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张志梅

作品数:19 被引量:131H指数:7
供职机构:河北省人民医院更多>>
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相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 16篇期刊文章
  • 1篇会议论文
  • 1篇专利

领域

  • 18篇医药卫生

主题

  • 5篇血压
  • 4篇胰岛
  • 4篇胰岛素
  • 4篇糖尿
  • 4篇糖尿病
  • 4篇杓型
  • 4篇非杓型
  • 3篇动脉
  • 3篇氢氯噻嗪
  • 3篇噻嗪
  • 3篇氯噻嗪
  • 3篇内皮
  • 3篇甲状腺
  • 3篇甲状腺功能
  • 3篇高血压
  • 3篇服用
  • 3篇2型糖尿
  • 2篇代谢
  • 2篇动脉内
  • 2篇动脉内膜

机构

  • 18篇河北省人民医...
  • 1篇河北北方学院
  • 1篇河北医科大学
  • 1篇石家庄市第二...
  • 1篇石家庄市第一...
  • 1篇华北理工大学

作者

  • 18篇张志梅
  • 9篇张倩辉
  • 6篇党懿
  • 5篇王立立
  • 5篇齐翠娟
  • 3篇李树仁
  • 3篇宋光耀
  • 3篇朱亚军
  • 3篇马博清
  • 2篇杨立群
  • 2篇陈树春
  • 2篇高哲
  • 2篇陈金虎
  • 1篇唐勇
  • 1篇李萍
  • 1篇刘娜
  • 1篇潘新艳
  • 1篇任路平
  • 1篇吕秀芹
  • 1篇谢悦陶

