张献玲 作品数:52 被引量:159 H指数:6 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
肝移植术后胆道狭窄介入治疗的护理 被引量:7 2006年 目的探讨肝移植术后胆道狭窄介入治疗患者的护理。方法回顾性的总结和分析我科26例胆道狭窄患者介入治疗的观察及护理。结果经内镜逆行胆道造影治疗成功20例;经皮肝穿刺胆道造影治疗成功3例;1例采用两种介入方法均失败后行胆肠吻合术;1例死于肝癌复发,1例再次肝移植死于多器官功能衰竭。结论介入治疗是治疗胆道狭窄的有效方法,良好的护理有利于提高患者的生存质量及生存率,而心理护理、引流的观察及护理、有效预防感染、并发症的观察和护理、饮食指导是护理的关键。 赖丹妮 危笑珍 张献玲关键词:肝移植 胆道狭窄 介入治疗 护理 肝移植术后病人颅内出血的原因分析和护理 2007年 通过7例肝移植术后并发颅内出血病人的护理,发现凝血功能异常、术中大量输血、术后高血压、感染是肝移植术后颅内出血的易发因素;护士应严密监测术后病人的凝血功能及病情变化,保持循环系统稳定,积极预防和治疗并发症。 赖丹妮 邓惠兰 张献玲 危笑珍关键词:肝移植 颅内出血 护理 肝移植术后移植物抗宿主病的护理 被引量:2 2006年 目的探讨肝移植术后移植物抗宿主病(graft versus host d isease,GVHD)的护理方法。方法对6例发生GVHD的患者进行观察和护理。结果本组6例GVHD患者早期临床症状缺乏特异性,以不明原因发热和皮疹为首发症状,白细胞下降明显。4例因发生感染、多器官功能衰竭、呼吸功能衰竭而死亡,2例痊愈出院。结论护理人员必须了解GVHD的临床特点,注意观察皮肤、消化道症状出现的时间,监测血象及肝功能的变化,做好感染的预防、用药的护理及心理护理,有助于提高GVHD的治愈率。 危笑珍 张献玲 赖丹妮 黄火姐关键词:肝移植 移植物抗宿主病 护理 PICCO在肝移植术后并发感染性休克的应用和护理 背景:肝移植围术期血流动力学变化急剧,术后合并感染性休克组织处于低灌注水平,缺氧状态,并发症多治愈难度大.脉搏指示连续心排出量(PICCO)技术是经肺热稀释法与动脉搏动曲线分析技术相结合的监测方法,除可监测常规血流动力学... 卓金凤 张献玲 易慧敏探讨不同的胸腹腔引流管固定方法在肝移植术后患者护理中的应用效果 [目的]:探讨不同的胸腹腔引流管固定方法 在肝移植术后患者护理中的应用效果。[方法]:选取2016年4月至2017年2月96例肝移植术后患者随机分成观察组48例和对照组48例,观察组留置胸腹腔引流管期间采用IV3000透... 张献玲关键词:肝移植 护理 DCD肾移植术后并发重症肺炎患者出院后心理社会问题质性研究 吴慧青 张献玲 张文静 柯卓丽 陶媛婷肾移植术后淋巴漏护理体会 目的探讨肾移植术后并发淋巴漏的护理。淋巴漏是肾移植术后常见的并发症。患者术后处于免疫抑制状态,淋巴漏导致的长时间、大量乳糜腹水及积液,不仅影响手术伤口的愈合、妨碍引流管的正常拔管及全身营养状况的改善,还可能导致腹腔内感染... 唐月娥 张献玲 肖苑平肝豆状核变性变性肝移植术后患者的护理 目的探讨肝豆状核变性患者肝移植术后的护理方法。方法对6例肝豆状核变性肝移植术后患者进行密切的病情观察及细致的术后护理。结果1例患者死于肺部真菌感染和多器官功能衰竭,另5例患者恢复良好且存活,术后1个月肝功能较术前明显改善... 张献玲 赖丹妮 金子 马玲右美托咪啶麻醉诱导加速肝细胞癌切除术后麻醉恢复 被引量:3 2017年 目的探讨右美托咪啶麻醉诱导对肝细胞癌(肝癌)切除术后麻醉恢复的影响。方法本前瞻性研究对象为2013年5月至2016年3月在中山大学附属第三医院岭南医院行肝切除术的36例肝癌患者。按随机数字表法分为右美托咪啶(DXE)组和对照组。其中DXE组18例,男13例,女5例;平均年龄(48±5)岁,麻醉诱导时给予1μg/kg DXE持续静脉泵入。对照组18例,男12例,女6例;年龄(50±3)岁,麻醉诱导时给予同体积生理盐水持续静脉泵入。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间等指标比较采用t检验,并发症发生率比较采用χ2检验。结果 DXE组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间分别为(1.7±0.4)、(4.1±1.0)、(3.8±1.9)min,明显短于对照组的(4.1±0.6)、(11.6±2.2)、(12.2±3.8)min(t=-14.12,-13.17,-8.39;P<0.05)。DXE组术后发生寒战、呛咳分别为4、5例,对照组相应为9、12例,两组寒战、呛咳发生率差异有统计学意义(χ2=4.866,5.461;P<0.05)。DXE组术后疼痛口述描绘评分(VRS)为(2.6±1.5)分,明显低于对照组的(4.1±1.7)分(t=-2.81,P<0.05)。与对照组相比,DXE组血压控制更有效,且无发生心血管不良反应事件。结论 DXE麻醉诱导可加速肝癌切除术后麻醉恢复,提高苏醒质量,降低麻醉术后并发症和心血管不良事件的发生率,且具有良好的镇痛效果。 罗慧 张献玲 陈芳 胡爱玲 黄勇关键词:右美托咪啶 肝切除术 麻醉诱导 麻醉恢复期 人工气道维护集束化方案在重肝肝移植手术后的作用 背景:肝移植目前重肝肝病患者终末期最有效的治疗方法,由于移植前发病的病程长,病情重,手术复杂以及手术后免疫抑制剂的大量使用,使得肝移植患者成为感染的易感人群,其中肺是移植术后感染的常见部位,在移植术后常规放置气管插管作为... 梁京娣 卓金凤 易慧敏 李玉萍 张献玲