病例的CT表现进行回顾性分析,观察肺窗、腹窗、脂肪窗在发现不同部位气腹征的差异。结果本组研究中合理运用三种窗宽、窗位技术可以提高气腹征的检出率,经2检验分析显示不同部位气腹征的统计数据如下:肝脏表面周围(2=7.536,P<0.05),胃小网膜囊(2=6.991,P<0.05),肝门肝裂部(2=8.663,P<0.05),胃脾间隙(2=0.577,P>0.05),肾周(2=0.097,P>0.05),升降结肠周围(2=0.686,P>0.05),肠系膜及小肠周围(2=27.118,P<0.05),大网膜前后(2=0.445,P>0.05),回盲部(2=5.072,P>0.05),直肠、乙状结肠周围(2=10.286,P<0.05)。结论肺窗对肝脏表面周围游离气体检出率最高,腹窗对胃小网膜囊及肝门、肝裂积气显示较好;对于肠系膜及小肠周围积气首选脂肪窗;直肠、乙状结肠周围的积气以腹窗显示率最高;因此上腹部应该选择肺窗和腹窗来观察气腹征,中腹部首选脂肪窗观察气腹征,下腹、盆腔的游离气体使用标准腹窗更利于发现气腹征。
- 兰国宾戴士林路凯孙晓霞李凤陈
- 关键词:胃肠道穿孔气腹
- 增强磁共振血管造影联合磁共振灌注加权成像对后循环缺血的诊断价值被引量:10
- 2020年
- 目的探讨增强磁共振血管造影(CE-MRA)联合磁共振灌注加权成像(PWI)对后循环缺血的诊断价值。方法选取我院2016年2月—2017年2月就诊的后循环缺血病人52例,依据检查方法分为研究组(25例)和对照组(27例)。研究组采用CE-MRA联合PWI检查,对照组采用磁共振血管成像(MRA)联合PWI检查。比较两组诊断阳性率、敏感度和特异度、病人病变血管检出情况及后循环区域测定的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)参数与感兴趣区(ROI,选择无缺血灶额叶白质)比值。结果CE-MRA联合PWI与MRA联合PWI诊断PCI的敏感度分别为92.31%、66.67%,特异度分别为78.57%、58.33%。CE-MRA联合PWI诊断PCI敏感度和特异度均明显高于MRA联合PWI(P<0.05)。研究组单支、双支及多支血管病变检出率明显高于对照组(P<0.05)。结论CE-MRA联合PWI对后循环缺血诊断敏感度更高,可清楚反映病人侧支循环代偿和脑血流灌注情况,对后循环缺血诊断价值高。
- 李凤陈张伟
- 关键词:后循环缺血增强磁共振血管造影磁共振灌注成像
- 后踝撞击综合征MRI影像特征的多因素分析被引量:7
- 2019年
- 目的探讨并分析后踝撞击综合征(PAIS)MRI影像特征的相关因素。方法回顾性分析2016年4月—2017年5月临床疑诊PAIS病人117例,其中男62例,女55例,年龄17~72岁,平均(40.4±12.2)岁,均行MRI检查。采用Logistic回归分析评估副三角骨、副三角骨骨髓水肿、副三角骨囊变或/和硬化、距骨后突过长、距骨后突骨髓水肿、距骨后突囊变或/和硬化、后踝滑膜炎、后踝关节腔积液、距骨后缘骨髓水肿、踇长屈肌腱鞘积液及后踝软组织肿胀共11个影像征象与PAIS诊断相关的影响因素。结果 117例病人中41例(35.0%)经临床确诊为PAIS,其中副三角骨24例,副三角骨骨髓水肿13例,副三角骨囊变或/和硬化3例,距骨后突过长17例,距骨后突骨髓水肿7例,距骨后突囊变或/和硬化1例,后踝滑膜炎38例,后踝关节腔积液40例,距骨后缘骨髓水肿12例,踇长屈肌腱鞘积液14例,后踝软组织肿胀10例。单因素Logistic回归分析显示,副三角骨、副三角骨骨髓水肿的差异均具有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,副三角骨骨髓水肿的差异具有统计学意义[优势比(OR)为0.302(95%CI:0.108~0.839),P=0.022]。结论副三角骨骨髓水肿是PAIS诊断的影响因素,副三角骨出现骨髓水肿可高度提示病人患有PAIS。
- 王浩张伟李凤陈陈雯于代友郭福庆刘闯
- 关键词:踝关节
- 后踝关节骨性撞击综合征的影像学研究
- 目的:总结后踝关节骨性撞击综合征的临床症状、相关因素以及影像学表现,提高对此病的早期诊断率.方法:收集自2010年至2017年3月本院收治的26例后踝关节撞击综合征患者,其中,男性16例,女性10例,平均年 龄35.9岁...