传媒

  • 4篇河北医药
  • 2篇疑难病杂志
  • 1篇山西医药杂志
  • 1篇西北药学杂志
  • 1篇河北医科大学...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇生命科学仪器
  • 1篇中国临床保健...
  • 1篇中国现代医药...
  • 1篇中华临床医师...
  • 1篇中国循证心血...
  • 1篇中国临床研究
  • 1篇中华医学会糖...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 3篇2019
  • 5篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
  • 2篇2014
  • 1篇2013
19 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数及尿微量白蛋白的影响被引量:11
2019年
目的探讨不同时间应用缬沙坦氢氯噻嗪片对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)及尿微量白蛋白(MAU)的影响。方法纳入2015年6月至2017年3月就诊于河北省人民医院新诊断的80例1~2级非杓型高血压患者,采用随机化编码表法分为晨起服药组和睡前服药组各40例,分别在晨起或睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片(每片含缬沙坦80 mg及氢氯噻嗪12.5 mg),所有患者治疗前及治疗12周后进行动态血压监测并记录AASI值,检测MAU。AASI定义为1减去24 h舒张压(24 hMDBP)和收缩压(24 hMSBP)的回归系数。MAU定义为男性尿白蛋白/肌酐比≥22 mg/g,或者女性尿白蛋白/肌酐比≥31 mg/g。结果晨起服药组和睡前服药组患者治疗后24 hMSBP、24 hMDBP较治疗前均显著降低(P均<0.01),治疗后AASI、MAU较治疗前降低(P均<0.05);服药后两组间24 hMSBP、24 hMDBP差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后睡前服药组AASI、MAU较晨起服药组降低(P均<0.05)。结论晨起或睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片均能明显降低非杓型原发性高血压患者的全天血压,改善AASI、MAU水平;不同时间服用缬沙坦氢氯噻嗪对24 hMSBP、24 hMDBP无影响,但睡前服药较晨起服药改善非杓型高血压患者的AASI、MAU水平更显著。
张倩辉张志梅王立立党懿李树仁
关键词:血压节律动态动脉硬化指数尿微量白蛋白氢氯噻嗪
甲状腺功能亢进症女性骨密度及血清25(OH)D变化被引量:6
2018年
目的观察甲状腺功能对骨密度的影响及血清25(OH)D变化。方法受试者为124例女性,甲亢组64例,分为甲亢绝经前30例,甲亢绝经后34例(均为自然绝经)2个亚组,对照组为60例同样分为绝经前28例,绝经后32例(均为自然绝经)2个亚组。采用双能X线吸收测定仪测定腰椎(L2~L4)及两侧股骨近端(股骨颈、大转子、转子间及Ward,s三角区)骨密度,对甲亢组与对照组骨密度进行统计学分析。甲亢患者及健康体检者均抽取空腹血,测定血清FT3、FT4、TSH值及25(OH)D水平,并测量身高、体重,计算体重指数。结果甲亢组比对照组血清FT3、FT4明显升高,TSH明显降低,差异均有统计学意义。甲亢女性患者血清25(OH)D水平较对照组升高(P<0.05)。甲亢组腰椎(L2~L4)、股骨颈、Ward,s三角区、大转子区和转子间骨密度降低。甲亢绝经前组较对照绝经前组,除右侧Ward,s三角区外,其他研究部位骨密度降低显著(P<0.05)。甲亢绝经后组较对照绝经后组腰椎及左侧转子间骨密度降低显著(P<0.05)。甲亢绝经后组比甲亢绝经前组除右侧转子间,左侧大转子外,其余研究部位骨密度降低显著。对照绝经后组比对照绝经前组腰椎、两侧股骨近端各部位骨密度均显著降低。甲亢绝经后组比对照绝经前组腰椎、两侧股骨近端各部位骨密度均显著降低。结论甲状腺功能亢进症可以导致骨量丢失,骨密度降低。绝经也可引起骨密度降低。甲亢患者女性绝经后骨密度降低最为显著。甲亢组血清25(OH)D明显升高。
张志梅张倩辉杨立群朱亚军马博清
关键词:甲状腺功能亢进症骨密度骨质疏松绝经
外源性胰岛素致胰岛素C肽比例分离现象1例被引量:1
2014年
患者,男,52岁,因发现糖尿病10余年,消瘦1年于2013年5月6日入院。患者于2003年体检时化验空腹血糖8.0 mmol/L,当地诊断为2型糖尿病,行饮食控制,未检测血糖,自2007年开始服用“阿卡波糖片、二甲双胍”降糖治疗,平时测空腹血糖波动于5~6 mmol/L,餐后2 h 血糖波动于6~8 mmol/L。自2011年因血糖高(间断测空腹血糖波动于7 mmol/L左右,餐后2 h波动于13 mmol/L左右,无酮症发生),就诊于当地医院停用口服药物降糖治疗,改为“三餐前门冬胰岛素皮下注射,睡前甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,根据血糖情况自行调整胰岛素剂量,因注射部位反复红色硬结,伴痒,为进一步诊治来我科住院。1年来患者进行性消瘦,体重较1年前下降8 kg,且间断出现心慌、易饥、出汗,当时测血糖最低达3.4 mmol/L,进食后症状好转,患者自发病以来未行胰岛功能检查。既往高血压病史三十余年,平时服用“厄贝沙坦片”,血压控制可。个人史及婚育史无特殊,父亲、姐姐患有糖尿病。
霍丽梅张志梅马博清
关键词:外源性胰岛素胰岛素C肽
