张玉娟
- 作品数：25 被引量：155H指数：9
- 供职机构：新乡医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：卫生行业科研专项首都医学发展科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学理学更多>>
- 综合干预对在沪读书藏族中学生自我意识的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨综合干预对在沪读书藏族中学生自我意识的影响。方法 采取个别心理咨询、集体心理咨询、生物反馈治疗对在沪读书藏族中学生中自我意识水平低的学生进行综合干预。结果 经过 3年的综合干预 ,儿童自我意识量表焦虑因子及总分明显高于干预前 ,具有极显著统计学意义。干预后的藏族学生与汉族学生的自我意识水平无明显差异。
- 张玉娟杜亚松孙惠颖
- 关键词：综合干预藏族中学生自我意识心理咨询生物反馈
- 破坏性行为障碍对注意缺陷多动障碍患儿成人期预后的影响被引量：1
- 2009年
- 目的分析破坏性行为障碍(DBD)对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿成人期预后的影响。方法采用Conners成人ADHD诊断会谈量表(CAADID)、美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID-Ⅰ)和SCID-Ⅱ工具、功能大体评定量表(GAF),对1999年9月-2006年7月就诊于本院儿科门诊的ADHD患儿的成人期心理状况进行评估,比较基线期伴与不伴DBD者的成人期预后。其中基线期共患DBD的ADHD者(ADHD伴DBD组)58例,基线期不共患DBD的ADHD者(ADHD不伴DBD组)58例。结果ADHD伴DBD组GAF分低于ADHD不伴DBD组,差异有统计学意义[(71.6±10.6)分vs(77.1±11.3)分,t=2.725P=0.007];GAF>70分在二组所占比率的差异亦有统计学意义(37.9%vs56.9%,χ2=4.184P=0.041)。ADHD伴DBD组请家教辅导及休学的比率均高于ADHD不伴DBD组(85.7%vs68.8%,26.8%vs10.4%),差异有统计学意义(P=0.038,0.035)。ADHD伴DBD组成人期满足成人ADHD、ADHD边缘状态和缓解者的比率分别为58.6%、24.1%和17.2%;ADHD不伴DBD组分别为43.1%、15.5%和41.4%,二组差异有统计学意义(χ2=8.225P=0.016),ADHD伴DBD组成人期ADHD持续存在者较多。ADHD伴DBD组15例(25.9%)有情感障碍,ADHD不伴DBD组6例(10.3%),二组差异有统计学意义(χ2=4.710P=0.030),ADHD伴DBD组共患情感障碍的OR值为3.023(95%CI1.080～8.463)。ADHD伴DBD组8例(13.8%)患未特定焦虑障碍,ADHD不伴DBD组2例(3.4%),二组差异有统计学意义(χ2=3.940P=0.047)。ADHD伴DBD组22例(37.9%)至少共患1种轴Ⅰ精神障碍,ADHD不伴DBD组11例(19.0%),二组差异有统计学意义(χ2=5.124P=0.024),ADHD伴DBD组共患精神障碍的OR值为2.611(95%CI1.123～6.072)。ADHD伴DBD组罹患B组人格障碍19例(32.8%),ADHD不伴DBD组4例(6.9%),二组差异有统计学意义(χ2=12.202P<0.001),ADHD伴DBD组共患B组人格障碍的OR值为6.577(95%CI2.074～20.859);其中反社会型人格障碍在二组间的比率分别为29.3%和5.2%,二组差异有统计学意义(χ2=11.842P=0.001)。ADHD伴DBD组�
- 钱秋谨李岳玲王玉凤张玉娟
- 关键词：注意缺陷多动障碍破坏性行为障碍预后人格障碍
- 精神分裂症患者家属健康教育需要的调查被引量：2
- 2004年
- 目的 :调查精神分裂症患者家属所需要的健康教育知识。 方法 :采用自行设计的问卷 ,对 116名精神分裂症患者家属进行健康教育知识的调查。 结果 :精神分裂症患者家属最不了解的知识是如何预防分裂症的复发 ( 63 8% ) ,其次是出院后如何进行家庭护理( 5 6 0 % )。患者家属最需要了解的是如何预防分裂症的复发 ( 76 7% ) ,如何帮助患者适应社会和调整不良心理 ( 72 4% )等。最易接受的教育方式是集体心理讲座 ( 3 7 1% )。 结论 :健康教育要根据患者家属的需要进行 ,发现问题有的放矢 ,以利于患者早日重返社会。
- 张玉娟方润领朱秀娥
- 关键词：精神分裂症家属健康教育
- 中学生高考前心理状态调查被引量：5
- 2005年
