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张涛: 作品数：15 被引量：47H指数：3; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河南省科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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促肾上腺皮质激素非依赖性双侧肾上腺大结节样增生3例并文献复习被引量：1: 2017年; 目的探讨促肾上腺皮质激素非依赖性双侧肾上腺大结节样增生(AIMAH)的临床特点。方法回顾性分析3例AIMAH患者的临床及实验室资料,结合相关文献进行讨论。结果 1例患者具有典型的库欣综合征(CS)临床表现及生化异常,小剂量地塞米松抑制试验(LDDST)及大剂量地塞米松抑制试验(HDDST)均不被抑制。2例患者血、尿皮质醇正常或轻度升高,LDDST不被抑制,无典型CS表现,仅存在高血压、糖尿病等非特异性症状。3例患者影像学均表现为双侧肾上腺大结节样增生改变。结论 AIMAH是库欣综合征中病因独特临床亚型,有其独特的临床特点及病理改变,部分患者表现为亚临床库欣综合征。; 张涛郑丽丽李冲王志芳张丽侠; 关键词：库欣综合征促肾上腺皮质激素

二尖瓣生物瓣毁损行介入瓣中瓣的早期效果分析被引量：1: 2023年; 目的:总结生物瓣毁损患者行介入二尖瓣瓣中瓣手术的经验和早期效果。方法:回顾性分析2019年1月—2022年3月在郑州大学第一附属医院行介入瓣中瓣手术治疗二尖瓣生物瓣毁损的19例患者的临床资料、手术效果及并发症情况。结果:19例患者中,既往置换Medtronic HancockⅡ瓣膜5例,Edwards Perimount瓣膜1例,佰仁思生物瓣膜1例,St Jude Medical Epic瓣膜12例。瓣膜型号25号10例,27号7例,29号2例。手术于杂交手术室完成,在X线透视及TEE检测下经心尖途径或经股静脉-房间隔途径,将压缩的介入瓣膜在导丝引导下植入二尖瓣生物瓣内。19例患者均成功经心尖入路或经房间隔入路完成介入二尖瓣瓣中瓣植入术。1例术后8 h内发生活动性出血,1例术后随访2年后死亡,其余17例患者无死亡及严重并发症发生。术后3个月完成全部随访,NYHA心功能分级较术前明显改善(P<0.05),二尖瓣均无反流,峰值流速[(1.81±0.36) m/s vs (2.61±0.49) m/s,P<0.05]及平均跨瓣压差[(6.1±2.3) mmHg vs(12.5±5.9) mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa,P<0.05]明显下降。结论:对于外科手术高风险或禁忌患者,介入瓣中瓣技术治疗二尖瓣生物瓣毁损可获得良好的早期效果。; 刘光辉冯德广王佳祥林彬连博文张言芝张涛张真真李莉杨晓卫; 关键词：二尖瓣微创介入治疗

33例睾丸旁腺瘤样瘤的超声特征分析: 2024年; 目的总结睾丸旁腺瘤样瘤的超声特征及临床资料,提高该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析2012年3月至2021年11月郑州大学第一附属医院33例患者34处经病理确诊的睾丸旁腺瘤样瘤的超声特征及临床资料。结果33例患者的34处睾丸旁腺瘤样瘤病灶中,位于附睾30处(29例)、睾丸网3处、白膜1处,左右侧各17处。31例患者超声检查术前明确诊断仅1例,描述性诊断17例,漏诊1例,误诊12例。33例患者中28例行局部肿物切除术,2例行睾丸去势术,3例行睾丸附睾切除术。33例患者术后随访无一例复发,1例患者术后5 a发现术侧附睾管扩张。结论附睾尾部腺瘤样瘤超声多表现为高回声肿块,其余部位则回声不一,附睾头部腺瘤样瘤多位于睾丸与附睾头之间,结合体格检查有助于减少漏诊,明确诊断。对于有生育需求的典型睾丸旁腺瘤样瘤超声图像患者,可考虑定期复查保守治疗或生育后再行手术治疗。; 宋新浩张涛陈争光; 关键词：超声腺瘤样瘤附睾