缬沙坦氢氯噻嗪时间治疗学对非杓型高血压患者超声心动图参数和N末端脑钠肽前体的影响被引量:7
2018年
血压的异常昼夜节律特征是独立于血压水平之外的重要危险因素,与高血压患者靶器官损害的风险密切相关。越来越多的证据提示血压节律异常时发生左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、慢性肾脏病并发症及心血管死亡的风险显著增加[1]。研究显示与其他心血管病危险因素相比,LVH更能预测心血管病的并发症[2]。有研究提示药物治疗LVH对高血压患者预后的改善作用独立于降压治疗与降压药物种类之外[3]。因此在关注降压达标同时,根据患者血压节律予以个体化治疗,从而纠正异常血压节律,最大程度减少靶器官损害逐渐成为高血压治疗重要目标之一。因此本研究探讨不同时间服用缬沙坦氢氯噻嗪复方制剂对非杓型原发性高血压患者血压计超声心动图参数的疗效,旨在为此类患者治疗提供依据。
张倩辉张志梅王立立党懿李树仁
关键词:原发性高血压患者时间治疗学超声心动图N末端脑钠肽前体非杓型心血管病危险因素
不同时间服用缬沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血压变异性、颈动脉内膜中层厚度及血浆一氧化氮、内皮素的影响被引量:10
2017年
目的观察不同时间应用缬沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者血压变异性(BPV)、颈动脉内中膜厚度(CIMT)及血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法选取2015年6月—2017年2月河北省人民医院心内科门诊或住院治疗的轻中度高血压患者80例作为研究对象,采用随机化编码表分为缬沙坦氢氯噻嗪片(每片含缬沙坦80 mg及氢氯噻嗪12.5 mg)晨起给药组(Ⅰ组)、睡前服药组(Ⅱ组)各40例。所有病例治疗前及治疗12周后进行动态血压、血浆NO、ET-1水平、CIMT的监测。结果治疗12周后,2组患者24小时平均收缩压(24 h MSBP)、24小时平均舒张压(24 h MDBP)、24小时收缩压变异性(24 h SBPV)、24小时舒张压变异性(24 h DBPV)、白昼SBPV、白昼DBPV、夜间SBPV、夜间DBPV较用药前均有下降,差异有统计学意义(t_(Ⅰ组)=8.61、9.84、14.270、12.840、13.820、12.890、12.350、13.020,P<0.01;tⅡ组=8.040、10.350、15.110、11.790、14.860、13.050、14.810、14.230,P<0.01);治疗2周后,2组血浆ET-1较用药前下降,NO较用药前升高,差异有统计学意义(t_(Ⅰ组)=13.402,13.573,P<0.01;t_(Ⅱ组)=14.291,14.941,P<0.01);2组患者CIMT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后Ⅱ组夜间SBPV、夜间DBPV的改善优于Ⅰ组,差异有统计学意义(t=4.973、3.843,P<0.05)。结论不同时间服用缬沙坦氢氯噻嗪片均可有效降低高血压患者血压,改善BPV,降低血浆ET-1水平,升高血浆NO水平,睡前服用可更为有效改善夜间SBPV、DBPV。
张倩辉王立立张志梅党懿
关键词:氢氯噻嗪血压变异性内皮素一氧化氮
强直性脊柱炎致严重低蛋白血症不伴水肿个案报道
2016年
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎为主要病理特征的一种自身免疫性疾病,其与HLA-B27呈强关联性,是风湿免疫科最常见的一种血清阴性脊柱关节病[1,2].AS主要累及四肢大关节,尤其是脊柱强直性病变为主,另外其可导致消耗性低蛋白血症[3,4,5],但并不是所有患者均伴有水肿出现,下面介绍一例AS导致严重低蛋白血症且不伴有水肿的病例.
刘超朱亚军马博清甘可欣张志梅
关键词:低蛋白血症强直性脊柱炎水肿渗透压血浆白蛋白
外周血NLR对急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤的预测能效被引量:4
2019年
目的研究外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤的预测能效。方法将2016年2月至2018年2月于河北省人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者98例为研究对象,将所有患者按照是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤组37例与非急性肾损伤组61例。比较两组患者一般资料,各项生化指标水平及住院用药情况。并对急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤与各项因素的关系予以多因素Logisitic回归分析。结果急性肾损伤组年龄、Killip分级为Ⅲ~Ⅳ级、使用利尿剂人数占比高于非急性肾损伤组,差异有统计学意义(P均<0.05);而性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症、冠心病史相比不明显,差异无统计学意义(P均>0.05)。急性肾损伤组NLR、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I水平高于非急性肾损伤组,而肾小球滤过率(eGFR)水平低于非急性肾损伤组,差异有统计学意义(P均<0.05)。经多因素Logisitic回归分析可得:NLR、使用利尿剂、CRP、eGFR、NT-proBNP、肌钙蛋白均是急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤的影响因素(P均<0.05)。经ROC曲线分析发现,NLR预测急性肾损伤的曲线下面积为0.838,灵敏度为81.5%,特异度为74.2%。结论年龄、Killip分级、NLR、使用利尿剂、CRP、eGFR、NT-proBNP、肌钙蛋白均与急性ST段抬高型心肌梗死患者发生急性肾损伤密切相关,且NLR对急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤的预测能效较高。
