彭振鹏 作品数:84 被引量:464 H指数:11 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 语言文字 文化科学 更多>>
肝内脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI诊断 被引量:1 2004年 目的探讨肝内脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI表现及其相应病理组织学基础。方法收集经手术病理证实的肝内脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤各3例和5例。其中7例作平扫和动、门双期螺旋CT增强扫描,1例只作平扫和平衡期增强CT扫描,2例同时加作MRI平扫和动态增强扫描。影像表现与病理组织学所见进行对照研究。结果3例肝脂肪瘤CT平扫低密度,CT值-79~-92HU,边界清楚,密度均匀,增强扫描无明显强化。其中l例作MRI扫描,表现为T1、T2均呈均匀高信号;T1脂肪抑制呈低信号。光镜见肿瘤由丰富的脂肪组成。5例肝血管平滑肌脂肪瘤中,4例为单发肝内瘤灶,1例为肝内多发并双肾病灶。肝血管平滑肌脂肪瘤的CT平扫,表现为病灶存在不同程度的脂肪密度和低于肝组织密度的软组织区域,CT值由-83~+41HU;动、门双期CT扫描,病灶非脂肪密度部分明显强化,高于周围肝组织,延迟期则等于或低于肝实质密度,其中2例见动脉期病灶周围肝静脉“早显”。脂肪密度区域则无明显强化。1例同时作MRI扫描,对应CT脂肪密度部分表现为T1、T2不均匀高信号,用脂肪抑制序列扫描T1高信号变为低信号。光镜见肿瘤由丰富的脂肪、血管和不同程度的平滑肌组织组成。结论肝脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤的CT、MRI表现具明显特征性,CT、MRI平扫及动态增强扫描能在术前对? 彭振鹏 李子平 王晓燕 许达生 郑可国关键词:肝内 血管平滑肌脂肪瘤 平扫 动态增强扫描 病例读片:眶尖—海绵窦病变 2010年 病例资料女,33岁。左眼睑跳伴眼痛、复视2月,左眼睑下垂1周。眼痛反复发作,止痛药稍可缓解。无发热、呕吐,无肢体麻木、乏力,无眼球突出,既往史及个人史无特殊。查体发现左眼视力下降,左眼睑下垂。左眼球向内、上、下方向运动均明显受限,伴复视。 谭小月 罗柏宁 彭振鹏 孙美丽关键词:海绵窦病变 眶尖 读片 眼睑下垂 肢体麻木 眼球突出 影像学诊断胰腺实性-假乳头状瘤的分析 被引量:2 2007年 目的描述胰腺实性-假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的影像学表现,探讨影像学诊断本病的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例SPTP影像学表现。7例均行CT平扫和双期增强扫描,其中3例行胃肠道钡餐检查,3例行超声内镜检查,1例行MRI检查。结果SPTP表现为不均匀囊实性或囊性肿块,有包膜,边界清楚。胃肠道钡餐主要表现为胃、十二指肠壁的受压、移位。超声表现为高回声肿块,内有散在液性暗区,包膜呈高回声。CT平扫6例为低密度囊实性肿块,内可见多种形态、大小范围不同的更低密度区,1例为有壁结节的囊性肿块。肿块钙化2例。增强后动、静脉期肿块主要表现为边缘部不均匀强化,其内更低密度区及囊性部分无强化。3例明显强化,其中1例动脉期可见肿瘤内大量迂曲细小血管影,4例轻度强化。3例包膜表现为间断的弧线状强化。MRI表现为T1WI上以等信号为主,中央及边缘部夹杂高低混杂信号,T2WI呈稍高信号为主,夹杂高低混杂信号。包膜T1WI、T2WI上均呈低信号。胆管轻度扩张2例,胰管轻度扩张2例。结论CT、MRI能较好地反映SPTP的特征,是术前诊断本病的主要方法。 孙灿辉 李子平 孟悛非 冯仕庭 范淼 彭振鹏关键词:胰腺 肿瘤 磁共振成像 诊断显像 恶性肿瘤患者无症状肺动脉栓塞检出率和相关风险因素分析 2011年 目的:探讨恶性肿瘤患者肺动脉栓塞(PE)发生率,以及肿瘤类型、远处转移、治疗方式、住院等风险因素对PE发生率的影响。