- 李凤陈
- 子宫腺肌病32例磁共振成像结果分析被引量:1
- 2016年
- 子宫腺肌病为妇科常见病,好发于30~50 岁女性,部分患者无明显症状,多数表现为痛经、月经量多及阴道不规则流血等,临床症状无特异性。3.0T 磁共振成像(MRI)具有扫描速度快、图像质量高、多方位成像等特点。现回顾性分析本院收治的32 例子宫腺肌病患者的MRI 影像学资料,为临床诊断子宫腺肌病提供依据。
- 李凤陈戴士林
- 关键词:子宫腺肌病磁共振成像阴道不规则流血妇科常见病影像学资料月经量多
- 后踝撞击综合征患者手术前后MRI扫描特征分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨后踝撞击综合征(posterior ankle impingement syndrome,PAIS)患者行手术治疗前后的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描特征。方法选取2017年3月至2021年3月河北省沧州中西医结合医院139例后踝疼痛患者作为研究对象。其中PAIS组49例,男31例,女18例;年龄18~72岁,平均(43.86±9.37)岁;病史1~34个月,平均(14.37±5.42)个月;右踝29例,左踝20例。非PAIS组90例,男59例,女31例;年龄18~72岁,平均(43.86±9.37)岁。比较PAIS及非PAIS患者临床资料、MRI扫描特征,分析MRI扫描特征对PAIS的诊断价值,PAIS患者手术治疗前后MRI扫描特征,评价PAIS患者手术治疗效果。结果PAIS患者急性或反复跖屈史较非PAIS患者多(P<0.05);PAIS患者及非PAIS患者后踝部外伤史、踝关节活动受限、后踝部压痛、跖屈力下降比较,差异无统计学意义(P>0.05);PAIS患者骨髓水肿、拇长屈肌腱鞘炎、跗三角骨周围软组织水肿比例高于非PAIS患者(P<0.05);PAIS患者及非PAIS患者后踝韧带增厚、后踝滑膜炎比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨髓水肿对PAIS诊断的敏感性、特异性、准确性分别为87.76%、87.78%、87.77%,FHL腱鞘炎对PAIS诊断的敏感性、特异性、准确性分别为59.18%、78.89%、71.94%,跗三角骨周围软组织水肿对PAIS诊断的敏感性、特异性、准确性分别为91.84%、85.56%、87.77%。结论PAIS患者MRI表现中,骨髓水肿及跗三角骨周围软组织水肿诊断价值较高,可作为主要诊断依据,且MRI可用于PAIS关节镜手术治疗效果评价,为临床诊治提供重要参考。
- 张伟李凤陈陈雯王浩郭福庆刘闯
- 关键词:关节镜手术踝关节
- 乳腺化生性癌1例及文献复习被引量:1
- 2015年
- 1病例报告 患者女性,40岁。因发现左乳肿物5个月,近2个月肿物突然增大就诊入院。查体:左乳外侧可触及一肿物,大小5.0 cm×4.0 cm,质韧,边界清晰,活动度差,无压痛,周围皮肤未见“橘皮样”改变,左乳头无凹陷;左锁骨上、下及左腋窝未见明显增大淋巴结;心、肺、腹部检查阴性。实验室检查:血、尿常规及肝肾功能均正常。
- 李凤陈
- 关键词:乳腺癌化生性癌磁共振成像
- 标准肺窗、腹窗、脂肪窗在胃肠道穿孔气腹征中诊断价值的对比分析及在软读片中的作用被引量:21
- 2015年
- 目的对比分析CT扫描后肺窗、腹窗、脂肪窗在胃肠穿孔气腹征中的诊断价值,指导选择恰当的基础窗技术进行软读片以提高诊断准确率。方法对61例手术确诊的胃肠道穿孔患者的CT图像进行回顾性分析,分别采用肺窗、腹窗、脂肪窗进行双盲软读片观察,研究3种窗技术对不同部位气腹征检出率的差异。结果气腹征容易积聚的10个部位检出率经χ2检验分析,在如下部位存在差异性:肝脏表面周围(χ2=11.349,P<0.05),胃小网膜囊(χ2=21.443,P<0.05),肝门肝裂部(χ2=17.485,P<0.05),肠系膜及小肠周围(χ2=36.662,P<0.05),回盲部(χ2=14.271,P<0.05),直肠、乙状结肠周围(χ2=15.695,P<0.05)。结论上腹部使用肺窗和腹窗,中腹部使用脂肪窗,下腹、盆腔使用腹窗,可以提高气腹征的检出率,三视窗同步观察,以基础窗调整窗值,能快速、准确地诊断消化道穿孔。
- 兰国宾历严明戴士林李凤陈路凯孙晓霞
- 关键词:胃肠道穿孔气腹X线计算机
- MRI与X线片在后踝撞击综合征及关节软骨退变早期中诊断价值的比较被引量:3
- 2020年
- 目的:比较MRI PD-FS序列与X线片在后踝撞击综合征及关节软骨退变早期中的诊断价值。方法:回顾性分析临床表现为后踝疼痛,同时有MRI及X线资料的患者85例,其中双侧发病14例,共计99个踝关节影像资料。其中32例经临床确诊为后踝撞击综合征,且其中28例行病理检查,诊断结果为关节软骨退变早期19例和未退变9例。比较PD-FS序列与X线对后踝撞击综合征的敏感度、特异性及准确度。结果:PD-FS序列诊断的敏感度、特异度及准确度分别为79.2%、80.6%、81.8%,X线片诊断的敏感度、特异度及准确度分别为56.3%、66.2%、57.4%。PD-FS序列的敏感度、准确度均显著高于X线片。结论:在后踝撞击综合征的诊断中,PD-FS序列具有特征性表现,且准确度、敏感度均显著高于X线片,MRI可作为临床后踝撞击综合征关节软骨退变早期诊断的首选检查方法。
- 张伟陈雯李凤陈郝泽普马龙
- 关键词:X线成像