张日欣
- 作品数:25 被引量:90H指数:6
- 供职机构:大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省教育科学“十二五”规划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 恶性胆道梗阻蛋白质组学的研究进展被引量:2
- 2015年
- 胆管癌的诊断目前还存在很多缺陷.大多数患者发现时已为晚期.利用蛋白质组学这一先进技术,从血清、胆汁及其他体液中发现与胆管癌发生相关的特异性蛋白质分子,为胆管癌的早期发现和治疗提供了可行性依据.本文就近年来有关胆管癌引起胆道阻塞的蛋白组学研究进展加以综述.
- 韩朝张日欣马珂歆董兵刘海旺许力孔存青梁锐
- 关键词:胆道梗阻胆管癌蛋白质组学
- 复方清下汤对脓毒症大鼠肺组织细胞因子白介素-1及白介素-6基因表达的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨复方清下汤对脓毒症大鼠肺组织白介素-1(IL-1)及白介素-6(IL-6)基因表达的影响,进一步探讨其减轻肺损伤机制。方法将健康SD大鼠随机分为4组,每组10只:假手术组(SHAM组),脓毒症肺损伤组(模型组),盲肠结扎穿孔+复方清下汤组,以及盲肠结扎穿孔+头孢哌酮舒巴坦(舒普深)组,造模24 h后收集标本。应用免疫组织化学和Western blotting法检测肺组织中IL-1、IL-6的表达,RT-PCR检测肺组织上述蛋白mRNA表达。结果与SHAM组比较,模型组IL-1、IL-6的mRNA转录水平和蛋白水平表达均显著升高(P<0.01);抗生素及中药处理组与模型组比较,IL-1、IL-6的表达明显降低(P<0.01),抗生素及中药处理组两组检测数据相近。结论脓毒症大鼠肺损伤时细胞因子IL-1、IL-6过度表达可能是造成脓毒症肺损伤的重要原因;复方清下汤处理的动物模型肺损伤减轻的同时IL-1、IL-6表达变化,提示它可能通过调控IL-1、IL-6表达起作用。
- 孙媛张丽李宏陈晓燕王晓炜吕朋张日欣刘毅孙伟陈海龙苗健
- 关键词:脓毒症急性肺损伤白介素-1白介素-6
- 胰管离断综合征
- 2010年
- 胰管离断综合征(disconnected pancreatic duct syndrome,DPDS)最早在1992年美国亚特兰大《急性胰腺炎临床指南》中提出,是指任何原因所导致胰腺的主胰管(可位于胰腺的任何部位)与消化道的连接中断(主胰管断裂或是被阻断),从而使断端远侧部分仍具有分泌功能的胰腺绀织分泌的胰液不能正常排入消化道。
- 张日欣王立明高振明梁锐
- 关键词:综合征离断急性胰腺炎分泌功能DUCT
- 运用血管切割闭合器行肝脏切除术
- 2011年
- 临床上肝脏部分切除术是治疗各种肝脏肿瘤、肝脏外伤、某些肝脏感染性疾病及肝内胆管多发结石等疾病的首选或唯一有效的治疗手段,成功挽救了许多人的生命[1-2]。目前常用肝脏切除方法有钳夹法、超声外科吸引器(CUSA)、超声闭合止血刀、水刀、微波等[1]。其中CUSA刀目前在国内外被广泛推崇。CUSA刀的原理是利用高频振动(23000次/s)产生组织粉碎,结合冲洗和吸引。
- 梁锐王立明孙德光高振明柳勤龙王海波王澍张日欣江滨
- 关键词:肝脏切除超声外科吸引器肝脏外伤闭合器肝脏部分切除术
- 12例胰腺实性假乳头状瘤的诊治分析被引量:4
- 2013年
