张志安
- 作品数：31 被引量：103H指数：6
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省自然科学基金江西省教育厅资助项目江西省科技厅重大科技招标项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留变性真皮与薄自体皮移植治疗深度手烧伤
- 目的探讨一种治疗深度手烧伤患者创面的新手术方法。方法选择手部深Ⅱ度和混合度烧伤病例, 削痂手术时保留创面变性真皮,取大张薄自体中厚皮片移植覆盖创面,加压包扎7～8d,手术争取在烧伤后 72 h 进行。结果 16例(27只...
- 张志安毛远桂闵定宏张红艳苏子毅李国辉
- 文献传递
- 强化精氨酸肠内营养对烧伤患者安全性分析
- 目的：研究强化精氨酸肠内营养对严重烧伤患者血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂的影响及胃肠道不良反应发生情况.方法：随机将30例严重烧伤患者随机分为强化精氨酸肠内营养组(EIN组)和标准肠内营养组(EN组),EIN组16例接...
- 徐成郭光华詹剑华张红艳张志安王艳霞方方李国辉
- 早期削痂保留变性真皮+大张薄自体皮移植治疗深度手烧伤
- 目的：探讨手部深度烧伤的治疗方法。方法：选择我科手部深二度和偏浅的三度烧伤病例,在伤后2～5天进行削痂手术,削痂时保留变性真皮,取大张薄自体中厚皮或韧厚皮片移植覆盖创面,加压包扎6～8天。结果：46例(74只手)中,69...
- 张志安
- 电烧伤早期综合修复治疗的研究进展被引量：6
- 2006年
- 李晓亮张志安
- 关键词：电烧伤
- 深度烧伤创面的早期处理
- 目的:通过分析总结深度烧伤创面的处理方法及其疗效,探讨深度烧伤后早期处理与后期畸形的关系。方法:随机选取100例多种深度烧伤病例,分析其处理方法、手术时间和修复后外观、功能状态及再次手术率等,总结最佳的手术时机和手术方法...
- 闵定宏刘上基余於荣张志安李国辉
- 文献传递
- 四种逆行岛状皮瓣坏死的原因与防治被引量：23
- 2013年
- 目的探讨逆行岛状皮瓣在移植过程中坏死的原因与防}台措施。方法选取因修复四肢创面所施行的62例逆行岛状皮瓣，对皮瓣的设计、手术方法、皮瓣危象、皮瓣下感染、皮瓣下血肿形成及术后皮瓣撕脱等因素进行分析。结果小腿前外侧逆行岛状皮瓣8例，其中1例因肌腱炎发生皮瓣下感染，1例因静脉危象出现部分坏死；远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣31例，其中2例因静脉危象部分坏死，3例发生皮瓣下感染，6例出现皮瓣下血肿；前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣9例，其中1例因动脉危象全部坏死，1例因静脉危象全部坏死，1例出现皮瓣下血肿；前臂链式血供逆行岛状筋膜皮瓣14例，其中1例因皮瓣撕脱坏死，4例出现皮瓣下感染。结论动脉供血不足与静脉回流障碍是本文4种逆行岛状皮瓣坏死的主要原因；蒂部处理是手术成功的关键；皮瓣下感染与血肿形成严重影响皮瓣的存活质量和愈合时间。
- 闵定宏张志安李国辉陈刚泉郭光华曾元临
- 关键词：外科皮瓣岛状皮瓣坏死显微外科
- 普米克令舒雾化吸入治疗小儿口咽部烫伤四例分析
- 目的:观察普米克令舒雾化吸入治疗小儿口咽部烫伤病人的效果.方法:回顾使用普米克令舒雾化吸入治疗的小儿口咽部烫伤病人四例,观察治疗后病人肿胀、气促等症状有无改善及是否行气管切开术.结果:3例病人症状得到改善,但早期出现血氧...