- 目的:了解中学生高考前心理健康状况,以建立确实有效的心理准备及干预措施。方法:采用精神症状自评量表(SCL-90)对71名中学生高考前1个月进行心理健康测查,并与国内常模进行比较。结果:12.7%的学生有明显心理障碍,突出表现为强迫、抑郁、焦虑、恐怖等因子。除人际敏感、恐怖外,毕业班学生的其他5项因子分明显高于国内常模(P<0.001～0.05)。重点班学生躯体化、抑郁、焦虑3项的因子分犤(2.11±0.64)分,(2.30±0.65)分,(2.17±0.60)分犦明显高于普通班犤(1.65±0.56)分,(1.93±0.59)分,(1.75±0.58)分犦(t=3.255,2.495,3.005,P<0.05)。女生在躯体化、抑郁两项的因子分犤(1.92±0.52)分,(2.18±0.59)分犦明显高于男生犤(1.53±0.55)分,(1.77±0.59)分犦(t=-3.024,-2.891,P<0.01)。结论:高考前的毕业生心理健康状况确实值得重视,应对高三学生进行有效的心理辅导和认知行为教育。
- 张玉娟杨福收刘素芳薛殿凯
- 关键词：精神卫生精神病状态评定量表
- 精神分裂症模型大鼠神经调节蛋白1基因的表达分析
- 2011年
- 目的探讨地卓西平马来酸盐（dizocilpine maleate，MK801）精神分裂症大鼠外周血淋巴细胞与中枢不同脑区神经调节蛋白1基因表达变化及中枢与外周表达的一致性。方法30只成年雄性SD大鼠随机分为3组，实验组（按100μl／20g体质量分别于右后侧腹腔注射0．6mg／kg剂量的MK-801，又称模型组）、对照组1（不做任何处理）和对照组2（注射等体积生理盐水），每组各10只，应用半定量RT—PCR方法测定3组外周血及中枢前额叶区NrglmRNA表达水平，应用免疫组织化学方法测定中枢前额叶区、齿状回区及海马区Nrgl蛋白表达水平。结果3组大鼠中枢及外周NrglmRNA表达均差异有显著性（中枢F=9．141，P=0．001；外周F=8．389，P=0．001），模型组（中枢：2．08±0．64；外周：1．43±0．46）高于两对照组（对照组1：中枢1．17±0．42，外周0．78±0．39；对照组2：中枢1．31±0．44，外周0．79±0．37），两对照组间差异无显著性；30只大鼠自身中枢与外周NrglmRNA表达量存在正相关关系（r=0．597，P=0．000）；3组间前额叶区、齿状回区及海马区Nrg1蛋白表达差异有统计学意义（F值分别是：7．275，21．50，4．619；P值分别是：0．003，0．000，0．019），模型组（分别为7．71±2．55、11．67±1．83和10．18±2．08）高于两对照组（对照组1：4．89±1．06、7．53±1．14和7．10±2．52；对照组2：5．31±1．39、8．10±1．60和7．81±2．50），两对照组间差异无显著性。结论MK801可以影响Nrg1基因表达变化，MK801精神分裂症动物模型Nrg1基因mRNA和蛋白表达水平升高，中枢与外周表达存在一致性改变。
- 张海三李文强赵晶媛张燕杨鸽张红星杜云红张玉娟吕路线
- 关键词：神经调节蛋白1地卓西平马来酸盐精神分裂症动物模型
- 注意缺陷多动障碍患儿的成人早期精神状况随访研究被引量：3
- 2010年
- 目的了解注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿在成人早期罹患精神障碍的状况。方法采用前瞻性设计方法，对就诊于北京大学精神卫生研究所精神科门诊的300例ADHD患儿进行随访，同意参加随访者116例（随访率38．7％），基线至随访为2．0—13．5年；患儿基线年龄为7．5—17．0岁，随访时年龄为18．0—23．5岁；采用以美国精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准制订的定式会谈工具确定诊断，包括Conners成人ADHD诊断会谈量表（Conners Adult ADHD Diagnostic Interiew for DSM-Ⅳ，CAADID）、DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查（SCID-Ⅰ）和DSM-Ⅳ轴Ⅱ障碍定式临床检查（SCID-Ⅱ）工具。结果随访时116例中符合成人ADHD诊断者共59例（50．9％），其中单纯符合成人ADHD诊断标准者18例（15．5％），同时符合成人ADHD及精神障碍／人格障碍者41例（35．3％）；不符合成人ADHD诊断，但符合精神障碍／人格障碍者17例（14．7％）；不符合任何精神疾病诊断者40例（34．5％），其中功能缓解29例（25．0％），功能未缓解11例（9．5％）。116例中，40例（34．5％）至少共患1种DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍，其中21例（18．1％）共患情感障碍，12例（10．3％）共患焦虑障碍，6例（5．2％）共患物质滥用；38例（32．8％）符合DSM-Ⅳ轴Ⅱ人格障碍诊断，其中6例（5．2％）符合A组人格障碍诊断，23例（19．8％）符合B组人格障碍诊断，包括20例（17．2％）反社会型人格障碍，18例（15．5％）符合C组人格障碍诊断，6例（6．0％）符合其他人格障碍诊断。结论ADHD患儿至成人早期预后较差，2／3左右罹患成人ADHD、精神障碍或人格障碍，其中50．9％符合成人ADHD。
- 钱秋谨李岳玲王玉凤张玉娟
- 关键词：随访研究成年人预后
- 度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的研究被引量：3