- 背景:胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种罕见的胰腺交界性肿瘤,临床表现缺乏特异性,早期易误诊。目的:探讨SPTP的临床诊治特点。方法:收集2002年10月~2009年9月大连医科大学附属第二医院12例确诊SPTP患者的病例资料,对其临床表现、病理特点、治疗以及预后进行回顾性分析。结果:本组12例患者均为女性,年龄11~30岁,均为单发肿瘤,肿瘤直径1.30~10.80 cm,中位直径6.05 cm。患者无特异性临床表现,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等。患者均行B超、CT、MRI检查,肿瘤位于胰头部3例、胰颈部2例、胰体尾部7例,B超诊断为SPTP 8例,CT诊断为SPTP 10例,MRI诊断为SPTP 10例。所有患者均接受手术治疗,术后由组织病理学检查确诊为SPTP。患者术后均未出现肿瘤复发、转移。结论:SPTP是一种交界性胰腺肿瘤,好发于年轻女性,确诊需依靠组织病理学检查,手术是SPTP的有效治疗方法。
- 张日欣王立明王澍罗福文苗健高振明梁锐王海波
- 关键词:胰腺实性假乳头状瘤
- 人文精神在医学研究生教育中的重要作用被引量:15
- 2013年
- 在科技日益发展的今天,人文精神普遍缺失,医学领域同样如此。随着医学的迅速发展及新的医学模式建立,社会对医务工作者的行为和人文素质的要求逐渐提高,医学人文教育应该在医学研究生培养中占有重要位置,这对未来医学的发展与社会和谐进步能够起到重要作用。因此,注重医学人才的人文教育与培养势在必行,医学研究生教育过程融入人文精神教育,培养其正确的医学人文观,增强社会责任感,促进学术发展,有助于使其成为德艺双馨的医学人才。
- 孙媛陈艳霞陈晓燕孙伟张日欣苗健
- 关键词:人文精神医学研究生研究生教育
- 肝移植术后乙型肝炎病毒复发及再感染的防治策略被引量:2
- 2010年
- 目的探讨有效防治肝移植术后乙型肝炎病毒复发及再感染的防治方法。方法回顾性分析医院2004年4月-2008年10月因乙型肝炎相关的终末期肝病接受肝移植的病例79例,根据不同防治乙型肝炎复发及再感染的方案,分为单用拉米夫定组(A组)、拉米夫定联合小剂量乙型肝炎免疫球蛋白组(B组)和大剂量乙型肝炎免疫球蛋白组(C组),比较3组患者术后乙型肝炎复发及再感染的情况。结果 A组乙型肝炎复发率为33.33%,明显高于B组(7.14%)及C组(5.56%),差异有统计学意义(P<0.05);复发患者中A组发生YMDD变异的比例为80%,同样明显高于B组(0)及C组(0),差异有统计学意义(P<0.05);B组中术前HBeAg和HBV-DNA阳性的患者发生乙型肝炎复发比例是30.00%,高于C组的4.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合乙型肝炎免疫球蛋白预防肝移植术后乙型肝炎复发的效果优于单用拉米夫定,对于术前HBeAg和HBV-DNA阳性的患者,大剂量使用乙型肝炎免疫球蛋白能降低乙型肝炎复发的风险。
- 高振明梁锐孙德光张日欣王立明
- 关键词:肝移植乙型肝炎复发再感染
- 肝移植术后患者血清胆汁酸代谢的检测及临床意义被引量:5
- 2007年
