张平平 作品数:7 被引量:70 H指数:4 供职机构: 天津市第一中心医院 更多>> 发文基金: 国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目 中西医结合科研计划课题 天津市应用基础与前沿技术研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响 被引量:39 2014年 目的观察血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。方法将300例脓毒症患者按随机数字表法分为对照组和血必净治疗组,每组150例。对照组参照脓毒症治疗指南给予常规治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用血必净注射液50mL加入生理盐水100mL静脉滴注(静滴),每日2次,连用7d。观察两组患者治疗前及治疗后3d、7d血小板计数(PLT)、凝血4项[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、D-二聚体水平及弥散性血管内凝血(DIC)发生率。结果两组患者治疗前Fib、PT、TT、APTT、PLT、D-二聚体及DIC发生率比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);治疗后门、TT、APTT、D-二聚体水平及DIC发生率均较治疗前明显降低,Fib、PLT均较治疗前明显升高,且以血必净组治疗后7d变化更显著[Fib(g/L):3.02±0.51比2.53±0.56,PT(s):13.82±1.91比16.03±1.68,TT(S):13.85±1.94比16.03±1.65,APTT(s):39.47±4.73比42.75±5.24,PLT(×10^9/L):118.10±15.80比99.77±15.67,D-二聚体(mg/L):3.17±0.26比3.66±0.50,DIC发生率:5.3%(8/150)比14.O%(21/150);P〈0.05或P〈0.01]。结论血必净注射液能改善脓毒症患者高凝状态,降低脓毒症患者DIC的发生率。 张平平 王庆树 李志军 王东强 李银平关键词:血必净注射液 脓毒症 凝血 弥散性血管内凝血 中西医结合疗法 甲钴胺对周围神经损伤后神经元细胞Bax和Bcl-2蛋白表达的影响 被引量:12 2015年 目的 观察甲钴胺对周围神经损伤后神经元细胞Bax和Bcl-2凋亡蛋白表达的影响,探讨神经细胞凋亡在周围神经损伤后再生中的作用.方法 以30只健康成年雄性Wistar大鼠为研究对象,随机分为假手术组、模型组和甲钴胺组,每组10只,建立左侧坐骨神经钳夹半损伤模型,甲钴胺组给予甲钴胺灌胃,对照组、模型组给予等量生理盐水灌胃,术后14d观察神经元细胞Bax蛋白、Bcl-2蛋白的表达,用图像分析技术对神经元细胞Bax及Bcl-2蛋白进行半定量分析.结果 与假手术组比较,模型组脊髓前角运动神经元和神经节感觉神经元Bax蛋白表达增强,模型组脊髓前角运动神经元Bcl-2蛋白表达减弱,神经节感觉神经元Bcl-2蛋白表达增强,差异有统计学意义(P<0.05);甲钴胺组脊髓前角运动神经元和神经节感觉神经元Bax表达蛋白减弱,Bcl-2蛋白表达增强,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺具有抗凋亡作用,可能通过抑制受损神经元的死亡,为神经功能的恢复创造了条件。 王东强 张平平 李志军 刘颖关键词:甲钴胺 周围神经 神经元 基因,BCL-2 中药凉膈散对脓毒症大鼠凝血功能及炎性介质的影响 被引量:9 2016年 脓毒症是宿主对感染的特异性反应导致的威胁生命的器官功能障碍,能诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)。国外住院患者中脓毒症发病率为6%~54%,病死率为20%~60%,且二者仍呈逐年上升趋势,成为世界范围内死亡和病危的主要原因。 王东强 李志军 张平平 何文菊关键词:脓毒症 炎性介质 凝血功能 凉膈散 中药 特异性反应 凉膈散对脓毒症大鼠炎症介质的表达及肝肾功能的影响 被引量:1 2017年 目的观察凉膈散对脓毒症大鼠血清炎症介质的表达和肝肾脏器功能的影响,并进行初步分析。