张敏 作品数:7 被引量:17 H指数:4 供职机构: 泸州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省教育厅科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
α-平滑肌肌动蛋白与缺血再灌注兔肾动脉阻力指数的关系研究 2012年 目的对比彩色多普勒血流显像(CDFI)检测兔肾缺血再灌注损伤(I/R)后不同时间段肾动脉阻力指数(RI)变化与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的关系,探讨CDFI评价兔肾缺血再灌注损伤发生的可行性。方法 48只大白兔随机分为假手术组(S)、I/R组。应用CDFI分别监测不同时间点各级兔肾动脉的RI值,并测定肾皮质的α-SMA作相关性分析。结果与S组比较,I/R 8 h组段动脉(SRA)及叶间动脉(IRA)出现RI增大(P<0.05)。I/R 24 h组肾主动脉(MRA)、SRA及IRA出现RI增大(P<0.05)。与S组比较,I/R各组α-SMA平均光密度(OD)升高,24 h亚组升高显著(P<0.05)。I/R各组MRA、SRA和IRA的RI与肾组织α-SMA变化呈正相关(均P<0.05)。结论 CDFI是一种无创、及时的评价肾缺血再灌注损伤发生的可行方法。 陈晓梅 李明星 罗志建 宣吉晴 李昆萍 张敏 叶帆关键词:彩色多普勒 肾缺血再灌注 Α-平滑肌肌动蛋白 超声造影监测丹参治疗兔肾缺血再灌注损伤的实验研究 被引量:4 2014年 目的运用超声造影定量分析技术监测丹参治疗兔肾缺血再灌注损伤前后肾皮质血流灌注的变化,探讨超声造影在评价药物治疗肾缺血再灌注损伤疗效中的应用价值。方法家兔切除右肾,夹闭左肾肾蒂缺血60min后恢复灌注建立兔左肾缺血再灌注损伤模型,并给予丹参注射液对比观察左肾病理改变及在超声造影下肾皮质血流灌注并应用时间-强度曲线定量分析肾皮质血流灌注参数。结果缺血再灌注损伤后,兔肾皮质时间-强度曲线上升缓慢,峰值灌注时间延长,曲线上升支斜率下降(P<0.05);经丹参治疗后峰值灌注明显缩短,曲线上升支斜率明显上升(P<0.05)。结论超声造影定量分析技术能反映兔肾缺血再灌注损伤所致的肾血流灌注异常,并能发现经药物治疗后兔肾血流再灌注的改变。 叶帆 李明星 罗志建 张敏 宣吉晴 陈晓梅关键词:缺血 再灌注损伤 灰阶超声造影 超声造影和彩超监测兔肾缺血再灌注损伤肾血流灌注的对比研究 被引量:5 2012年 目的通过超声造影(CEUS)和彩色多普勒(CDFI)监测兔肾缺血再灌注损伤(IRI)血流灌注的比较,探讨这2种监测手段的优劣。方法建立兔肾IRI模型,于缺血前及缺血再灌注后24h分别进行CEUS和CDFI检查,比较CEUS的时间-强度曲线(TIC)各参数和肾椎体两侧缘叶间动脉收缩期峰值流速(PS)、舒张末期流速(ED)和阻力指数(RI)的变化,并分析2种检测方法的差异。结果兔肾缺血前肾皮质TIC快速上升,快速下降,上升支斜率(Grad)明显高于缺血再灌注24h时,开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、曲线下面积Area(Area)明显低于缺血再灌注24h时。灌注峰值强度变化A(A)无明显改变。肾髓质与肾皮质TIC相比,上升较缓慢,下降也相应减慢。肾髓质TTP、AT缺血前较缺血再灌注24h时明显降低,而A、Area、Grad没有显著变化。兔肾叶间动脉PS、ED、RI在缺血再灌注24h后变化明显。结论 CEUS的定量指标较CDFI更敏感地反映肾IRI血流灌注状态的变化,为临床无创定量评价肾IRI相关疾病的血流灌注提供了理论依据。 罗志建 李明星 陈晓梅 宣吉晴 张敏 叶帆 王荔 刘慧 陈柯文关键词:再灌注损伤 血流灌注 彩色多普勒血流显像评价兔肾缺血再灌注损伤的可行性研究 被引量:1 2012年 目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)评价肾缺血再灌注损伤发生的可行性。