- 2012年
- 目的观察度洛西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效与不良反应。方法对54例符合ICD-10诊断标准的广泛性焦虑症门诊患者,分别给予度洛西汀(度洛西汀组,26例)和帕罗西汀(帕罗西汀组,28例)进行治疗,疗程6w。采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,于治疗前及第2、4、6w末进行评分,并于6w末用HAMA、SAS评价临床疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应,并作相关实验室检查。结果度洛西汀和帕罗西汀对广泛性焦虑症均有显著疗效,度洛西汀组显效率为73.1%,总有效率为88.5%;帕罗西汀组显效率为67.9%,总有效率为85.7%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗第6w末SAS、HA-MA评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑症安全有效,起效快,毒副反应轻微。
- 张玉娟杜云红张红星
- 关键词：度洛西汀帕罗西汀广泛性焦虑症
- 抑郁症患者关联负变化与其交感神经功能分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨抑郁症患者关联负变化与其交感神经功能状况,并分析两者之间的关系。方法对36例抑郁症患者(患者组)分别进行32导标准和改进范式关联负变化(CNV)、上肢和下肢皮肤交感反应(SSR)测定,同时与38例正常对照(对照组)进行对比,并将患者组改进范式CNV各指标值与上下肢SSR潜伏期和波幅值进行相关分析。结果患者组上肢和下肢SSR潜伏期较对照组延长,波幅较对照组降低(P<0.05);患者组改进和标准范式CNV按键反应时间(RT)、A点潜伏期和PINV时程较对照组延长,B点和S2后负波波幅较对照组降低(P<0.05),患者组标准和改进范式RT、A点潜伏期、PINV时程、B点和S2后负波波幅的差值均大于对照组(P<0.05)。患者组上肢和下肢SSR潜伏期与改进范式CNV中RT、A点潜伏期和PINV时程呈正相关(P<0.05),与B点、S2后负波波幅呈负相关(P<0.05);上肢和下肢SSR波幅与CNV中RT、A点潜伏期和PINV时程呈负相关(P<0.05),与B点、S2后负波波幅呈正相关(P<0.05)。结论抑郁症患者存在注意、期待、唤醒、记忆等综合认知功能损害,并在认知任务难度增加的情况下表现的更加明显,同时与其交感神经功能损害之间存在一定的相关性。
- 潘伟盟宁夔穆俊林张玉娟
- 关键词：抑郁症交感神经功能
- 学习障碍儿童的家庭环境及养育方式研究被引量：9
- 2005年
- 目的 探讨家庭环境对学习障碍儿童的影响。方法 采用问卷调查、家庭环境量表和父母养育方式量表 ,对 30例学习障碍儿童及 50例健康对照组家庭情况进行调查。结果 学习障碍儿童家庭的亲密度、情感表达、成功性、知识性的评分低于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,而家庭矛盾性评分显著高于对照组 (P <0 .0 1 ) ;学习障碍儿童父母在养育方式上对孩子过于严厉 ,惩罚过多 ;而关心理解和鼓励不够 (P <0 .0 1 ) ;学习障碍儿童发生率受父母离异影响显著 (P <0 .0 5)。结论 学习障碍儿童处在相对不良家庭环境中 ,提示在矫治儿童学习障碍时要注意对家庭环境进行干预。
- 张冬红范锡英张玉娟王金枝张云
- 关键词：父母养育方式
- 社会心理干预对复发性抑郁症患者生活质量等因素的影响被引量：20
- 2005年
- 目的:探讨社会心理干预对复发性抑郁症患者生活质量、复发率、再住院率以及服药依从性的影响。方法:将新乡医学院第二附属医院复发性抑郁症患者121例随机分为社会心理干预联合抗抑郁药物组(实验组,n=60)及单用抗抑郁药物组(对照组,n=61),采取生活质量量表(WHO-QOL-100)评定两组治疗前、后的生活质量情况。于出院后随访6个月、1年、2年分别了解患者服药依从性情况、复发率及再住院率。结果:两组患者的生活质量均有改善,实验组的生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分为13.2±2.43,68.4±11.3,53.2±6.9和37.31±6.27,显著好于对照组(生活质量总评分:11.3±2.3,心理领域:63.53±10.23,独立性领域:49.22±6.18,社会关系领域评分:34.44±5.82),差异有显著性意义(t=4.42,2.49,4.98,2.60,P<0.05～0.001);2年后随防实验组的复发率和再住院率为8%和5%,明显低于对照组(33%/30%),差异有显著性意义(χ2=12.39,12.65;P均<0.05);坚持服药的人数实验组50例,对照组36例,差异有显著性意义(χ2=6.72,P<0.05)。结论:社会心理干预不仅有助于复发性抑郁症患者的治疗,而且可改善患者的生活质量,提高治疗依从性和降低复发率。
- 杨福收张玉娟郭志华
- 关键词：心理疗法随访研究