方法将195只Wistar大鼠按随机数字表法分为假手术组(15只),模型组(90只)和治疗组(90只),模型组和治疗组根据造模术后时间点24、48和72 h分成3个亚组,每组30只。通过盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症大鼠模型,采用固相夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CLP术后24、48和72 h脓毒症大鼠白细胞介素-10(IL-10)、IL-1、IL-4和脂多糖(LPS)的表达;应用全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素(BUN)和肌酐(Cr)。结果与假手术组比较,模型组CLP术后24、48、72 h血清IL-1、IL-4、IL-10、LPS、BUN、Cr、AST、ALT升高,差异均有统计学意义(P〈0.05);与模型组比较,治疗组CLP术后24、48、72 h血清IL-1下降,24、48 h血清IL-4升高,24、72 h血清IL-10升高,LPS下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。与模型组比较,治疗组CLP术后24 h ALT下降,48 h BUN下降,Cr下降,72 h AST下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在脓毒症早期,促炎与抗炎失衡的同时伴随着免疫功能抑制,这可能是导致脓毒症大鼠肝肾功能损伤的原因之一,中药凉膈散可调节脓毒症大鼠的炎症反应,恢复促炎与抗炎失衡和改善肝肾功能。 张平平 李志军 王东强关键词:脓毒症 凉膈散 炎症介质 连翘提取物对脓毒症大鼠肝基因表达的影响 被引量:2 2016年 目的探讨连翘提取物对脓毒症大鼠肝基因表达的影响。方法将90只Wistar大鼠随机分为3组,似手术组(30只)、模型组(30只)、连翘组(30),模型组采刚大鼠肓肠结扎穿孔(CLP)复制脓毒症模型,似手术组大鼠麻醉、开腹后只做盲肠翻动,不做结扎及穿孔,其余同模型组,连翘组CLP复制脓毒症模型。分别观察各组动物48、72h死亡率,模型组和连翘组于CLP术后72h后脱椎处死动物,无菌条件下切取大鼠肝脏大小约10mm×10mm×3mm肝组织。假手术组于同一天相同条件下取大鼠肝组织。用Rat Cenome2302.0芯片检测模型组/假手术组、连翘组/模型组大鼠肝组纵基因变化,并以二者荧光信号相对强度,比值〉2或〈-2筛选差异基因,通过美国国立生物技术信息中心(NCBI)数据库查询基因功能并加以分类。结果连翘组48、72h大鼠死亡率分别为30%和50%,模型组48、72h大鼠死广率分别为46.7%和70%,两组死亡率的差异均有统计学意义(P〈0.05)。CLP术后72h模型组/假手术组上调而连翘组/模型组下调的已知基因14条,模型组/假手术组下调而连翘组,模型组上调的已知基因11条,其中涉及免疫相关基因8条,代谢相关基因5条,物质运输相关基因2条,细胞黏附相关基因2条,细胞增殖、分化、凋亡相关基因4条,转录调控相关基因2条及其他基因。结论连翘提取物能降低脓毒症大鼠48、72h死亡率,能调控脓毒症时肝组织多数免疫、炎症、代谢等相关异常基因表达发生回归。 王东强 张平平 宋学君 刘颖 刘亚辉 李志军关键词:药用 连翘 脓毒症 基因表达 连翘提取物(单体及单体最佳配比)对脓毒症大鼠的疗效评价 目的: 观察连翘提取物(单体)对脓毒症大鼠术后48h、72h及1周存活率的影响,初步筛选出最有效的前3种单体;引用单味中药有效单体(组效-量效)配伍的理念,运用正交设计的研究方法,得出最佳组份及配比;观察最佳配比对脓毒... 张平平关键词:脓毒症 连翘提取物 疗效评价 动物模型 文献传递 黄芪多糖通过l-选择素信号通路促进骨髓“优质”成熟粒细胞释放 目的:
化疗后的外周血粒细胞低下是临床治疗中的棘手问题,常导致治疗延迟、终止。但骨髓涂片检查发现,化疗后相当多的粒细胞减少患者之骨髓造血细胞增殖并非低下、而为活跃,故推测此时外周血粒细胞数量减少的另一原因可能为骨髓... 张平平关键词:黄芪多糖 L-选择素