L型钙通道α_(1c)蛋白在犬肺静脉前庭中表达的研究被引量：1: 2009年; 目的研究快速起搏心房引起心房颤动(简称房颤)动物模型肺静脉前庭中L型电压依赖性钙通道(L-type voltage dependent calcium channel,LVDCC)α1c蛋白表达。方法通过建立犬房颤模型,并按是否产生房颤设立房颤组、窦性心律组和对照组,应用免疫组织化学方法检测各组肺静脉前庭中LVDCCα1c蛋白表达,用图像分析系统对组织化学抗原表达进行半定量分析。结果α1c蛋白阳性表达在发生房颤的犬肺静脉前庭组织中表达明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。而同样条件下,不能诱发房颤的犬肺静脉前庭组织中α1c蛋白表达与对照组相比差别无显著性(P>0.05)。结论肺静脉前庭组织中LVDCC蛋白表达的变化可能参与了心房的电重构和心房颤动的发生和维持,该通道的变化也可能是房颤难以自发终止的原因之一,也可能是房颤发生的机制之一。; 张涛贾玲刘闯苏荏; 关键词：心房颤动肺静脉前庭免疫组织化学

上尿路尿路上皮癌预后多因素分析及术后再发膀胱癌危险因素分析被引量：27: 2018年; 目的:探讨影响上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者的预后因素及术后再发膀胱癌危险因素。方法:回顾性分析304例UTUC资料。随访并分析吸烟、含有马兜铃酸的中药、既往患有膀胱癌、年龄、性别、肿瘤数目、肿瘤位置、肿瘤分期、肿瘤分级、手术方式等对UTUC预后的影响,应用Cox比例风险回归分析各因素与术后生存率的关系,生存率分析采用Kaplan-Meier方法。应用Logistic回归分析上述因素与术后再发膀胱癌的关系。结果:T_1患者5年生存率为80.0%(60/75),T_2为64.6%(62/96),T_3为43.8%(35/80),T_4为18.9%(10/53),T_1~T_2与T_3~T_4之间比较差异有统计学意义。影响UTUC患者长期生存率的因素为吸烟、既往服用含有马兜铃酸的中药、既往患有膀胱癌、年龄、肿瘤分期、肿瘤分级。与术后再发膀胱癌显著相关的因素是肿瘤分期、分级、肿瘤数目、输尿管镜检、是否术后膀胱灌注药物、低位肿瘤。结论:吸烟、既往服用含有马兜铃酸的中药、既往患有膀胱癌、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤分期、肿瘤分级是影响UTUC患者长期存活的危险因素。肿瘤分期、肿瘤分级、肿瘤数目、输尿管镜检、低位肿瘤是术后再发膀胱癌的高风险因素,术后定期膀胱灌注为保护性因素。; 王庆伟张涛文建国陶德赏万听想朱文; 关键词：上尿路尿路上皮癌预后

左房快速起搏对犬肺静脉前庭电生理重构的影响: 2009年; 目的:观察左房快速起搏对肺静脉前庭电生理重构的影响及其诱发心房颤动的肺静脉前庭组织学特性。方法:采用S1S2程序刺激、快速起搏左心耳的方法建立犬心房颤动模型(n=16),在起搏前及起搏后2、4、8h对左上、左下肺静脉前庭及右上、右下肺静脉前庭的有效不应期进行测定,并进行房颤诱发,记录房颤后发生率。结果:起搏后2、4、8h时各部位有效不应期较起搏前缩短(F组间=0.38,P>0.05;F时间=90.70,P<0.05);并且随着起搏时间延长,房颤的诱发率也增加(F组间=2.17,P>0.05;F时间=101.00,P<0.05)。结论:快速心房起搏可引起肺静脉前庭电生理重构。; 杨俊敏李莉张涛王颖; 关键词：肺静脉前庭电生理学电重构

超声引导下经皮肾造瘘治疗4例继发性尿瘘被引量：1: 2021年; 尿瘘是由多种因素所致人体泌尿系统与其他系统或部位之间形成的异常通道[1],持续漏尿可诱发多种并发症。经皮肾造瘘术具有创伤小、出血少、效果好等优点,是治疗肾积水的首选方法[2]。本研究观察采用超声引导下肾造瘘术治疗继发性尿瘘的效果。; 王肖辉张瑞芳荆自伟宋新浩张涛柴耸豪; 关键词：尿瘘肾造瘘术