方法:回顾性分析广东省中医院2008年1月-2009年12月收治的486例恶性肿瘤患者的胸部CT增强扫描资料,统计患者无症状PE的检出率,对不同性别、不同肿瘤类型,接受手术、化学治疗、放射治疗患者与未接受手术、化学治疗、放射治疗的患者的PE发生率进行比较。结果:18例患者检出PE,发生率为3.7%,男、女性肿瘤患者PE发生率比较差异无统计学意义,不同类型肿瘤PE发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05);肿瘤远处转移、接受放射治疗的恶性肿瘤患者PE发生率与无肿瘤远处转移、未接受放射治疗患者比较,差异无统计学意义,但近3个月内接受手术、化学治疗者PE发生率高于未接受手术、化学治疗者(P﹤0.05)。结论:对近期(3个月内)内接受手术、化学治疗的恶性肿瘤患者,临床需要密切监测,防范PE发生及其不良后果的可能。 万芸 彭振鹏 周旭辉 李向民关键词:恶性肿瘤 肺动脉栓塞 发生率 钆塞酸二钠增强MR胆管成像与肝功能的相关性研究 被引量:5 2013年 目的探讨肝功能对行钆塞酸二钠增强MR胆管成像的影响。方法将39例肝脏疾病患者按照Child-Pugh分级分为3组:A级组23例,B级组11例,C级组5例。均在注射钆塞酸二钠后50rain行胆管成像。用5分法评价胆总管、左肝管、右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的显像情况,测量胆总管的相对信号强度(RSI),记录相关实验室检查结果并计算终末期肝病模型评分(MELD)。用Kruskal.Wallis检验比较3组间各级胆管的显像评分情况,两两比较采用Bonferroni法;单因素方差分析比较3组间胆总管RSI;回归分析观察全部患者胆总管相对信号强度的影响因素。结果Child—PughA级组胆总管、左肝管、右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的显像评分中位数(下四分位数,上四分位数)分别为4(3,4)、3(2,d)、3(2,4)、1(1,2)、3(2,4)和3(2,4),B级组分别为3(0,3)、1(0,2)、1(0,2)、0(0,1)、2(0,2)和2(0,2),C级组分别为1(1,2)、1(1,1)、1(1,1)、0(0,0)、0(0,1)和0(0,1),差异均有统计学意义(x2值分别为17.881、18.707、23.328、13.016、20.170、19.938,P值均〈0.01);A、B级组,A、C级组评分差异也均有统计学意义(P值均〈0.01)。3组的胆总管相对信号强度依次为17.12±0.41、3.95±0.63和3.33±0.30,差异有统计学意义(F=235.843,P〈0.01);A、B级组,A、C级组间的差异有统计学意义(P值均〈0.01)。血清总胆红素及MELD评分是胆总管相对信号强度重要的预测因素(偏回归系数值分别为-0.834、-1.042,P值均〈0.01)。结论不同肝功能的Child-Pugh分级明显影响了钆塞酸二钠增强MR胆管成像及胆总管相对信号强度,胆总管相对信号强度能在一定程度上反映肝脏储备功能。 伍玲 蔡华崧 彭小英 汤地 彭振鹏 罗宴吉 李子平 郑可国 冯仕庭关键词:肝疾病 造影剂 胰腺神经内分泌肿瘤CT征象与SSTR2、VEGFR2及MGMT表达的关系 被引量:1 2021年 【目的】探讨胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)的CT征象与生长抑素2型受体(SSTR2)、血管内皮生长因子2型受体(VEGFR2)及O^(6)-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O^(6)-methylguanine-DNA-methyltransferse,MGMT)表达的关系。【方法】收集2010年1月至2020年11月本机构经术后病理证实为pNENs 86例,所有患者术前均行增强CT检查,术后行SSTR2、VEGFR2、MGMT免疫组化检查。