方法:48只大白兔随机分为假手术对照(S)组、缺血再灌注(I/R)组。应用CDFI检测各级兔肾动脉的血流动力学变化,测定兔肾组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)的平均光密度(OD)并做相关性分析。结果:与S组比较,I/R2h组无明显血流动力学改变,I/R8h、24h组分别出现SRA、IRA的RI增大和MRA、SRA、IRA的Vmax、PI、RI增大(P<0.05)。I/R8h,24h组TNF-α的OD高于S组(P<0.05)。I/R各组MRA、SRA和IRA的Vmax,PI,RI与兔肾组织TNF-α的OD变化呈正相关(P<0.05)。结论:CDFI是一种无创、及时的评价肾缺血再灌注损伤发生的可行方法。 陈晓梅 李明星 宣吉晴 罗志建 李昆萍 叶帆 张敏关键词:肾缺血再灌注 血流动力学 肿瘤坏死因子Α 超声监测药物干预肾缺血再灌注损伤的基础和临床研究进展 2012年 肾缺血再灌注损伤(renal ischemical reperfusion injury,RIRI)是指各种原因缺血而导致肾组织灌流不足,当血流重新恢复后,组织的损伤程度较缺血前进一步加重,器官功能进一步恶化的综合症。肾缺血再灌注损伤是临床常见的病理生理变化,它主要表现为肾小管坏死或凋亡, 张敏 李明星关键词:肾缺血再灌注损伤 药物干预 超声监测 病理生理变化 组织灌流 肾小管坏死 超声造影与核素肾动态显像在评价兔肾缺血再灌注损伤中的对比研究 被引量:5 2011年 目的:探讨超声造影及核素肾动态显像在评价兔肾缺血再灌注损伤中的诊断价值,并比较两种检测手段的优劣势。方法:建立肾缺血再灌注损伤模型,分别于缺血前及缺血再灌注后24h行超声造影及核素动态显像检查,并对造影的时间-强度曲线(TIC)各参数以及核素肾动态显像的肾小球滤过率(GFR)进行分析,比较其前后变化。结果:超声造影检查组缺血前TIC曲线上升支斜率(Grad)明显高于缺血再灌注24h组,开始增强时间(arrival time,AT)、灌注峰值时间(time to peak,TTP)、曲线下面积(AUC)明显低于缺血再灌注后24h。而肾皮质灌注峰值强度变化(amplitude of peak intensity,A)值在缺血前及再灌注24h后无明显改变。核素动态显像组所得GFR值在缺血再灌注后24h较缺血前明显降低。结论:核素肾动态显像可以直接反映肾功能状态,但具有放射性损伤且误差较大。超声造影诊断能对肾脏局部血流灌注进行定量分析,间接评价肾功能状态,具有安全、费用低、重复性强、无明显禁忌症和并发症等优点。 李明星 罗志建 陈晓梅 宣吉晴 陈跃 张伟 张敏 叶帆 王荔关键词:超声造影 核素肾动态显像 缺血再灌注损伤 血流灌注 肾小球滤过率 超声造影监测兔肾缺血再灌注前后肾皮质、髓质血流灌注 被引量:7 2011年 目的探讨兔肾缺血再灌注损伤(IRI)前后肾皮质、髓质血流灌注变化的CEUS特征。方法建立12只兔肾IRI模型,分别于缺血前及再灌注24 h后行CEUS检查,并对造影的时间-强度曲线(TIC)各参数进行分析。结果肾皮质缺血前TIC上升支斜率(Grad)明显高于再灌注24 h后(P<0.05),开始增强时间(AT)、灌注峰值时间(TTP)、曲线下面积(AUC)明显低于再灌注24 h后(P<0.05),肾皮质灌注峰值强度变化(A)值在缺血前及再灌注24 h后无明显改变(P>0.05);肾髓质TTP、AT值在再灌注24 h后较缺血前明显增高(P<0.05),A、AUC、Grad值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEUS能够观察兔肾IRI前后肾皮质的血流灌注变化,可为临床无创评价肾损伤提供实验依据。 罗志建 李明星 陈晓梅 宣吉晴 张敏 叶帆 王荔关键词:肾脏 再灌注损伤 造影剂