应用多层螺旋CT评价升主动脉延长与近端主动脉整体形态相关变化的联系: 2021年; 目的探讨主动脉瓣重度狭窄患者TAVR术前升主动脉延长与近端主动脉整体形态相关变化的联系。方法回顾性分析2016年2月—2020年1月郑州大学第一附属医院21例经导管主动脉瓣置换术患者。比较患者TAVR术前近端主动脉的结构解剖,重点观察了其延长、扩张、倾斜、旋转、主动脉瓣功能。结果 (1)TAVR延长(+)组主动脉近端在延长(P<0.001)、扩张(P=0.012)、倾斜(P<0.001)数据高于TAVR延长(-)组,差异有统计学意义。TAVR延长(+)组升主动(P=0.009)、窦管交界径(P=0.045)、主动脉窦部凹陷指数(P=0.043)数据高于TAVR组延长(-)组,差异有统计学意义。但TAVR组延长(+)组Valsalva窦(P=0.465)、虚拟瓣环(P=0.601)与TAVR组延长(-)组数据比较差异无统计学意义。(2)一名患有重度主动脉狭窄的老年人,升主动脉的延长与近端主动脉的扩张相关(r=0.382,P=0.013)。升主动脉的延长与向右倾(r=0.729,P<0.001)显著相关。升主动脉的延长与顺时针旋转相关(r=0.468,P=0.032)。结论在老年重度主动脉瓣狭窄患者中,升主动脉的延长与主动脉窦部水平以上的主动脉扩张有关,而Valsalva窦或虚拟瓣环的扩张无关。升主动脉的延长还与近端主动脉向右倾斜、顺时针旋转相关。; 张驰林彬王峰顾月李珍连博文刘耀恺李莉张涛冯德广; 关键词：升主动脉

原发性单症状性夜遗尿症患儿静息态磁共振脑功能成像和动态尿动力学研究被引量：9: 2019年; 目的探讨静息态血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)和动态尿动力学检查(AUM)对发现原发性单症状性夜遗尿症(PMNE)病因的意义。方法选取PMNE患儿37例(男20例,女17例),年龄(11.3±4.1)岁。完成病史采集表,3 d排尿日记,白天静息态BOLD-fMRI扫描和常规尿动力学检查(CUD)及AUM。选取因上尿路疾病需手术,且CUD证实下尿路功能正常的37例患儿(男19例,女18例)为对照组,年龄(11.1±2.9)岁,其中13例完成BOLD-fMRI扫描。结果静息态BOLD-fMRI发现,与对照组相比,PMNE组左侧眶部额中回ALFF值降低,左侧枕上回ReHo值增高。PMNE患儿最大排尿量(303.11±87.48) mL,夜间总尿量(568.65±208.48) mL,夜间最大膀胱容量(217.43±81.53) mL;最大排尿量减小、夜间多尿和夜间最大膀胱容量降低的发生率分别为24.32%、56.76%和64.86%。PMNE组夜间最大逼尿肌压显著高于白天[(39.22±7.78) cmH2O比(32.22±9.00) cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa],差异有统计学意义(P<0.05)。PMNE组患儿AUM检出29例(78.37%)存在逼尿肌过度活动(DO),显著高于CUD[ 16例(43.24%)],差异有统计学意义(t=-3.047,P=0.004);且CUD和AUM均检出DO的患儿,AUM中夜间DO发生频率更高[(2.00±0.55)次/h比(1.38±0.50)次/h],逼尿肌压力最大幅度显著增高[(19.56±6.01) cmH2O比(14.38±3.07) cmH2O],差异均有统计学意义(均P<0.05);而膀胱顺应性差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧眶部额中回和枕上回脑功能异常、夜间膀胱功能障碍和夜间多尿是PMNE患儿发生遗尿的重要原因,AUM和静息态BOLD-fMRI评估有助于鉴别PMNE患儿发病原因。; 王庆伟万听想车英玉张涛吉冠昌张瑞莉文建国程敬亮程敬亮张兵; 关键词：遗尿症磁共振功能成像静息态

经胸超声心动图引导射频消融治疗左心室中部及左心室流出道梗阻性肥厚型心肌病1例被引量：5: 2022年; 患者男,61岁,活动后胸闷、气短1年,发作时伴呼吸困难、头晕、乏力;既往高血压病史2年,口服厄贝沙坦,降压效果欠佳。查体:血压150/80 mmHg,心率76次/分,律齐,听诊闻及主动脉瓣区Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射样杂音。实验室检查:血B型脑钠肽前体(1592 pg/ml)、肌钙蛋白Ⅰ(0.10μg/L)升高。超声心动图:左心室壁不均匀增厚,左心室中部及左心室流出道血流速度增快,峰值流速分别为3.49 m/s及4.52 m/s。; 段会参张瑞芳武丽娜王红鹄高珂张涛杜江川

张涛

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