回顾性分析pNENs的CT特征与SSTR2、VEGFR2及MGMT表达情况的相关性,采用独立样本t检验或非参数检验及ROC曲线进行分析。【结果】SSTR2(+)组及SSTR2(-)组在性别、边界的差异有统计学意义(P<0.05),VEGFR2(+)组及VEGFR2(-)组在性别、最大径线≥20 cm、边界、强化率(动脉期、静脉期)及CT值比率(静脉期)的差异有统计学意义(P<0.05),MGMT(+)组及MGMT(-)组在最大径线≥20 cm、最大径、边界、强化率(动脉期)及CT值比率(平扫、动脉期、静脉期)的差异有统计学意义(P<0.05)。CT征象评估SSTR2、VEGFR2及MGMT阳性表达的AUC分别为0.847、0.761和0.749,灵敏度分别为87.18%,76.67%和90.48%,特异度分别为87.50%,73.91%和57.14%。【结论】CT征象联合临床特征可以反映pNENs中SSTR2、VEG⁃FR2及MGMT的表达。 李璐杰 宋晨宇 周小琦 罗宴吉 冯仕庭 彭振鹏关键词:胰腺神经内分泌肿瘤 生长抑素2型受体 64层螺旋CT血管造影在腹部肿瘤的应用价值 目的:探讨64层CTA在腹部中小血管肿瘤侵犯程度判断中的应用价值。方法:心用64层螺旋CT机,在进行腹部增强扫描检查的病人中,收集经手术证实的腹部肿瘤7例,经穿刺病理证实的腹部肿瘤18例(共25例)。其中男17例, 女8... 冯仕庭 李子平 周旭辉 彭振鹏 孙灿辉 范淼文献传递 胃肠道GIST的CT表现与预后关系的初步研究 目的:研究胃肠道间质瘤CT表现对预后估计的意义。方法:收集1993年10月以来在我院行CT检查并有完整病理及随访资料的原发GIST44例,对其CT征象与生存率关系进行单变量分析及多因素的Cox回归分析。 彭振鹏 李子平 王晓燕 孙灿辉 许达生文献传递 利用T1定量图谱测定体模钆塞酸二钠溶液浓度并探索其最佳扫描序列 被引量:1 2020年 【目的】评估利用T1Mapping(T1定量图谱)T1值测定体模钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)溶液浓度的准确性,确定较优的扫描序列。【方法】制备不同浓度(0.007-1.814 g/L)的Gd-EOB-DTPA溶液体模(n=12)并行MRI扫描。扫描序列包括T1加权(T1WI)序列(opp-phase、IR、SE、T1-fl2d、T1-vibe、T1-3D)及T1定量图谱(T1Mapping)序列(VIBE_Mapping、T1-tra-3D_Mapping、T1-fl2d_Mapping)。在T1WI中测量体模溶液Sp及同层参照物Sm,计算信噪比(SNR)(Sp/Sm)。在T1Mapping测量体模溶液T1p、同层参照物T1m,背景T1n,计算SNR=T1p/T1 n、对比噪声比(CNR)=|T1p-T1m|/T1n。【结果】除SE序列外(P=0.058),其余各序列测定的信号强度(SI)、相对信号强度(RSI)与对比剂浓度分布均呈正相关(P<0.05)。体模溶液T1值与Gd-EOB-DTPA浓度分布呈负相关,相关性均有统计学意义(P<0.05)。T1Mapping序列中,VIBE序列的SNR、CNR高于T1-tra-3D、T1-fl2d(P<0.05),T1-tra-3D与T1-fl2d的SNR、CNR差别无统计学意义(P>0.05)。【结论】T1Mapping软件可获得准确的T1值。VIBE序列所得T1Mapping图像质量高,扫描速度快,更适用于Gd-EOB-DTPA肝脏增强MR检查。 董帜 冯艳青 王猛 蔡华崧 李子平 冯仕庭 彭振鹏关键词:磁共振成像 体模 中晚期肝细胞癌的多层螺旋CT血管造影表现及临床应用 目的:总结中晚期肝细胞癌的多层螺旋CT双期血管造影(multi—slice spiral CT angiography,MSCTA)表现,探讨其临床应用价值。方法:选取37例经病理证实的中晚期肝细胞癌,应用64层螺旋CT... 冯仕庭 李子平 谭国胜 孙灿辉 彭振鹏文献传递