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临床药师干预对肠外营养合理性的影响被引量：8: 2019年; 目的:临床药师通过儿童营养风险筛查工具STRONGkids(screening tool risk on nutritional status and growth)评分观察不同营养风险等级的肠套叠患儿使用肠外营养支持对营养指标、术后恢复情况等是否有影响,根据结果对医生进行宣教并干预,推动肠外营养的使用更加合理,减少住院费用和不良反应的发生。方法:采用STRONGkids评分对肠套叠患儿进行营养风险筛查,根据STRONGkids评分的不同分值将患儿分组,各组按仅使用肠外营养、未使用任何营养支持再分为A、B组,分别统计2组的比例,以及术后第7天患儿营养指标、术后恢复情况和住院费用,观察不同分值组肠外营养使用率以及使用肠外营养是否有必要。临床药师根据研究结果与医生沟通并干预,1年后比较干预前后肠外营养使用率、不良反应发生率及住院费用等。结果:1～2分的患儿中A组与B组在营养指标、术后住院时间上没有显著差异,但A组住院费用显著高于B组;3分的患儿中B组较A组患儿的体质量、前白蛋白、视黄醇结合蛋白显著降低,住院天数A组显著短于B组;总体使用肠外营养的患儿不良反应发生率更高。临床药师根据上述结果指导医生根据相关指南对肠外营养适应证进行探讨和改进。干预1年后再次统计,STRONGkids评分1分组肠外营养使用率由77.78%下降至7.50%,2分组由85.42%下降至17.65%;总体不良反应发生率由18.80%下降至7.27%,住院费用由16 599.50±1 952.22元下降至14 647.09±2 300.16元,差异均有显著性。结论:通过临床药师干预,低营养风险患者肠外营养使用率降低,合理性增加,患者住院期间不良反应发生率及住院费用降低。临床药师在推动肠外营养合理使用中发挥了重要作用。; 朱明媚杨颖许静; 关键词：儿童临床药师营养风险筛查肠外营养

2例伪膜性肠炎患儿的药学监护及文献复习: 2021年; 目的:探讨临床药师在伪膜性肠炎患儿治疗过程中的作用。方法:分析临床药师对2例伪膜性肠炎患儿提供药学监护及营养支持的过程,并结合相关文献进行讨论。结果:经过临床药师的干预,患儿大便次数减少,营养状况明显改善,伪膜性肠炎好转。结论:临床药师在伪膜性肠炎患儿的药学监护、营养支持过程中具有重要作用。; 朱明媚郭慧蕾石雅丽何心; 关键词：伪膜性肠炎万古霉素甲硝唑临床药师

真核载体pcDNA3.1/PSD95-PDZ2的构建、表达及功能鉴定: 2012年; 目的构建含突触后密度蛋白-95(PSD95)的第2个盘状同源区域(PDZ2)的真核载体pcDNA3.1/PSD95-PDZ2,并检测其在鼠嗜铬细胞瘤细胞株(PC12)中的表达和功能。方法采用RT-PCR法从小鼠神经元细胞的cDNA中,扩增出约309 bp的PSD95-PDZ2基因片段。用EcoRⅠ、BamH I将片段和载体pcDNA3.1双酶切后,酶切产物加入T4 DNA连接酶16℃连接过夜,构建真核表达载体pcDNA3.1/PSD95-PDZ2。用双酶切、DNA序列分析鉴定正确后,采用阳离子脂质体LipofectamineTM2000将其转染PC12细胞,IP法检测目的片段在细胞中的表达与功能。结果阳性克隆经双酶切法鉴定含有PSD95-PDZ2基因片段,基因测序结果与GenBank中序列相同。IP检测出11 ku大小的蛋白,证明目的基因在PC12细胞中可以正常表达并与神经元性一氧化氮合酶(nNOS)结合。结论真核载体pcDNA3.1/PSD95-PDZ2构建成功,目的片段PSD95-PDZ2在PC12细胞中可正常表达并与nNOS结合,为进一步研究其作用奠定了基础。; 朱明媚; 关键词：真核表达载体