张倩辉张志梅谢悦陶党懿李树仁
关键词:急性ST段抬高型心肌梗死急性肾损伤中性粒细胞
实时胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者氧化应激及血管内皮功能的影响被引量:39
2019年
目的探讨实时胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及非对称性二甲基精氨酸(asymmetricdimethylarginine,ADMA)水平的影响。方法筛选60例2型糖尿病患者随机分为2组,试验组应用722胰岛素泵(3C)治疗,对照组采用每日多次胰岛素皮下注射治疗。2组均佩戴实时动态血糖监测系统(real-time dynamic glucose monitoring system,CGMS)即美敦力公司生产的722泵。比较2组血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycaemic excursion,MAGE)、最大血糖搏动幅度(last amplitude of glycaemic excursion,LAGE)、低血糖发生率、血清8-iso-PGF2α及ADMA水平,同时进行相关性分析。结果2组治疗后SDBG、MAGE、LAGE均较治疗前下降,试验组较对照组下降更明显(P<0.05)。试验组低血糖发生率明显少于对照组(P<0.05)。2组治疗后8-iso-PGF2α、ADMA均较治疗前下降,试验组较对照组下降更明显(P<0.05)。试验组治疗前后MAGE与8-iso-PGF2α、ADMA均呈正相关(P<0.05)。结论实时动态胰岛素泵治疗能够较好控制2型糖尿病患者的血糖波动,且不增加低血糖发生的风险,可能通过减轻氧化应激、改善血管内皮功能而减少血糖波动,最终有效控制血糖。
刘晶赵培陈稳陈金虎张志梅
关键词:氧化应激血管内皮功能
胰高血糖素样肽-1受体激动剂改善高果糖饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积机制研究被引量:1
2023年
背景 非酒精性脂肪性肝病发病率逐年升高但无特效药物,临床和基础研究显示降糖药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂能改善肝脏脂质沉积,但具体机制不明确。目的 探讨GLP-1受体激动剂改善高果糖诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积的机制。方法 2016年1—4月选取Wistar大鼠36只随机分为对照(ND)组和造模组,ND组给予普通饲料、造模组给予高果糖饲料喂养,8周后行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验证实造模组胰岛素抵抗形成,继续将造模组大鼠随机分为高果糖(HFD)亚组和高果糖+艾塞那肽(HFD+Ex)亚组,HFD+Ex亚组给予艾塞那肽注射液腹部皮下注射4周后,观察糖脂水平、胰岛素抵抗、肝脏脂质沉积、β-catenin表达和核转位以及脂质合成通路因子的变化。进一步用转染技术在HepG2细胞用小干扰RNA抑制β-catenin的表达观察细胞脂质沉积和脂质合成通路相关因子的变化,将HepG2细胞用25 mmol/L果糖和100 nmol/L exendin-4处理,未转染的细胞用作对照,全部细胞分为正常对照(Con)组、高果糖(HF)组、高果糖+exendin-4(HF+Ex4)组、高果糖+exendin-4+对照siRNA(HF+Ex4+Si-control)组、高果糖+exendin-4+β-catenin siRNA(HF+Ex4+Si-β-catenin)组。实验结束后收集大鼠体质量、肝指数、三酰甘油(TG)、肝脏TG、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、葡萄糖曲线下面积(AUC_(glu))、葡萄糖输注速率(GIR)、肝脏油红O染色,并测定大鼠肝脏及HepG2细胞固醇调节元素结合蛋白1(SREBP-1)和下游脂质合成的关键酶脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、硬脂酰CoA脱饱和酶1(SCD-1)以及β-catenin的蛋白表达水平。结果 (1)高果糖喂养8周后造模组大鼠体质量、肝指数、肝脏TG水平均高于ND组,GIR低于ND组(P<0.05);药物干预4周后HFD亚组大鼠体质量、肝指数、TG、FFA、ALT、
高哲段凯欣吕秀芹马慧娟张志梅宋光耀
关键词:胰岛素抵抗果糖胰高血糖素样肽-1受体激动剂
高果糖饮食脂肪肝小鼠模型的造模装置及脂肪肝小鼠模型
本发明公开了高果糖饮食脂肪肝小鼠模型的造模装置及脂肪肝小鼠模型,包括脂肪肝小鼠造模装置,所述脂肪肝小鼠造模装置的内部设置有底垫、高果糖水箱和投食箱,所述高果糖水箱和投食箱均位于底垫的上方位置,所述高果糖水箱的内部装有高果...
任路平于贤陈树春宋光耀费雯婕冯静甄云凤唐勇刘娜杨立群张志梅陈金虎王子婧齐翠娟高哲
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