徐仲阳
- 作品数：13 被引量：23H指数：3
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- 经关节突环椎管减压融合术对不同类型的胸椎后纵韧带骨化症治疗效果的观察
- 2013年
- 目的 探讨胸椎后纵韧带骨化症的分型及观察采用经关节突环椎管减压融合术治疗不同类型胸椎后纵韧带骨化症的效果.方法 2002年1月～2012年5月,胸椎后纵韧带骨化症患者52例,通过CT及MRI进行分型,均采用经关节突环椎管减压融合手术治疗.直线型9例,鸟嘴型8例,连续锯齿型21例、复杂型14例.通过随访,评估术后1年的JOA评分.结果 术后1年的JOA评分,52例患者中优3例,良21例,可23例,差5例,4种类型的术前与术后情况比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但鸟嘴型及复杂型的胸椎后纵韧带骨化症存在术后神经功能加重的情况.结论 采用经关节突环椎管减压融合术治疗胸椎后纵韧带骨化症是有效的,但对鸟嘴型及复杂型胸椎后纵韧带骨化症的应用需谨慎.
- 徐仲阳
- 关键词：胸椎后纵韧带骨化疗效观察
- 构建韧带组织工程脱细胞支架的可行性研究
- 2017年
- 背景:十二烷基磺酸钠脱细胞在脱细胞的同时对支架结构存在一定的损伤,降低了支架的生物学性能;胰酶等脱细胞方法较为温和,虽最大程度保留支架结构与生物学性能,但脱细胞效果并不彻底。目的:制备并分析脱细胞牛肌腱作为组织工程韧带支架的可行性。方法:取新鲜小牛跟腱,通过物理法去除肌腱表面腱膜、滑膜及软组织,制备50个跟腱,随机分为两组,均行冻干处理。实验组以Triton X-100行脱细胞处理,对照组不予脱细胞处理。两组均以PBS冲洗后室温干燥备用。行组织学、DNA含量、细胞增殖、生物力学(最大应力、弹性模量以及刚度)检测,比较两组的差异。结果:对照组和实验组的DNA残留量分别为(0.34±0.15)μg/mg和(0.7±0.03)μg/mg,实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组支架DNA含量对比显示,支架脱细胞效果彻底,无显著的免疫原性。两组在组织形态结构上无明显差异。细胞增殖显示脱细胞支架对细胞增殖无明显影响。实验组的最大应力小于对照组,弹性模量无统计学差异,刚度试验显示两组无明显差异。结论:脱细胞支架在保留天然支架生物学性能的基础上可作为组织工程支架的选择。
- 王倩王帅徐仲阳李咸周邢宝华
- 关键词：组织工程韧带免疫原性组织相容性脱细胞肌腱
- 胸椎后纵韧带骨化症的分型及治疗方法的选择被引量：2
- 2014年
- 目的探讨胸椎后纵韧带骨化症的分型对治疗方法选择的影响。方法2002年1月-2012年1月，胸椎后纵韧带骨化症患者52例，男33例，女19例，年龄38～75岁，平均51．4岁。通过CT及MRI进行分型，选择不同的手术方法。直线型3例，全椎板切除减压，鸟嘴型14例，胸腔前外侧ty 路前方减压，连续锯齿型27例、复合型8例，后方人路经关节突减压。通过随访，评估术后2年的JOA评分，并进行统计学分析。结果术后2年的JOA评分，52例患者中优3例，良21例，可23例，差5例，4种类型的术前与术后情况比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通过胸椎后纵韧带骨化症的影像学分型对手术方式进行选择是科学有效的。
- 徐仲阳
- 关键词：胸椎后纵韧带骨化