HPLC法测定抗601合剂中黄芩苷的含量被引量：8: 2015年; 目的:建立抗601合剂中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Eclipse Plus-C_(18).(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇:0.1%磷酸溶液(48:52),检测波长为280 nm,柱温为室温(25℃),流速为0.8ml·min^(-1),进样体积为20μl。结果:黄芩苷测定质量浓度在18.897~188.975μg·ml^(-1)范围内与其相应峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为99.86%,RSD为0.32%(n=9)。结论:该方法专属性、重复性、准确性好,可用于抗601合剂中黄芩苷的含量测定。; 孙芳景霞朱明媚; 关键词：黄芩苷高效液相色谱法

CYP2C19基因多态性对奥美拉唑治疗儿童幽门螺旋杆菌疗效的影响被引量：4: 2021年; 目的:探索儿童CYP2C19的基因分布,以及基因多态性对奥美拉唑治疗儿童幽门螺旋杆菌疗效的影响。方法:收集本院消化科住院治疗的111例幽门螺旋杆菌阳性患儿血样,采用数字荧光杂交测定CYP2C19的基因型,根据结果分为4种代谢类型:超快代谢型(UM)、快代谢型(EM)、中间代谢性(IM)以及慢代谢型(PM),统计不同基因型、代谢型分布频率。常规奥美拉唑剂量下[0.6~1 mg·(kg·d)^(-1)(最大量40 mg·d^(-1))],比较不同代谢型患儿幽门螺旋杆菌根除率。快代谢组患儿,比较奥美拉唑常规剂量组和高剂量组[1.2~2 mg·(kg·d)^(-1)(最大量80 mg·d^(-1))]的根除率。结果:CYP2C19*1、CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C19*17等位基因频率分别为67.12%,24.77%,6.76%和1.35%。UM型、EM型、IM型以及PM型代谢组分布频率分别为0.9%,50.45%,34.23%,14.41%。常规奥美拉唑剂量下,EM组根除率(53.57%)显著低于IM(78.95%)及PM组(87.5%)。快代谢组患儿,高剂量组根除率(82.14%)显著高于常规剂量组(53.57%)。结论:剂量相同的条件下,EM组的根除率更低,但增加剂量可以提高EM组的根除率,这可用于指导临床个体化用药。通过基因检测,可以选择更合适的药物剂量。; 朱明媚张永郭宏丽刘志峰金玉; 关键词：CYP2C19 基因多态性幽门螺旋杆菌奥美拉唑儿童

阻断NR2B信号通路的多肽类似物及其制备方法和药物用途: 本发明提供了一种利用基因工程方法生产的重组NMDA受体NR2B亚型C－末端的融合蛋白，编码该融合蛋白的多核苷酸以及制备和纯化该融合蛋白的方法，其中该融合蛋白由NMDA受体NR2B亚基的PSD95结合域片段和HIV编码的T...; 朱东亚徐进署江君罗春霞朱明媚吴海银; 文献传递

儿童肾上腺素临床用药风险调查及防范策略研究被引量：2: 2018年; 目的以医疗保健失效模式和效应分析（HFMEA）法对儿童肾上腺素用药风险进行调查并研究其防范策略。方法组建项目团队，收集国内外报道的儿童使用肾上腺素的不良事件、临床安全用药监测网用药错误数据库数据、问卷调查及实地考察获取的资料，利用HFMEA法收集肾上腺素使用过程中各环节的风险点，对其严重程度（S）、发生频度（O）和发现指数（D）进行评分（分值范围均为1.0～5.0分），确定风险优先级数（RPN），筛选出RPN值较高或严重程度达到5.0分的风险点，制定针对性的防范策略。结果通过检索国内外数据库、临床安全用药监测网用药错误数据库，收集问卷调查及实地考察获取的资料，经综合评价共获得信息系统、医师处方、药师调配及护士给药环节33个风险点，进一步筛选出RPN值较高或严重程度达到5.0分的风险点14个，其中信息系统、医师处方、药师调配及护士给药环节风险点分别2、4、4、4个。根据筛选出的风险点，制定了14条防范策略，其中强制性策略6条，推荐性策略4条，条件性策略4条。结论利用HFMEA法发现了儿童肾上腺素用药过程中的风险点，建立了统一的管理规范。; 石雅丽季兴郭慧蕾李英朱明媚王绚许静; 关键词：肾上腺素风险管理