- 目的:评价肝移植术后患者血清总胆汁酸水平、胆酸/鹅脱氧胆酸比值在肝移植术后发生排斥反应及肝功能延迟恢复时的变化规律。方法:选择2004-01/2004-12在大连医科大学器官移植中心进行肝移植手术的患者28例,同时收集大连医科大学附属二院门诊健康体检者和肝硬化患者血清学标本各12例作为对照,所有观察对象均知情同意。采用高效液相色谱检测肝移植术后患者血清中不同种类胆汁酸及总胆汁酸水平,也与常规肝功能监测指标谷草转氨酶和总胆红素加以比较,对肝移植术后患者血清指标与肝功能恢复之间的关系进行综合评价。结果:所有观察对象均进入结果分析,无脱落。①肝硬化组、肝移植组术前患者的血清总胆汁酸水平显著高于正常对照组(P<0.05)。②肝移植患者术后发生排斥反应或肝功能延迟恢复时,血清总胆汁酸水平较术前明显升高(P<0.05),胆酸/鹅脱氧胆酸比值明显降低(P<0.05),且比谷草转氨酶、总胆红素的变化提前发生,随着供肝功能的恢复它们将逐渐恢复正常。结论:总胆汁酸及胆酸/鹅脱氧胆酸比率可以作为肝移植术后发生排斥反应及肝功能延迟恢复的早期诊断指标,其对于肝移植术后急性排斥反应的早期诊断、早期治疗有重大意义。
- 王立明宋倩颖张日欣张维冰张玉奎
- 关键词:肝移植胆酸鹅脱氧胆酸胆汁酸类和盐类器官移植
- 横纹肌溶解综合征致急性肾功能衰竭一例并文献复习被引量:7
- 2010年
- 目的探讨横纹肌溶解综合征(RM)及其导致急性肾功能衰竭(ARF)的病因、发病机制及临床治疗方法。方法对1例RM患者的,晦床资料结合文献加以分析总结。结果此例患者因大量饮酒导致长时间昏睡,从而使局部肌肉受到长时间压迫而诱发RM,通过大量补液治疗低血容量休克,碱化尿液、血液透析治疗ARF,本例患者痊愈。结论本例RM患者有急性酒精中毒及骨骼肌长时间受压而致局部肌肉发生缺血再灌注损伤这两个诱因,而早期诊断和积极纠正低血容量休克、适时应用碱化尿液、血液滤过的治疗方法是此例患者获得良好疗效的关键。
- 张日欣王立明罗福文王澍苗健高振明梁锐赵正东勾玉莉
- 关键词:横纹肌溶解急性肾功能衰竭血液滤过
- 规则性肝叶切除治疗复杂性肝内胆管结石患者疗效研究被引量:4
- 2021年
- 目的比较采取规则性肝叶切除与非规则性肝叶切除治疗复杂性肝内胆管结石患者的疗效。方法2019年1月~2020年6月我院收治的298例复杂性肝内胆管结石患者,其中139例接受规则性肝叶切除术,另159例接受不规则性肝叶切除术,术后随访6个月。采用ELISA法或双抗体夹心免疫发光法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)。结果观察组手术时间为(121.3±25.2)min,显著长于对照组[(116.7±22.8)min,P<0.05],而术中出血量、肛门排气和住院时间分别为(252.3±60.0)mL、(18.9±3.2)h和(11.2±2.3)d,均显著少于或短于对照组[分别为(301.7±70.2)mL、(20.1±4.1)h和(14.5±3.5)d,P<0.05];在术后7 d,观察组血清CRP、IL-6和PCT水平分别为(23.8±6.0)mg/L、(80.8±10.1)μg/L和(1.4±0.5)ng/mL,显著低于对照组[分别为(27.9±6.8)mg/L、(96.7±11.3)μg/L和(1.8±0.4)ng/mL,P<0.05];观察组血清ALB水平为(34.1±2.9)g/L,显著高于对照组[(32.5±2.7)g/L,P<0.05];在随访6个月末,观察组患者出现切口感染、胆漏、胆道出血和胸腔积液并发症发生率为7.9%,显著低于对照组的15.7%(P<0.05),观察组结石复发率为11.5%,显著低于对照组的23.9%(P<0.05)。结论采取规则性肝叶切除治疗复杂性肝内胆管结石患者可能更有利于患者康复,减少并发症的发生,其效果还需要进一步观察。
- 史海军张日欣宁纯民
- 关键词:肝内胆管结石并发症