- 付忠华郭光华张志安余於荣
- 文献传递
- 皮瓣与肌皮瓣移植在治疗深度烧伤中的应用
- 2000年
- 目的 :探讨多种类型皮瓣在深度烧伤创面上应用。方法 :观察皮瓣下感染、出血和皮瓣动静脉危象及其所修复部位的功能 ,分析皮瓣应用的种类、时机。结果 :本组 6 1例 (76例次 ) ,所用 15种皮瓣全部成活率为 84.2 1% (6 4/76 ) ;术后皮瓣下感染 8例 ,出血 3例 ,发生动脉危象 10例。皮瓣成活率为 6 0 % (6 / 10 ) ;发生静脉危象 4例 ,全部成活率为 0 ;晚期病例修复后 73 .2 1%功能要进行重建。结论 :皮瓣与肌皮瓣修复深度烧伤创面具有较好的疗效。皮瓣修复晚期功能部位创面 ,多数病例功能恢复差。
- 闵定宏曾元临张志安李国辉杨鸿明
- 关键词：深度烧伤修复术皮瓣移植电烧伤
- 强化精氨酸肠内营养对烧伤患者营养状况和细胞免疫的影响被引量：13
- 2009年
- 目的了解强化精氨酸肠内营养（EN）对严重烧伤患者营养状况及细胞免疫功能的影响。方法采用随机、单盲、平行、阳性对照的原则，将30例严重烧伤患者分为肠内免疫营养（EIN）组和EN组。EIN组16例患者接受强化精氨酸EN治疗，EN组14例接受标准EN治疗，均持续1dd。观察2组患者治疗期间胃肠道反应，于其接受营养治疗前和治疗第7、14天清晨抽取空腹静脉血，检测血清蛋白水平、肝肾功能指标、空腹血糖值及外周血T淋巴细胞亚群。结果（1）EIN组患者胃肠道不良反应发生率（25．0％）与EN组（21．4％）接近（P〉0．05）。（2）与营养治疗前比较，2组患者治疗后第7、14天血清前白蛋白和转铁蛋白水平均显著升高（P〈0．05或P〈0．01），但组间比较水平接近（P〉0．05）；治疗第14天，2组患者血清总蛋白均显著高于治疗前，且EIN组水平[（66±7）g／L]显著高于EN组[（64±11）g／L，P〈0．05]；EIN组治疗第7、14天血清白蛋白水平[（29±5）、（32±5）g／L]显著高于治疗前[（26±4）g／L，P〈0．05或P〈0．01]，EN组治疗前后白蛋白值无明显变化。（3）2组患者营养治疗前后大部分肝。肾功能指标及空腹血糖值无明显变化（P〉0．05）。（4）治疗第14天，EIN组CD4^＋、CD8^＋细胞百分比与治疗前相近，EN组CD4^＋显著低于治疗前而CD8^＋显著高于治疗前（P〈0．05）；EIN组CD4^＋细胞百分比[（56±8）％]显著高于EN组[（55±12）％，P〈0．05]；2组患者CD3^＋细胞百分比均显著高于治疗前（P〈0．05或P〈0．01），CD4^＋／CD8^＋均无明显变化。结论强化精氨酸EN能有效改善烧伤患者营养状况及细胞免疫功能。
- 郭光华徐成白祥军詹剑华张红艳张志安王艳霞方方李国辉
- 关键词：烧伤精氨酸肠道营养细胞免疫
- 血管内皮细胞生长因子联合碱性成纤维细胞生长因子体外诱导人骨髓间充质干细胞分化为血管内皮样细胞被引量：10
- 2008年
- 背景:骨髓间充质干细胞植入机体不同类型组织后可以分化为相应组织的靶细胞,提示机体内局部微环境可诱导和决定干细胞的发育取向,但其诱导分化条件和具体作用机制尚不清楚。目的:检测血管内皮细胞生长因子联合碱性成纤维细胞生长因子在体外诱导人骨髓间充质干细胞分化为血管内皮样细胞的可行性。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2006-03/2007-01在南昌大学第一附属医院烧伤研究所完成。材料:健康骨髓来源于南昌大学第一附属医院内科同期收治的临床骨髓穿刺检查正常的5例住院患者,无血液系统疾病和家族遗传病史。血管内皮细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子为Cytolab公司产品。方法:无菌条件下取健康人骨髓,采用Ficoll密度梯度离心+贴壁法分离纯化培养骨髓间充质干细胞。取传至第3代细胞,诱导组加入含10μg/L血管内皮细胞生长因子、5μg/L碱性成纤维细胞生长因子和10%胎牛血清的DMEM培养液,对照组仅加入含体积分数为0.1的胎牛血清的DMEM培养液,置37℃、体积分数为0.05的CO2饱和湿度恒温培养箱培养14d。主要观察指标:倒置相差显微镜下观察细胞生长情况和形态学变化,免疫细胞化学染色检测CD34、Ⅷ因子的表达,透射电镜观察细胞超微结构。结果:诱导组细胞由长梭形变为短梭形和扁平形,呈内皮样细胞形态特征,CD34、Ⅷ因子均呈阳性表达,细胞胞浆内可见W-P小体。对照组细胞CD34、Ⅷ因子呈阴性。结论:血管内皮细胞生长因子联合碱性成纤维细胞生长因子可成功诱导人骨髓间充质干细胞分化为血管内皮样细胞。
- 刘德伍李晓亮张志安
- 关键词：骨髓间充质干细胞血管内皮样细胞血管内皮细胞生长因子碱性成纤维细胞生长因子