- 椎间孔镜盘内活检在胸腰椎感染疾病中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探索椎间孔镜盘内活检在胸腰椎感染疾病中的应用。方法将该院在2014年5月至2015年5月收治的胸腰椎感染患者84例,按照术式的不同,分为微创诊疗组41例及传统方法组43例。微创诊疗组采用椎间孔镜盘内活检联合经椎弓根椎体内药物灌注治疗,传统方法组采用传统的经皮穿刺、开放手术。观察两组不同的治疗效果。结果微创诊疗组的手术时间、术中出血量、术后下地时间、术后细菌培养阳性率、术后视觉模拟评分(VAS)均明显低于传统方法组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,发现微创诊疗组的椎体高度丢失率、后凸畸形Cobb角及椎间隙狭窄也均明显低于传统方法组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创诊疗组对术式的总体满意度高达95.12%,显著优于传统方法组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔镜盘内活检治疗胸腰椎感染疾病具有手术时间短、术中出血少、改善疼痛及下地快速的优势,且能有效避免术后椎体塌陷、椎间隙狭窄及后凸畸形等后遗症。
- 徐仲阳吕超亮王倩魏彦春
- 关键词：活组织检查胸椎腰椎
- 虚拟手术计划和3D打印导板辅助寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎失稳的疗效与安全性
- 2024年
- 目的探讨虚拟手术计划和3D打印导板辅助寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入治疗寰枢椎脱位的临床疗效与安全性。方法回顾分析2019年1月-2022年5月济宁市第一人民医院收治的19例接受寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入内固定治疗的寰枢椎失稳患者,其中9例患者采用虚拟手术计划和3D打印导板辅助植钉(3D打印组),10例患者采用传统手术方式植钉(传统组),比较两组患者的围手术期指标、植钉准确性及临床疗效指标。结果3D打印组在手术时间、术中出血量、术中透视次数、置钉优良率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7天VAS评分及JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症及术后1年JOA评分改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论虚拟手术计划和3D打印导板辅助与传统手术方式下寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入内固定治疗寰枢椎失稳均疗效确切,但3D打印导航模板辅助下植钉优良率更高,手术时间更短,术中出血量和透视次数都更少,因此具有一定优势。
- 冷涛徐仲阳吕超亮张存鑫
- 关键词：寰枢椎失稳枢椎椎弓根螺钉
- 革兰阴性菌化脓性脊柱炎的临床特点及治疗效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的 分析革兰阴性杆菌化脓性脊柱炎的临床特点及治疗疗效.方法 回顾自2006年1月至2014年1月于本院诊断为化脓性脊柱炎的患者70例,对革兰阴性杆菌及金黄色葡萄球菌感染者进行对比分析.结果 70例患者中革兰阴性杆菌感染者21例,与金黄色葡萄球菌感染者相比,多见于女性（χ2= 4.48,P〈 0.05）及合并糖尿病（χ2= 3.94,P〈 0.05）,硬膜外或椎旁水肿更常见（χ2= 7.60,P〈 0.01）,复发率更高（χ2= 4.14,P〈 0.05）.结论 软组织水肿是革兰阴性杆菌化脓性脊柱炎特征性的表现,抗菌药物治疗需在6-8周以上.