长程环孢素A个体化治疗难治性肾病综合征的疗效及其影响因素被引量：7: 2013年; 目的观察激素耐药性肾病综合征患儿应用环孢素A（CsA）长程治疗的疗效并分析影响疗效的相关因素.方法 30例难治性肾病综合征[病理类型为系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）18例,局灶节段肾小球硬化（FSGS）6例,膜性肾病（MN）2例,微小病变（MCD）肾病1例,肾炎性肾病综合征1例,余2例因条件限制未做病理检查]采用CsA同时联合激素治疗,疗程12个月.27例使用肝药酶抑制剂地尔硫卓.观察临床疗效、不良反应及影响疗效的因素.结果临床疗效：完全缓解22例（73.3%）,部分缓解6例（20.0%）,无效2例（6.7%）,总有效率为93.3%;平均随访时间15个月,复发率为16.7%.不良反应：毛发增生（80.00%）,胃肠道反应（40.00%）,牙龈出血（23.33%）,关节肿大（6.67%）,生长抑制（3.33%）,肝、肾功能损害（3.33%）.在使用相同剂量CsA（5.0～7.0 mg·kg-1·d-1）的情况下,男性患者的CsA血药浓度水平要低于女性患者（P＜0.05）.CsA血药浓度≤100 μg·L-1时,患者的不良反应发生率（13.4%）较低,CsA血药浓度＞100 μg·L-1时,患者的不良反应发生率（55.6%）相对较高.27例患儿的CsA血药浓度偏低,合并使用肝药酶抑制剂后CsA血药浓度有所提升（P＜0.05）.结论长程环孢素联合激素治疗儿童难治性肾病综合征有一定疗效,但其疗效及不良反应受多重因素影响.; 周吉徐进许静李文静朱明媚景霞; 关键词：难治性肾病综合征环孢素A 激素临床疗效

癫痫患儿的丙戊酸钠血药浓度监测及临床意义被引量：18: 2013年; 目的:监测丙戊酸钠血药浓度,为癫痫患儿的个体化用药提供参考。方法:用全自动药物检测分析仪测定197例癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度并评价其疗效。结果:单用丙戊酸钠的患儿血药浓度在目标范围内50～100 mg·L-1的占53.97%。每日剂量与血药浓度相关性不大(r=0.156 0)。血药浓度<50 mg·L-1的患儿中,年龄<3岁的比例明显高于年龄>6岁组(P<0.05);年龄>6岁的控制率明显高于年龄<3岁组(P<0.01);血药浓度50～100 mg·L-1组的控制率明显高于血药浓度<50 mg·L-1组(P<0.01);血药浓度>100 mg·L-1的不良反应率明显高于血药浓度<50 mg·L-1组(P<0.01);每日剂量<20 mg·kg-1·d-1的控制率明显高于剂量>30 mg·kg-1·d-1(P<0.01);每日剂量>30 mg·kg-1·d-1组的不良反应率明显高于<20mg·kg-1·d-1组(P<0.05)。联合用药可以影响丙戊酸钠血药浓度。结论:在使用丙戊酸钠治疗癫痫患儿时,应监测血药浓度并综合考虑患儿情况,实现个体化用药。; 朱明媚景霞孙芳李文静; 关键词：丙戊酸钠血药浓度疗效儿童

17β-estradiol通过促进PSD95/nNOS耦联抑制皮层海马神经元的存活被引量：1: 2011年; 目的:检测17β-estradiol对皮层海马神经元存活的影响,并判断其与nNOS/PSD95耦联的关系。方法:采用原代培养的ICR小鼠皮层海马神经元,培养7天后分溶剂对照组和给药组分别给予溶剂DMSO和浓度为10μmol/L的17β-estradiol,LDH法判断细胞损伤,测定给药30 min后细胞死亡情况,并拍摄光镜照片观察细胞形态。同时利用免疫共沉淀法检测DMSO组,10nmol/L17β-estradiol组,10μmol/L 17β-estradiol组的nNOS和PSD95的耦联情况,观察药物对其影响。结果:给药30 min后,与对照组相比,10μmol/L17β-estradiol组LDH漏出率增加,同时nNOS/PSD95耦联增加,而10 nmol/L 17β-estradiol对nNOS/PSD95耦联并没有影响。结论:浓度为10μmol/L的17β-estradiol会损伤皮层海马神经元,而且这一结果可能是通过促进nNOS/PSD95耦联实现的。; 邬丹莲胡瑶朱明媚朱东亚; 关键词：NNOS 雌激素 17Β-ESTRADIOL 细胞死亡

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朱明媚

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