- 徐仲阳
- 关键词：革兰阴性杆菌化脓性脊柱炎治疗疗效
- 球囊辅助复位椎体植骨技术联合经皮椎弓根螺钉治疗血管瘤引发的胸腰椎病理性骨折
- 2016年
- 目的探讨球囊辅助复位椎体植骨技术联合经皮椎弓根螺钉治疗血管瘤引发胸腰椎病理性骨折的疗效。方法回顾分析2013-08-2015-12山东省济宁市第一人民医院收治的胸腰椎骨折接受手术治疗的18例患者,男8例,女10例;年龄43~67岁,平均50.2岁;8例采用球囊辅助复位椎体内植骨技术(球囊植骨组),10例采用椎体成形技术(椎体成形组),统计患者的手术时间、出血量、术后下地时间、椎体高度恢复、术前术后Cobb角及术后空壳塌陷现象。结果球囊植骨组手术时间平均2.1h,椎体成形组手术时间平均1.3h,球囊植骨组术中出血量平均90.0mL,椎体成形组38.4mL,球囊植骨组术后下地时间平均1.1个月,单纯螺钉组0.07个月,差异均有统计学意义。球囊植骨组术前及术后3个月椎体高度平均49.4%及83.3%,椎体成形组47.0%及76.1%,差异有统计学意义。球囊植骨组术前及术后3个月Cobb角平均13.0°及2.7°,椎体成形组12.2°及4.1°,差异有统计学意义。球囊植骨组及椎体成形组术后均未发现塌陷空壳现象。结论球囊辅助复位椎体植骨技术应用于经皮椎弓根螺钉治疗血管瘤引发胸腰椎病理性骨折手术中,近期疗效稍差,但可获得更好的远期疗效。
- 徐仲阳王倩李咸周
- 关键词：经皮椎弓根螺钉椎体内植骨血管瘤
- 环孢素对大鼠坐骨神经损伤后脊髓运动神经元的保护作用
- 2014年
- 目的:通过观察应用环孢素对大鼠坐骨神经切断后脊髓前角运动神经元GAP-43mRNA的表达,研究环孢素对脊髓前角运动神经元的影响。方法:60只大鼠随机分为实验组和对照组,实验组进行环孢素干预,在3、7、14、21、28天,5个不同的时相点各从实验组和对照组中随机抽取6只大鼠,取下脊髓T12-L1节段,脊髓前角GAP-43mRNA的表达用荧光定量RT-PCR检测。结果:对照组GAP-43mRNA第3日呈低表达,第7天表达量增加,第14天表达量达到高峰,第21天表达量下降,第28天表达量接近第3天水平。实验组第3、7和14天表达量与对照组相似,第21和28天表达量较对照组有所提高,经统计学处理,第3、7和14天实验组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),第21天和28天实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用环孢素对坐骨神经损伤后脊髓运动神经元有一定的保护作用,可延缓神经元的退变。
- 徐仲阳王民
- 关键词：环孢素坐骨神经脊髓运动神经元GAP-43
- 念珠菌与曲霉菌脊柱感染预后影响因素的荟萃分析被引量：2
- 2021年
- 1932年,Keating等[1]首次报道脊柱真菌感染,脊柱真菌感染属于系统性感染,复发率和死亡率高于一般细菌感染[2]。近年来,随着免疫缺陷人群的增加,脊柱真菌感染的发生率呈上升趋势,美国的院内感染监测系统显示,真菌感染发生率在过去10年增加了1倍,平均每年发生率约为0.272‰,平均每年增加0.0024‰,年增长率为0.9%[3]。脊柱真菌感染与脊柱结核和布鲁杆菌性脊柱炎同属于肉芽肿性炎,很难在早期鉴别,诊断和检测方法的灵敏度、特异度不高,容易导致诊断延误,影响预后[4]。
- 徐仲阳吕超亮卢公标陆继收
- 关键词：脊柱炎念珠菌属曲霉菌属
- Wiltse入路与后正中入路非融合K-Rod内固定术治疗腰椎间盘突出症比较研究被引量：7
- 2016年
- 腰椎是躯体发生退行性病变最早的部位,腰椎间盘突出症患者表现为下腰椎不稳,腰背部及下肢疼痛等,严重影响生活质量[1-2].手术是常用的治疗方法,后正中入路从中线部分贴棘突及椎板骨面剥离双侧椎旁肌肉软组织,暴露小关节突至横突[3],是一直沿用的传统入路.Wiltse入路是利用多裂肌与最长肌间隙,无需大范围剥离椎旁肌,可减少多裂肌损伤,保留棘突上肌肉及韧带的附着点.本研究比较腰椎间盘突出症患者采用Wiltse入路与后正中入路两种入路行非融合K-Rod内固定术的效果,旨在为类似病例手术入路的选择提供参考,报告如下.
- 王倩李咸周马晓庆伊广坤徐仲阳魏彦春
- 关键词：腰椎间盘突出症后正中入路非融合保留棘突
